مضادات الحساسيةيُصرف بدون وصفة
استين 5mg/5ml
astin
استين هو الاسم التجاري الذي تطرح به Future Pharmaceutical Industries (fpi) مادة إيباستين بتركيز 5mg/5ml. تحتوي العبوة على 100 ml من شراب، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة إيباستين — مضاد هيستامين من الجيل الثاني لا يسبب نعاساً تقريباً، لالتهاب الأنف التحسسي والشرى.
- المادة الفعالة
- إيباستين
- التركيز
- 5mg/5ml
- الشكل الدوائي
- شراب
- العبوة
- 100 ml
- الشركة المنتجة
- Future Pharmaceutical Industries (fpi)
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 42 جنيهارتفع 192% عن 14.4 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · liquid
مقارنة سعرية: استين والبدائل
بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن استين هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر استين
- 42 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 14.4 جنيه
- أعلى سعر
- 42 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 6 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: إيباستيل شراب من Global NAPI بـ14.4 جنيه. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل استين؟
دواء أوّلي يتحول في الكبد إلى الكاريباستين الفعّال، وهو مضاد انتقائي طويل الأمد لمستقبلات الهيستامين H1 الطرفية. عدم عبوره للحاجز الدموي الدماغي بمقدار يُذكر يفسّر غياب النعاس عملياً حتى بجرعة 20 ملغ. يقلل أيضاً إفراز الوسائط الالتهابية من الخلايا البدينة والحمضات.
دواعي استعمال استين
يُلجأ إلى استين في الحالات التالية:
- التهاب الأنف التحسسي الموسمي والدائم
- الشرى المزمن مجهول السبب
- الحكة الجلدية التحسسية
- التهاب الملتحمة التحسسي
جرعة استين
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إيباستين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
10 ملغ مرة يومياً، وقد تُرفع إلى 20 ملغ في الحالات الشديدة
الأطفال
2.5-5 ملغ حسب العمر من 2-11 سنة
الحد الأقصى
20 ملغ يومياً
طريقة استخدام استين (شراب)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
متى يبدأ استين ومتى يزول
- بداية المفعول
- خلال ساعة، والذروة بعد 2-4 ساعات
- عمر النصف
- 15-19 ساعة للكاريباستين الفعّال — يكفي مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبول كمقترنات
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـاستين
كأي دواء، قد يسبب استين آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- صداع
- جفاف الفم
- نعاس خفيف (نادر)
- ألم بطني
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- إطالة فترة QT بالجرعات العالية أو مع مثبطات CYP3A4
- تفاعلات تحسسية
- ارتفاع إنزيمات الكبد
موانع استعمال استين
هناك حالات لا يناسبها استين إطلاقاً:
- الجمع مع الكيتوكونازول أو الإريثروميسين
- القصور الكبدي الشديد
- إطالة فترة QT الخلقية
- انخفاض البوتاسيوم أو المغنيسيوم غير المصحح
تداخلات استين الدوائية
احذر الجمع بين استين وبين ما يلي دون استشارة:
- الكيتوكونازول والإيتراكونازول والإريثروميسين: ترفع تركيزه وتطيل QT
- أدوية تطيل فترة QT: خطر مضاعف
- الكحول: لا تفاعل ملحوظ بخلاف معظم مضادات الهيستامين
استين للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل لقلة البيانات، ويُفضَّل اللوراتادين أو السيتريزين.
تخزين استين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والأقراص الذائبة في غلافها حتى الاستخدام.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـاستين ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل استين
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول استين لأنها تحتوي إيباستين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| استين (هذه الصفحة) | 5mg/5ml | شراب | Future Pharmaceutical Industries (fpi) | مصر |
| أستين شراب | 5 mg | شراب | FPI | مصر |
| إيباستيل شراب | 1 mg | شراب | Global NAPI | مصر |
| إيباستين-بورج شراب | 60 ml | شراب | BORG | مصر |
| ايباستيل | 1 mg/ml | شراب | Global Napi Pharmaceuticals | مصر |
| ايباستين برج | 0.1% | شراب | Borg | مصر |
| ايفاستين | 5mg/5ml | شراب | Marcyrl co | مصر |
| EBASTEL | 20 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| EBASTEL . TABLETS | 10 mg | أقراص | INDUSTRIAS FARMACEUTIC AS | عُمان |
| EBASTEL . TABLETS | 20 mg | أقراص | INDUSTRIAS FARMACEUTIC AS | عُمان |
| Ebastel | 10mg/Tablet | أقراص | INDUSTRIAS FARMACEUTICAS ALMIRALL SA, Spain, Barcelona | الإمارات |
استين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- إطالة فترة QT بالجرعات العالية أو مع مثبطات CYP3A4
- تفاعلات تحسسية
- ارتفاع إنزيمات الكبد
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
استين والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـاستين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا تتجاوز 10 ملغ في القصور الكبدي، ويُتجنّب في الشديد. لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل روتينية. يُنتبَه لتخطيط القلب لدى من يتناول أدوية تطيل فترة QT أو لديه اضطراب أملاح.
الجرعة الزائدة
جفاف فم ونعاس وتسارع نبض. جرعات عالية قد تطيل فترة QT. العلاج داعم مع مراقبة القلب.
ماذا يعني استين لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات استين ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- ارتفاع إنزيمات الكبد
ماذا لو نسيت جرعة استين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن استين
كيف أستخدم استين بشكل صحيح؟
كم سعر شريط استين؟
هل استين يحتاج وصفة طبية؟
ما بديل استين؟
هل استين آمن للأطفال؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيباستين ←
عندك سؤال عن استين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.