أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية

استرامارك 0.03/3mg

estramark

من مستحضرات Glenmark Pharmaceuticals المسجّلة في مصر، يقدّم استرامارك مادة إستراديول الفعالة بتركيز 0.03/3mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة إستراديول — الإستروجين الطبيعي للعلاج الهرموني البديل، ومسار الإعطاء يغيّر خطره جوهرياً.

المادة الفعالة
إستراديول
التركيز
0.03/3mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
1 وحدة
الشركة المنتجة
Glenmark Pharmaceuticals
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
84 جنيهارتفع 35% عن 62 جنيهآخر تحديث 2025-04-09
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
oral · solid

أين يقع سعر استرامارك بين المتاح؟

بمقارنة 58 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن استرامارك يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر استرامارك
84 جنيه
أقل سعر بين البدائل
0.78 جنيه
أعلى سعر
275 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
58 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: PROGYLUTON من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بـ0.78 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

تركيبة ثنائية: استرامارك

يجمع استرامارك مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: norgestimate. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل استرامارك؟

الإستروجين البشري الطبيعي الأقوى، يرتبط بمستقبلات الإستروجين ألفا وبيتا داخل الخلية فينتقل المركّب إلى النواة وينظّم نسخ الجينات المستهدفة. **يعوّض النقص الحاد بعد سن اليأس**: يعيد استقرار مركز تنظيم الحرارة في الوطاء فتزول الهبّات، ويرمّم ظهارة المهبل والإحليل، **ويثبّط ناقضات العظم فيبطئ فقد الكتلة العظمية**. **الفارق الحاسم في المسار**: الشكل الفموي يمر بالكبد أولاً فيرفع تصنيع عوامل التخثر — بينما الجلدي يتخطى الكبد فلا يرفعها.

دواعي استعمال استرامارك

يوصف استرامارك في الحالات التالية:

  • **أعراض سن اليأس: الهبّات والتعرّق الليلي واضطراب النوم**
  • **ضمور المهبل وجفافه وألم الجماع (الشكل الموضعي)**
  • **الوقاية من هشاشة العظام لدى النساء عاليات الخطر**
  • قصور المبيض المبكر واستئصال المبيضين
  • متلازمة تيرنر والبلوغ المتأخر
  • **العلاج الهرموني المؤكد للجنس**

جرعة استرامارك

تختلف جرعة استرامارك من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

1-2 ملغ فموياً يومياً، أو لاصقة 25-100 ميكروغرام/ساعة تُغيَّر مرتين أسبوعياً

الأطفال

لا يُستخدم إلا في دواعٍ متخصصة

الحد الأقصى

**أقل جرعة فعّالة لأقصر مدة لازمة**

طريقة استخدام استرامارك (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ استرامارك ومتى يزول

بداية المفعول
تحسّن الهبّات خلال 2-4 أسابيع
عمر النصف
**متغيّر حسب الشكل — اللاصقة تغطي 3-7 أيام**
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والصفراء

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـاسترامارك

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • **ألم واحتقان الثدي**
  • غثيان
  • صداع
  • نزيف أو تبقيع مهبلي
  • احتباس سوائل وانتفاخ
  • تغيّرات مزاجية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **جلطات وريدية وانصمام رئوي — أعلى مع الشكل الفموي**
  • **زيادة خطر سرطان بطانة الرحم إن أُعطي دون بروجستين لمن لها رحم**
  • **زيادة طفيفة في خطر سرطان الثدي مع الاستخدام الممتد**
  • جلطة دماغية
  • أمراض المرارة
  • ارتفاع الضغط

موانع استعمال استرامارك

تجنّب استرامارك تماماً في الحالات الآتية:

  • **نزيف مهبلي غير مشخّص**
  • **سرطان الثدي أو بطانة الرحم الحالي أو السابق**
  • **تاريخ جلطة وريدية أو انصمام رئوي أو اضطراب تخثر وراثي**
  • **احتشاء قلبي أو جلطة دماغية سابقة**
  • مرض الكبد النشط
  • **التدخين مع تقدم العمر — يضاعف الخطر الوعائي**
  • **إعطاؤه وحده لمن لها رحم**

تداخلات استرامارك الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على استرامارك، وأهمها:

  • **الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين ونبتة سانت جون: تخفض فعاليته**
  • **التاموكسيفين والرالوكسيفين: تضاد متبادل**
  • **هرمون الدرقية: قد يرفع الحاجة إلى جرعة أعلى**
  • الوارفارين: قد يغيّر INR
  • أدوية كبدية التأثير: تغيّر الاستقلاب

استرامارك للحامل والمرضع

**ممنوع أثناء الحمل** — لا داعي له ولا فائدة، وقد يضر.

تخزين استرامارك

درجة حرارة الغرفة، **واللاصقة في غلافها حتى الاستخدام**.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة استرامارك قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل استرامارك

إذا لم يتوفر استرامارك في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة استرامارك ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
استرامارك (هذه الصفحة)0.03/3mgأقراصGlenmark Pharmaceuticalsمصر
DianeCombinationأقراصBAYER WEIMAR GmbH UND CO. KG, Germany, Weimarالإمارات
DivaCombinationأقراصLABORATORIOS LEON FARMA, S.A, Spain, Leonالإمارات
Drospera®CombinationأقراصLABORATORIOS LEON FARMA, S.A, Spain, Leonالإمارات
ESTRADIOL TRANSDERMAL SYSTEM0.1 MG/DAYأقراصGULF PHARMACYالبحرين
ESTROFEM TABLETS2 mgأقراصNOVO NORDISK A/S - - DENMARKعُمان
Evra ™ transdermal patchCombinationأقراصGEDEON RICHTER Plc., Hungary, Budapestالإمارات
Gracial®CombinationأقراصCYNDEA PHARMA S.L, Spain, Olvegaالإمارات
Gynera®CombinationأقراصBAYER WEIMAR GmbH UND CO. KG, Germany, Weimarالإمارات
Gynering11.7 mg/ 2.7 mg/ RingأقراصKERN PHARMA, SL, Spain, Terrassaالإمارات
KLIOGEST TABLETSأقراصNOVO NORDISK A/S - - DENMARKعُمان

استرامارك: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • **جلطات وريدية وانصمام رئوي — أعلى مع الشكل الفموي**
  • **زيادة خطر سرطان بطانة الرحم إن أُعطي دون بروجستين لمن لها رحم**
  • **زيادة طفيفة في خطر سرطان الثدي مع الاستخدام الممتد**
  • جلطة دماغية
  • أمراض المرارة
  • ارتفاع الضغط

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

هل يمكن الصيام مع استرامارك؟

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـاسترامارك

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر في القصور الكلوي. **يُمنع في مرض الكبد النشط** — والشكل الجلدي أنسب في الاضطرابات الكبدية الخفيفة.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**فحص الثدي وتصوير الماموغرام دورياً**، وضغط الدم، والدهون، **ورصد أي نزيف مهبلي غير متوقع — يستدعي فحص بطانة الرحم فوراً**، وكثافة العظام، ومراجعة الحاجة سنوياً على الأقل.

الجرعة الزائدة

غثيان وقيء ونزيف انسحابي. لا سمّية حادة خطرة.

ماذا يعني استرامارك لمريض مزمن؟

صُنّفت النقاط التالية من بيانات استرامارك بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكبد

  • مرض الكبد النشط
  • أدوية كبدية التأثير: تغيّر الاستقلاب

مرضى القلب والضغط

  • **احتشاء قلبي أو جلطة دماغية سابقة**
  • ارتفاع الضغط

مرضى المعدة والقرحة

  • **نزيف مهبلي غير مشخّص**

ماذا لو نسيت جرعة استرامارك أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: **أقل جرعة فعّالة لأقصر مدة لازمة**
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن استرامارك

ما الفرق بين استرامارك والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (إستراديول). استرامارك من إنتاج Glenmark Pharmaceuticals بتركيز 0.03/3mg في شكل أقراص وعبوة 1 وحدة.
هل استرامارك محلي أم مستورد؟
استرامارك مستحضر محلي من إنتاج Glenmark Pharmaceuticals. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
ما بديل استرامارك؟
نعم، يتوفر 67 صنف بنفس المادة الفعالة (إستراديول)، أقربها: Diane، Diva، Drospera®، ESTRADIOL TRANSDERMAL SYSTEM. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
هل استرامارك يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
كم سعر شريط استرامارك؟
عبوة استرامارك تُباع كاملة بسعر 84 جنيه. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.

المراجع العلمية

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. نادر الخولي — استشاري جراحة المسالك البولية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إستراديول ←

عندك سؤال عن استرامارك؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن