اسأل طبيباً مجاناً

المحاليل والمستلزماتيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

إيوبروميد

Iopromide

وسيط تباين يودي غير أيوني منخفض الأسمولية، يوضّح الأوعية والأعضاء في الأشعة المقطعية والقسطرة.

الأسماء التجارية
ألترافيست، إيوبروميد
الأشكال المتوفرة
محلول للحقن الوريدي أو داخل الشرايين (بتراكيز يود مختلفة)
التصنيف الدوائي
المحاليل والمستلزمات

الأصناف التجارية لمادة إيوبروميد

14 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

ULTRAVIST370 MG/ML · حقنBAHRAIN PHARMACY (MAIN)ULTRAVIST300 MG/ML · حقنBAHRAIN PHARMACY (MAIN)ULTRAVIST623.4 mg · حقنBAYER PHARMA AG- BERLINUltravist300 mg/ml · محلول وريديBayer AGUltravist370 mg/ml · محلول وريديBayer AGUltravist ®300 I /ml · حقنBAYER AG., Germany, BerlinUltravist®768.86g/ml · حقنBAYER AG., Germany, Berlinالترافيست300 mg · حقنBayer Scheringالترافيست370 mg · حقنBayer Scheringالترافيست · حقنBayer Healthcareاولترافيست623 mg/ml · حقنBAYER AGاولترافيست769 mg/ml · حقنBAYER AGاولترافيست370 mg · حقنBAYER AGاولترافيست300 mg · حقنBAYER AG

كيف يعمل إيوبروميد؟

**وسيط تباين يحتوي ذرّات اليود التي تمتصّ الأشعة السينية بقوّة، فتبدو المناطق التي يصلها بيضاء واضحة على صور الأشعة المقطعية والقسطرة**. **بحقنه في الوريد أو الشريان يملأ الأوعية والأعضاء المرتشِحة فيوضّح تشريحها وتروية الأنسجة والآفات، مما يكشف الانسدادات والتضيّقات والأورام والنزيف**. **هو من الجيل غير الأيوني منخفض الأسمولية: لا يتأيّن في الدم وأسموليّته أقرب للدم من الأجيال الأيونية القديمة، فتحمّله أفضل وتفاعلاته أقلّ**. لا أثر دوائي علاجي له؛ دوره تشخيصي بحت، ويُطرح كما هو عبر الكلى دون استقلاب. **أبرز مخاوفه اعتلال الكلى المحرَّض بالتباين (خاصة مع قصور الكلى والجفاف والسكري)، والتفاعلات التحسّسية، وتأثيره العابر على الغدة الدرقية**.

دواعي استعمال إيوبروميد

  • الأشعة المقطعية المحسّنة بالتباين للأوعية والأعضاء
  • قسطرة الأوعية والشرايين التشخيصية والعلاجية (كالقلب)
  • تصوير المسالك البولية والأوعية الطرفية
  • توضيح الأورام والآفات والنزيف والتضيّقات

جرعة إيوبروميد

البالغون

حجم وتركيز اليود حسب نوع الفحص والمنطقة والوزن، حقناً وريدياً أو شريانياً

الأطفال

حسب الوزن ونوع الفحص بأقل حجم كافٍ

الحد الأقصى

يُحدَّد بحدّ اليود لكل كيلوغرام ووظائف الكلى

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

رحلة إيوبروميد داخل الجسم

بداية المفعول
توضيح فوري أثناء التصوير
عمر النصف
نحو ساعتين (يُطرح سريعاً بالكلى)
طريقة الإخراج
يُطرح كما هو عبر الكلى (ترشيح كبيبي) دون استقلاب

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـإيوبروميد

أعراض شائعة

  • إحساس بالحرارة أو التوهّج أثناء الحقن (طبيعي عابر)
  • طعم معدني
  • غثيان
  • صداع
  • تفاعل مكان الحقن

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • اعتلال الكلى المحرَّض بالتباين
  • تفاعل تحسّسي شديد أو تأق (طفح، تورّم، هبوط ضغط، ضيق نفَس)
  • تسرّب الوسيط خارج الوعاء وتلف نسيجي
  • فرط أو قصور درقي محرَّض (خاصة عقيدات الدرقية)
  • تفاعلات جلدية متأخّرة

