أدوية العظاميُصرف بوصفة طبية
اكلاستا 5mg/100ml
aclasta
من مستحضرات Novartis المسجّلة في مصر، يقدّم اكلاستا مادة حمض الزوليدرونيك الفعالة بتركيز 5mg/100ml في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 100 ml. المادة الفعالة حمض الزوليدرونيك — أقوى البيسفوسفونات، حقنة وريدية سنوية واحدة تكفي لعلاج هشاشة العظام.
- المادة الفعالة
- حمض الزوليدرونيك
- التركيز
- 5mg/100ml
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 100 ml
- الشركة المنتجة
- Novartis
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 1860 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- injection
اكلاستا وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اكلاستا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر اكلاستا
- 1860 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 76.6 جنيه
- أعلى سعر
- 1582 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
الأقل سعراً حالياً هو ZOLEA من CENTURION ILAC SAN A.S, TURKEY بسعر 76.60 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل اكلاستا؟
بيسفوسفونات محتوٍ على النيتروجين، يرتبط بشدة ببلورات الهيدروكسي أباتيت في العظم ويتركّز في مواقع الارتشاف النشط. حين تبتلعه الخلايا الناقضة للعظم يثبّط إنزيم فارنيزيل بيروفوسفات سينثيز في مسار الميفالونات، فتفقد الخلية قدرتها على تعديل بروتيناتها الصغيرة اللازمة لهيكلها وحافتها المتموّجة، فتتوقف عن التآكل وتموت.
دواعي استعمال اكلاستا
يوصف اكلاستا في الحالات التالية:
- هشاشة العظام بعد سن اليأس ولدى الرجال
- هشاشة العظام الناتجة عن الكورتيزون
- داء باجيت العظمي
- ارتفاع الكالسيوم في أورام خبيثة
- الوقاية من كسور النقائل العظمية في الأورام
جرعة اكلاستا
تختلف جرعة اكلاستا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
5 ملغ تسريباً وريدياً مرة كل سنة للهشاشة، و4 ملغ كل 3-4 أسابيع في الأورام
الأطفال
بقرار متخصص في حالات محددة
الحد الأقصى
يُحدد بالدواعي — التسريب لا يقل عن 15 دقيقة
طريقة استخدام اكلاستا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
اكلاستا: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- خفض الكالسيوم خلال أيام، وأثر كثافة العظام يُقاس بعد سنة
- عمر النصف
- يبقى في العظم سنوات؛ الطرح من الدم خلال ساعات
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير — يلزم تقييم كلوي قبل كل جرعة
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـاكلاستا
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- تفاعل الطور الحاد: حمى وألم عضلي ومفصلي بعد الحقنة الأولى
- صداع
- غثيان
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- قصور كلوي حاد
- انخفاض الكالسيوم الشديد
- نخر عظم الفك
- كسور فخذ غير نمطية
- التهاب العنبية والصلبة في العين
- رجفان أذيني
موانع استعمال اكلاستا
تجنّب اكلاستا تماماً في الحالات الآتية:
- الترشيح الكبيبي أقل من 35
- انخفاض الكالسيوم غير المصحح
- الحمل والرضاعة
- طب أسنان جراحي مخطط له خلال العلاج
- الجفاف
تداخلات اكلاستا الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على اكلاستا، وأهمها:
- الأدوية السامة للكلى (الأمينوغليكوزيدات ومضادات الالتهاب): خطر كلوي مضاعف
- مدرات البول العروية: تفاقم انخفاض الكالسيوم
- الثاليدوميد في المايلوما: خطر كلوي أعلى
- مكملات الكالسيوم وفيتامين د: ضرورية غالباً بالتوازي
اكلاستا للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة — يعبر المشيمة ويبقى في عظام الأم سنوات.
تخزين اكلاستا
درجة حرارة الغرفة، والمحلول المحضّر في الثلاجة حتى 24 ساعة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة اكلاستا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل اكلاستا
إذا لم يتوفر اكلاستا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اكلاستا (هذه الصفحة) | 5mg/100ml | أقراص | Novartis | مصر |
| ZOLEA | 4 mg | أقراص | CENTURION ILAC SAN A.S, TURKEY | عُمان |
| ZOLEA | 5 mg | أقراص | CENTURION ILAC SAN A.S, TURKEY | عُمان |
| اوبراستا | 5 mg/100 ml | أقراص | Pharco | مصر |
| زوليبونيتا | 5 mg | أقراص | Global Pharmaceutical Industries (2) | مصر |
| ACLASTA | 5 MG/100ML | محلول وريدي | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| ACLASTA SOLUTION FOR | 5 mg | محلول وريدي | FRESENIUS KABI AUSTRIA GMBH | عُمان |
| AMNOL INTRAVENOUS | 4 mg | محلول وريدي | VENUS REMEDIES LIMITED | عُمان |
| Aclasta | 0.05 mg/ml | محلول وريدي | Novartis Pharma | الكويت |
| Aclasta ® | 5mg/100ml | محلول وريدي | Lek Pharmaceuticals d.d., Slovenia, Ljubljana | الإمارات |
| Clastizol® | 5 mg /100 ml | محلول وريدي | S.M. FARMACEUTICI SRL, Italy, Potenza | الإمارات |
متى يصبح أثر اكلاستا حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- قصور كلوي حاد
- انخفاض الكالسيوم الشديد
- نخر عظم الفك
- كسور فخذ غير نمطية
- التهاب العنبية والصلبة في العين
- رجفان أذيني
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
اكلاستا في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـاكلاستا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
ممنوع إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 35 للهشاشة. يُقاس الكرياتينين قبل كل جرعة، ويُخفَّض في الأورام حسب التصفية. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الكرياتينين قبل كل جرعة إلزامياً، والكالسيوم وفيتامين د قبل البدء (يجب تصحيح النقص أولاً)، وفحص أسنان قبل البدء، ومتابعة أي ألم فخذ غير مفسّر.
الجرعة الزائدة
انخفاض كالسيوم وفوسفات ومغنيسيوم شديد وقصور كلوي. يُعالَج بالكالسيوم الوريدي والترطيب.
اكلاستا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء اكلاستا. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- الأدوية السامة للكلى (الأمينوغليكوزيدات ومضادات الالتهاب): خطر كلوي مضاعف
- الثاليدوميد في المايلوما: خطر كلوي أعلى
- قصور كلوي حاد
ماذا لو نسيت جرعة اكلاستا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالدواعي — التسريب لا يقل عن 15 دقيقة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اكلاستا
كيف أستخدم اكلاستا بشكل صحيح؟
ما بديل اكلاستا؟
كم سعر اكلاستا؟
هل اكلاستا آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في اكلاستا؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة حمض الزوليدرونيك ←
عندك سؤال عن اكلاستا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.