أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
الدوسبيرا 50 mg
aldospira
الدوسبيرا هو الاسم التجاري الذي تطرح به Saja Pharmaceuticals مادة إبليرينون بتركيز 50 mg. تحتوي العبوة على 2 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة إبليرينون — مضاد ألدوستيرون انتقائي يحسّن البقاء بعد الجلطة القلبية، ولا يسبب التثدي كالسبيرونولاكتون.
- المادة الفعالة
- إبليرينون
- التركيز
- 50 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Saja Pharmaceuticals
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 149 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 74.5 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
أين يقع سعر الدوسبيرا بين المتاح؟
بمقارنة 16 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن الدوسبيرا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر الدوسبيرا
- 149 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 15.39 جنيه
- أعلى سعر
- 297 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 16 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو EPSARA من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 15.39 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل الدوسبيرا؟
مضاد انتقائي لمستقبل القشرانيات المعدنية يحصر ارتباط الألدوستيرون به. الألدوستيرون لا يحبس الصوديوم والماء فحسب، بل يحفّز التليف في عضلة القلب والأوعية وإعادة التشكّل الضار بعد الاحتشاء — وحصره يوقف ذلك. انتقائيته العالية عن مستقبلات الأندروجين والبروجستيرون تعني غياب التثدي واضطراب الدورة التي تحدث مع السبيرونولاكتون.
دواعي استعمال الدوسبيرا
يُلجأ إلى الدوسبيرا في الحالات التالية:
- تحسين البقاء بعد احتشاء عضلة القلب مع ضعف الكسر القذفي
- قصور القلب المزمن مع ضعف الكسر القذفي
- ارتفاع ضغط الدم
- فرط الألدوستيرون الأولي
جرعة الدوسبيرا
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إبليرينون، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يبدأ بـ 25 ملغ يومياً ويُرفع إلى 50 ملغ خلال 4 أسابيع
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
50 ملغ يومياً في قصور القلب، و100 ملغ في الضغط
طريقة استخدام الدوسبيرا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول الدوسبيرا في الجسم
- بداية المفعول
- الأثر على الضغط خلال أسبوعين، والأثر الكامل بعد 4 أسابيع
- عمر النصف
- 4-6 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبول والبراز
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـالدوسبيرا
كأي دواء، قد يسبب الدوسبيرا آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- ارتفاع البوتاسيوم
- دوخة
- إسهال
- ارتفاع الكرياتينين
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع البوتاسيوم الشديد واضطراب نظم قلبي
- قصور كلوي حاد
- هبوط ضغط شديد
- انخفاض الصوديوم
موانع استعمال الدوسبيرا
هناك حالات لا يناسبها الدوسبيرا إطلاقاً:
- ارتفاع البوتاسيوم فوق 5.5
- الترشيح الكبيبي أقل من 30
- الجمع مع مكملات البوتاسيوم أو مدرات حافظة له
- الجمع مع مثبطات CYP3A4 القوية — ممنوع
- السكري من النوع الثاني مع بيلة ألبومين (في دواعي الضغط)
تداخلات الدوسبيرا الدوائية
احذر الجمع بين الدوسبيرا وبين ما يلي دون استشارة:
- الكيتوكونازول والإيتراكونازول والريتونافير والكلاريثروميسين: ممنوع الجمع — ترفع تركيزه أضعافاً
- مثبطات ACE وحاصرات الأنجيوتنسين: خطر ارتفاع بوتاسيوم مضاعف
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وترفع البوتاسيوم
- الليثيوم: يرفع تركيزه
- بدائل الملح المحتوية على بوتاسيوم: تُتجنّب تماماً
الدوسبيرا للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي؛ البيانات محدودة.
تخزين الدوسبيرا
درجة حرارة الغرفة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـالدوسبيرا ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل الدوسبيرا
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول الدوسبيرا لأنها تحتوي إبليرينون ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| الدوسبيرا (هذه الصفحة) | 50 mg | أقراص | Saja Pharmaceuticals | مصر |
| EPSARA | 50 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| EPSARA | 25 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Elerax® | 25 mg/ Tablet | أقراص | THE UNITED PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO. LTD., Jordan, Am | الإمارات |
| Elerax® | 50 mg/ Tablet | أقراص | THE UNITED PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO. LTD., Jordan, Am | الإمارات |
| Inspra | 25 mg | أقراص | Pfizer Inc | الكويت |
| Inspra | 50 mg | أقراص | Pfizer Inc | الكويت |
| ألدوسبيرا | 25 mg | أقراص | SAJA | مصر |
| ألدوسبيرا | 50 mg | أقراص | SAJA | مصر |
| ألدوستات أقراص | 50 mg | أقراص | Advocure Pharma | مصر |
| إبنون | 50 mg | أقراص | MSN LABORATORIES PRIVATE LIMITED | السعودية |
علامات توجب إيقاف الدوسبيرا
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- ارتفاع البوتاسيوم الشديد واضطراب نظم قلبي
- قصور كلوي حاد
- هبوط ضغط شديد
- انخفاض الصوديوم
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الدوسبيرا في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـالدوسبيرا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
ممنوع إذا كان الترشيح أقل من 30 (أو 50 في دواعي الضغط). لا يحتاج تعديلاً كبدياً في القصور الخفيف والمتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
البوتاسيوم والكرياتينين قبل البدء وبعد أسبوع ثم بعد شهر ثم كل 3 أشهر — أهم متابعة معه، وضغط الدم دورياً.
الجرعة الزائدة
ارتفاع البوتاسيوم وهبوط ضغط. يُعالَج بالكالسيوم والإنسولين والجلوكوز وراتنجات ربط البوتاسيوم؛ يُزال بالغسيل الكلوي.
الدوسبيرا مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات الدوسبيرا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- قصور كلوي حاد
مرضى القلب والضغط
- السكري من النوع الثاني مع بيلة ألبومين (في دواعي الضغط)
- ارتفاع البوتاسيوم الشديد واضطراب نظم قلبي
- هبوط ضغط شديد
مرضى السكري
- السكري من النوع الثاني مع بيلة ألبومين (في دواعي الضغط)
ماذا لو نسيت جرعة الدوسبيرا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 50 ملغ يومياً في قصور القلب، و100 ملغ في الضغط
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن الدوسبيرا
هل الدوسبيرا محلي أم مستورد؟
ما الفرق بين الدوسبيرا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أحفظ الدوسبيرا؟
ما جرعة الدوسبيرا للبالغين؟
هل الدوسبيرا آمن للأطفال؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إبليرينون ←
عندك سؤال عن الدوسبيرا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.