موانع استعمال إيوبروميد

  • تحسّس سابق شديد لوسائط التباين اليودية
  • فرط نشاط درقي غير مضبوط
  • القصور الكلوي الشديد دون احتياطات وترطيب
  • الجفاف غير المصحّح قبل الفحص

التداخلات الدوائية

  • الميتفورمين: يُوقَف حول الفحص عند خطر الكلى (خطر حماض لبني إن تدهورت الكلى)
  • الأدوية السامّة للكلى: خطر اعتلال كلوي متراكم
  • حاصرات بيتا: قد تصعّب علاج التفاعل التحسّسي
  • اليود قد يعيق فحوص ودراسات الغدة الدرقية النووية فترة

إيوبروميد للحامل والمرضع

يُتجنّب إلا لضرورة تشخيصية قصوى لا بديل لها؛ يعبر المشيمة وقد يؤثّر على درقية الجنين. يُوازَن مع بدائل (كالرنين المغناطيسي بلا تباين). القرار مع الطبيب.

طريقة التخزين

حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والأشعة، ويُحقَن في منشأة مجهّزة لعلاج التفاعلات.

أسئلة شائعة عن إيوبروميد

لماذا أشعر بحرارة تسري في جسمي عند حقن إيوبروميد؟
الإحساس بموجة حرارة أو دفء ينتشر في الجسم (خاصة الحوض والوجه) عند حقن وسيط التباين اليودي أثناء الأشعة المقطعية إحساس شائع جداً وطبيعي وعابر، وليس تفاعلاً تحسّسياً ولا خطراً. سببه توسّع الأوعية العابر من الوسيط، ويزول خلال ثوانٍ. قد يصاحبه طعم معدني في الفم أو إحساس بالحاجة للتبوّل. يُطمأَن المريض إليه مسبقاً حتى لا يفزع. أما ما يستدعي القلق فهو أعراض التحسّس: طفح وحكة وتورّم الوجه والحلق وضيق نفَس ودوخة، وهذه تُبلَّغ فوراً. الفريق يراقبك دقائق بعد الحقن لهذا السبب. فرّق بين موجة الحرارة الطبيعية العابرة وبين أعراض التحسّس الحقيقية. إحساس الحرارة وحده لا يعني حساسية ولا يمنع إكمال الفحص.
لماذا يُخشى على الكلى من إيوبروميد وكيف تُحمى؟
إيوبروميد يُطرح بالكامل عبر الكلى دون تغيّر، وقد يسبّب لدى بعض المرضى «اعتلال الكلى المحرَّض بالتباين»: تدهوراً مؤقتاً (أحياناً دائماً) في وظائف الكلى بعد الفحص بأيام، خاصة لدى مرضى القصور الكلوي المسبق أو السكري أو الجفاف أو كبار السن. للوقاية: تُقاس وظائف الكلى قبل الفحص لتقييم الخطر، ويُرطَّب المريض جيداً بالسوائل قبل وبعد الفحص (وريدياً أو فموياً)، ويُستخدم أقل حجم يودي كافٍ، وتُتجنّب الأدوية السامّة للكلى حوله، ويُوقَف الميتفورمين مؤقتاً لدى المعرّضين. غالباً يتعافى الكلى مع الترطيب. أخبر فريق الأشعة بأي مرض كلوي أو سكري قبل الفحص لاتخاذ الاحتياطات. هذه الوقاية تجعل الفحص أكثر أماناً على الكلى.
لماذا يُوقَف الميتفورمين أحياناً حول فحص إيوبروميد؟
الميتفورمين (دواء السكري) يُطرح عبر الكلى، وإذا تدهورت وظائف الكلى بعد وسيط التباين قد يتراكم الميتفورمين ويسبّب حماضاً لبنياً نادراً لكنه خطير. لذا لدى مرضى السكري المعرّضين لتدهور الكلى (قصور كلوي مسبق أو حقن شرياني كبير)، يُوقَف الميتفورمين وقت الفحص ويُعاد بعد يومين مع التأكّد من استقرار وظائف الكلى. أما مرضى السكري ذوو الكلى السليمة فقد لا يحتاجون إيقافه دائماً حسب البروتوكول. لا توقف أو تعدّل دواء السكري من نفسك؛ الفريق الطبي يوجّهك حسب حالتك ونوع الفحص. أخبرهم دائماً أنك تتناول الميتفورمين أو أي دواء سكري قبل فحص التباين. هذا احتياط بسيط يمنع مضاعفة نادرة، ويُنسَّق بين طبيبك وفريق الأشعة.
متى أطلب المساعدة فوراً بعد حقن إيوبروميد؟
طفح وحكة منتشرة، أو تورّم الوجه أو الشفتين أو الحلق، أو ضيق نفَس أو أزيز، أو دوخة شديدة أو إغماء (تفاعل تحسّسي/تأق — طوارئ فورية). أبلغ الطاقم مباشرة، ولهذا تبقى تحت المراقبة دقائق بعد الحقن ويكون علاج التحسّس جاهزاً. أيضاً: ألم وتورّم شديد مكان الحقن (تسرّب الوسيط)، أو قلّة بول وتورّم بعد أيام (تأثّر كلوي). راجع في هذه الحالات. وقد تظهر تفاعلات جلدية متأخّرة بعد يوم-يومين تُبلَّغ للطبيب. أخبر فريق الأشعة مسبقاً بأي تحسّس سابق لوسائط التباين أو مرض كلوي أو درقي أو ربو، لتقييم الخطر واتخاذ الاحتياطات.

