أدوية المسالك البوليةيُصرف بوصفة طبية
الفابروستين 0.5mg/ml
alfaprostin
يحتوي الفابروستين على ألبروستاديل بتركيز 0.5mg/ml، وهو من إنتاج Alexandria ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة ألبروستاديل — بروستاغلاندين E1 لضعف الانتصاب المقاوم، ويُبقي القناة الشريانية مفتوحة لدى المواليد.
- المادة الفعالة
- ألبروستاديل
- التركيز
- 0.5mg/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Alexandria
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 777 جنيهارتفع 43% عن 543 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
- الباركود
- 6224009665082
سعر الفابروستين مقارنة بالبدائل
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن الفابروستين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر الفابروستين
- 777 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 3.75 جنيه
- أعلى سعر
- 250 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
الأقل سعراً حالياً هو Caverject من Pfizer بسعر 3.750 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل الفابروستين؟
نظير اصطناعي للبروستاغلاندين E1. يرتبط بمستقبلات EP على العضلات الملساء فيرفع cAMP داخل الخلية، فينخفض الكالسيوم وترتخي العضلات الملساء وتتوسّع الأوعية. في الجسم الكهفي: يرخي الجيوب الكهفية فيمتلئ بالدم وتنضغط الأوردة الخارجة فيحدث انتصاب — وهذا يعمل مباشرة على النسيج دون حاجة لتنبيه جنسي أو لسلامة الأعصاب، بخلاف السيلدينافيل. في القناة الشريانية: يمنع انغلاقها الطبيعي بعد الولادة فيبقى الدم متدفقاً — إنقاذ حياة في عيوب القلب المعتمدة على القناة.
دواعي استعمال الفابروستين
الاستخدامات المعتمدة لـالفابروستين هي:
- ضعف الانتصاب — خصوصاً بعد جراحة البروستاتا أو في السكري المتقدم أو لمن فشلت معه الأقراص
- إبقاء القناة الشريانية مفتوحة لدى حديثي الولادة بعيوب قلبية حرجة
- اختبار تشخيصي لدراسة تدفق الدم في القضيب
- قصور الدورة الدموية الطرفية الشديد
جرعة الفابروستين
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ألبروستاديل في الفابروستين:
البالغون
تبدأ 2.5 ميكروغرام داخل الجسم الكهفي وتُعاير في العيادة؛ والتحميلة الإحليلية 125-1000 ميكروغرام
الأطفال
0.05-0.1 ميكروغرام/كغ/دقيقة تسريباً لحديثي الولادة
الحد الأقصى
60 ميكروغرام للحقنة، ولا تتجاوز 3 مرات أسبوعياً ولا مرة كل 24 ساعة
طريقة استخدام الفابروستين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
الفابروستين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 5-20 دقيقة للانتصاب · فوري وريدياً
- عمر النصف
- 5-10 دقائق فقط — يُستقلَب 80% منه في مرور واحد بالرئة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبول كمستقلبات
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـالفابروستين
معظم من يتناولون الفابروستين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- ألم في القضيب عند الحقن
- كدمة أو نزف موضعي
- حرقة مع التحميلة الإحليلية
- احمرار
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- القسائية (انتصاب يتجاوز 4 ساعات) — طوارئ قد تسبب عجزاً دائماً
- تليف الجسم الكهفي وتقوّس القضيب مع الاستخدام المتكرر
- انقطاع النفس لدى حديثي الولادة — يصيب 10-12%
- هبوط ضغط
- التهاب موضعي
موانع استعمال الفابروستين
يُمنع تناول الفابروستين إذا كنت تعاني من:
- الحالات المهيّئة للقسائية: فقر الدم المنجلي والمايلوما والابيضاض
- تشوّه القضيب أو داء بيروني أو غرسة قضيبية
- استخدامه دون معايرة أولى في العيادة
- تجاوز 3 مرات أسبوعياً
- الاستخدام لأغراض ترفيهية أو غير طبية
تداخلات الفابروستين الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ألبروستاديل:
- السيلدينافيل والتادالافيل: خطر هبوط ضغط وقسائية — لا يُجمَعان دون إشراف
- مميعات الدم: خطر نزف وكدمات موضع الحقن
- خافضات الضغط: أثر متراكم
- مزيلات الاحتقان: قد تعاكس أثره
الفابروستين للحامل والمرضع
غير مخصص للنساء؛ يُتجنّب لمس التحميلة الإحليلية من الشريكة الحامل.
تخزين الفابروستين
في الثلاجة غالباً حسب المستحضر، والمحلول المحضّر يُستخدم خلال المدة المحددة.
احفظ الفابروستين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل الفابروستين
بدائل الفابروستين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| الفابروستين (هذه الصفحة) | 0.5mg/ml | حقن | Alexandria | مصر |
| Caverject | 20 mcg | حقن | Pfizer | الكويت |
| البروسباير | 0.5mg/ml | حقن | Delta Pharma | مصر |
| كافرجيكت | 20 mcg | حقن | Pfizer | مصر |
| كافرجيكت مسحوق فيال | 20 mcg | حقن | Viatris | مصر |
| كافیرجیكت | 20 µg | حقن | PFIZER | السعودية |
| PROSTIN VR | 0.5 MG/ML | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| PROSTIN VR ™ | 0.5mg/ml | محلول وريدي | PFIZER MANUFACTURING BELGIUM NV, BELGIUM, Puurs Sint Amands | الإمارات |
| vitaros™ | 3 mg/g | كريم | Groupe Parima Inc., Canada, Montreal | الإمارات |
| ألبروسبير | 0.5 mg | محلول وريدي | Inspire | مصر |
| ألفابروستين | 0.5 mg | محلول وريدي | Rotabiogen | مصر |
متى يصبح أثر الفابروستين حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- القسائية (انتصاب يتجاوز 4 ساعات) — طوارئ قد تسبب عجزاً دائماً
- تليف الجسم الكهفي وتقوّس القضيب مع الاستخدام المتكرر
- انقطاع النفس لدى حديثي الولادة — يصيب 10-12%
- هبوط ضغط
- التهاب موضعي
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الفابروستين والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـالفابروستين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — يُستقلَب سريعاً جداً في الرئة (نحو 70% في مرور واحد) قبل أن يبلغ الكبد أو الكلى، وعمر نصفه بالدقائق. والحذر لدى حديثي الولادة يخصّ التنفّس لا الأعضاء.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
معايرة الجرعة الأولى في العيادة تحت إشراف مباشر — إلزامي، ومراقبة التنفس المستمرة لحديثي الولادة (خطر انقطاع النفس)، وفحص القضيب دورياً للتليف.
الجرعة الزائدة
انتصاب مطوّل (القسائية) — طوارئ، وهبوط ضغط. لدى الرضّع: انقطاع نفس وحمى وبطء نبض.
الفابروستين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات الفابروستين ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- السيلدينافيل والتادالافيل: خطر هبوط ضغط وقسائية — لا يُجمَعان دون إشراف
- خافضات الضغط: أثر متراكم
- هبوط ضغط
ماذا لو نسيت جرعة الفابروستين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 60 ميكروغرام للحقنة، ولا تتجاوز 3 مرات أسبوعياً ولا مرة كل 24 ساعة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن الفابروستين
هل الفابروستين آمن للأطفال؟
متى يبدأ مفعول الفابروستين؟
كيف أستخدم الفابروستين بشكل صحيح؟
هل الفابروستين محلي أم مستورد؟
كم سعر الفابروستين؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ألبروستاديل ←
عندك سؤال عن الفابروستين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.