متى توقف إيوبروميد وتراجع فوراً

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • اعتلال الكلى المحرَّض بالتباين
  • تفاعل تحسّسي شديد أو تأق (طفح، تورّم، هبوط ضغط، ضيق نفَس)
  • تسرّب الوسيط خارج الوعاء وتلف نسيجي
  • فرط أو قصور درقي محرَّض (خاصة عقيدات الدرقية)
  • تفاعلات جلدية متأخّرة

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

إيوبروميد في رمضان: توزيع الجرعات

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـإيوبروميد

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُستخدم بحذر شديد في القصور الكلوي لأنه يُطرح كلوياً وقد يسبّب اعتلال الكلى المحرَّض بالتباين؛ يُرطَّب المريض قبله وبعده، ويُقيَّم الترشيح، ويُستخدم أقل حجم**. **ولا يحتاج تعديلاً كبدياً** لأنه لا يُستقلَب.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**وظائف الكلى قبل وبعد الفحص خاصة للمعرّضين، والترطيب، والتفاعلات التحسّسية أثناء وبعد الحقن (تُراقَب دقائق)، ووظائف الغدة الدرقية لدى المعرّضين، ومكان الحقن (تسرّب)**.

الجرعة الزائدة

زيادة الحجم قد تجهد الكلى والقلب؛ يُدار بالإماهة والمراقبة، ويُزال بالغسيل الكلوي عند اللزوم.

إيوبروميد ومرضى الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات إيوبروميد ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكلى

  • القصور الكلوي الشديد دون احتياطات وترطيب
  • الميتفورمين: يُوقَف حول الفحص عند خطر الكلى (خطر حماض لبني إن تدهورت الكلى)
  • الأدوية السامّة للكلى: خطر اعتلال كلوي متراكم

مرضى القلب والضغط

  • تفاعل تحسّسي شديد أو تأق (طفح، تورّم، هبوط ضغط، ضيق نفَس)

ماذا لو نسيت جرعة إيوبروميد أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بحدّ اليود لكل كيلوغرام ووظائف الكلى
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين إيوبروميد وبيكربونات الصوديوم

كلاهما من المحاليل والمستلزمات، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنةإيوبروميدبيكربونات الصوديوم
المادة الفعالةIopromideSodium Bicarbonate
أبرز استخدامالأشعة المقطعية المحسّنة بالتباين للأوعية والأعضاءالحماض الاستقلابي في القصور الكلوي والحماض الكيتوني
جرعة البالغينحجم وتركيز اليود حسب نوع الفحص والمنطقة والوزن، حقناً وريدياً أو شريانياًتُحسب من عجز القاعدة ووزن الجسم في الحماض؛ 1-2 غرام فموياً للحرقة
أشيع أثر جانبيإحساس بالحرارة أو التوهّج أثناء الحقن (طبيعي عابر)انتفاخ وتجشؤ
يُصرف بوصفة؟نعملا

المصادر والمراجع

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. عمر الطحاوي — صيدلي إكلينيكي — العناية المركزة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن