أدوية نسائيةيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

أتوسيبان

Atosiban

مثبّط للطلق (مضادّ للأوكسيتوسين) يوقف تقلّصات الولادة المبكّرة لتأخيرها.

الأسماء التجارية: تراكتوسيل، أتوسيبان
الأشكال المتوفرة: محلول للحقن والتسريب الوريدي
التصنيف الدوائي: أدوية نسائية

الأصناف التجارية لمادة أتوسيبان

10 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

TRACTOBAN37.5 MG/5ML · محلول وريديGULF PHARMACY TRACTOCILE7.5 MG/ML · محلول وريديHASHIM PHARMACY TRACTOCILE7.5 MG/ML · حقنHASHIM PHARMACY TRACTOCILE SOLUTION FOR7.5 mg/ml · حقنFERRING GMBH -- GERMANY Toconorm37.5mg/5ml · محلول وريديSIA Pharmidea, Latvia, Olaine Toconorm6.75mg/0.9ml · حقنSIA Pharmidea, Latvia, Olaine Tractocile ®7.5mg/ml · حقنFERRING INTERNATIONAL CENTER ,SA (FICSA), Switzerland, Saint بريمابان7.5 mg/ml · حقنEVER Valinject GmbH تراكتوسيل7.5 mg/ml · حقنFerring Pharmaceuticals تراكتوسيل7.5 mg/ml · محلول وريديFERRING INTERNATIONAL CENTER SA

كيف يعمل أتوسيبان؟

مضادّ تنافسي لمستقبلات هرمون الأوكسيتوسين على عضلة الرحم. الأوكسيتوسين هو الهرمون الذي يحفّز تقلّصات الرحم للولادة. بحصر مستقبلاته على خلايا العضلة الرحمية يمنع الأوكسيتوسين من إثارة التقلّصات، فتقلّ قوّتها وتواترها ويتأخّر الطلق المبكّر. كما يقلّل إطلاق البروستاجلاندينات المحفّزة للتقلّص. الهدف ليس إيقاف الولادة نهائياً بل تأخيرها أياماً قليلة (48 ساعة عادةً) لكسب وقت حاسم: لإعطاء الأم حقن الكورتيزون التي تُنضِج رئة الجنين، ونقلها لمركز مجهّز لرعاية الخداج. يتميّز أتوسيبان بأنه انتقائي للرحم فآثاره الجانبية على القلب والأوعية أقلّ من مثبّطات الطلق الأخرى (كناهضات بيتا)، فيُعدّ من الأكثر أماناً للأم.

دواعي استعمال أتوسيبان

تأخير الولادة المبكّرة (الطلق المبكّر) بين 24 و33 أسبوعاً تقريباً
كسب وقت لإعطاء الكورتيزون المُنضِج لرئة الجنين
كسب وقت لنقل الأم لمركز مجهّز لرعاية حديثي الولادة الخُدّج

جرعة أتوسيبان

البالغون

جرعة بلعة أولية ثم تسريب مُحمّل ثم صيانة، بجدول محدّد لمدة تصل 48 ساعة

الأطفال

لا ينطبق؛ دواء للحامل

الحد الأقصى

دورة علاجية محدّدة (غالباً حتى 48 ساعة، قد تُعاد)

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

طريقة استعمال أتوسيبان

متى وكيف يُؤخذ

يمكن أخذه مع الطعام أو بدونه ما لم ينصّ طبيبك على غير ذلك، والأفضل تثبيت الموعد يومياً. تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب. أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

الجرعة حسب العمر والوزن

جرعة البالغين: جرعة بلعة أولية ثم تسريب مُحمّل ثم صيانة، بجدول محدّد لمدة تصل 48 ساعة. وجرعة الأطفال: لا ينطبق؛ دواء للحامل — وتُحسَب دائماً بالوزن والعمر لا بالتقدير، والحدّ الأقصى دورة علاجية محدّدة (غالباً حتى 48 ساعة، قد تُعاد) لا يُتجاوَز.

التعديل حسب الأمراض المصاحبة

يُستخدم بحذر في القصور الكلوي أو الكبدي الشديد لقلّة البيانات، وإن كان يُستقلَب ويُطرح بطرق متعدّدة، مع مراقبة الأم والجنين. عموماً يُعطى لمدّة قصيرة تحت إشراف. في الحمل والإرضاع: هو دواء يُعطى للحامل تحديداً لتأخير الولادة المبكّرة في نطاق عمري محدّد، تحت إشراف طبيب النساء في المستشفى. لا يُستخدم خارج هذا السياق. أخبر طبيبك بكل أمراضك المزمنة وأدويتك الأخرى قبل البدء — فأمراض الكلى والكبد والقلب والسكري قد تغيّر الجرعة أو تمنع الدواء.

مدّة العلاج

التزم بالمدّة التي حدّدها طبيبك ولا توقف الدواء لمجرّد تحسّن الأعراض، ولا تُطِل استخدامه من تلقاء نفسك؛ وراجع الطبيب إن لم تتحسّن في الوقت المتوقّع.

إذا نسيت جرعة

خذ الجرعة المنسية فور تذكّرها ما دام موعد التالية بعيداً؛ وإن اقترب موعدها فتخطَّ المنسية وواصل جدولك — ولا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.

هذا دليل عملي عامّ؛ والنشرة الداخلية وتعليمات طبيبك هي المرجع النهائي لحالتك.

مدة مفعول أتوسيبان في الجسم

بداية المفعول: يقلّل التقلّصات خلال دقائق إلى ساعات
عمر النصف: قصير نحو 1.7 ساعة
طريقة الإخراج: يُستقلَب ويُطرح بالبول والبراز

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـأتوسيبان

أعراض شائعة

غثيان (شائع)
صداع ودوخة
تسارع نبض للأم
ارتفاع سكر خفيف
احمرار وتفاعل مكان الحقن

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

استمرار الولادة رغم العلاج (فشل تأخيرها)
إخفاء علامات مشكلة كامنة (عدوى، انفصال مشيمة)
تفاعل تحسّسي (نادر)
نزيف بعد الولادة (نظري)

موانع استعمال أتوسيبان

الحالات التي يُمنع فيها تأخير الولادة (عدوى رحمية، انفصال مشيمة، نزيف شديد، ضائقة جنينية، موت جنيني)
عمر حمل خارج النطاق المعتمد
تمزّق أغشية مبكّر مع علامات عدوى
فرط الحساسية له

التداخلات الدوائية

قليل التداخلات الدوائية المهمّة لانتقائيته
قد يُجمَع بحذر مع الكورتيزون المُنضِج للرئة (يُراقَب السكر والسوائل)
لا يتفاعل بشكل كبير مع معظم أدوية الحمل
يُتجنّب الجمع مع مثبّطات طلق أخرى دون داعٍ

أتوسيبان للحامل والمرضع

هو دواء يُعطى للحامل تحديداً لتأخير الولادة المبكّرة في نطاق عمري محدّد، تحت إشراف طبيب النساء في المستشفى. لا يُستخدم خارج هذا السياق.

طريقة التخزين

يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة، ويُحضَّر ويُعطى في المستشفى مع مراقبة الأم والجنين.

أسئلة شائعة عن أتوسيبان

ما هدف أتوسيبان في الولادة المبكّرة؟

الهدف ليس إيقاف الولادة المبكّرة نهائياً — فهذا غالباً غير ممكن — بل تأخيرها فترة قصيرة (عادةً حتى 48 ساعة) لكسب وقت حاسم لصالح الجنين. هذا الوقت يُستغلّ لأمرين مهمّين: إعطاء الأم حقن الكورتيزون التي تسرّع نضج رئة الجنين فتقلّل مضاعفات التنفّس بعد الولادة المبكّرة بشكل كبير، ونقل الأم إلى مستشفى مجهّز بوحدة عناية مركّزة لحديثي الولادة لرعاية الخديج. فحتى تأخير يومين قد يحسّن فرص الطفل كثيراً. لذا يُستخدم أتوسيبان في نطاق عمري محدّد للحمل حين يكون تأخير الولادة مفيداً وآمناً، وحين لا يكون هناك سبب يستوجب الولادة الفورية.

ما ميزة أتوسيبان على مثبّطات الطلق الأخرى؟

توجد أدوية أخرى لتأخير الطلق (كناهضات بيتا مثل السالبيوتامول، وحاصرات الكالسيوم، ومثبّطات البروستاجلاندين)، لكن أتوسيبان يتميّز بأنه انتقائي لمستقبلات الأوكسيتوسين في الرحم، فلا يؤثّر كثيراً على قلب الأم وأوعيتها وسكرها بخلاف ناهضات بيتا التي تسبّب خفقاناً وتسارع قلب وارتفاع سكر وأحياناً وذمة رئوية. لذا يُعدّ أتوسيبان من الأكثر أماناً وأفضل تحمّلاً للأم، خاصة لمن لديها مشاكل قلبية أو سكري. مقابل ذلك قد يكون أغلى. فعاليته في تأخير الولادة مقاربة للبدائل. يختار طبيب النساء المثبّط المناسب حسب حالة الأم وأمراضها المصاحبة، وأتوسيبان خيار جيّد الأمان لكثير من الحالات.

متى لا يُستخدم أتوسيبان رغم الطلق المبكّر؟

لا يُستخدم — ولا يُؤخَّر الطلق — في حالات يكون فيها استمرار الحمل أخطر من الولادة المبكّرة، مثل: وجود عدوى في الرحم (التهاب السلى)، أو انفصال المشيمة، أو نزيف مهبلي شديد، أو ضائقة جنينية (علامات معاناة الجنين)، أو موت الجنين، أو تسمّم حمل شديد، أو عمر حمل خارج النطاق الذي يفيد فيه التأخير. في هذه الحالات تكون الولادة هي الأسلم للأم أو الجنين، وتأخيرها يضرّ. لذا يُقيّم طبيب النساء الحالة بدقّة قبل إعطائه: هل تأخير الولادة مفيد وآمن أم أن الولادة هي الأفضل؟ كما أن أتوسيبان قد يخفي علامات مشكلة كامنة، فتُراقَب الأم والجنين عن قرب طوال العلاج.

ماذا يحدث بعد إعطاء أتوسيبان وهل ستستمرّ الولادة؟

بعد إعطائه تُراقَب تقلّصات الرحم ونبض الجنين وحالة الأم في المستشفى. غالباً تقلّ التقلّصات ويتأخّر الطلق، فيُكسَب الوقت لإعطاء الكورتيزون واستكمال التحضير. لكنه لا يضمن دائماً إيقاف التقلّصات، وقد تستمرّ الولادة رغمه لدى بعض الحالات، وعندها يُدار الأمر حسب عمر الحمل وحالة الجنين. حتى لو تأخّرت الولادة أياماً، قد تحدث لاحقاً. الهدف كان كسب الوقت الحرج لا منع الولادة للأبد. تبقى الأم تحت المراقبة، وتُبلّغ الطاقم عن أي نزيف أو ألم شديد أو حمّى أو تغيّر في حركة الجنين، فهذه قد تعني حاجة لتقييم عاجل وربما الولادة.

علامات توجب إيقاف أتوسيبان

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

استمرار الولادة رغم العلاج (فشل تأخيرها)
إخفاء علامات مشكلة كامنة (عدوى، انفصال مشيمة)
تفاعل تحسّسي (نادر)
نزيف بعد الولادة (نظري)

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

الصيام أثناء العلاج بـأتوسيبان

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـأتوسيبان

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر في القصور الكلوي أو الكبدي الشديد لقلّة البيانات، وإن كان يُستقلَب ويُطرح بطرق متعدّدة، مع مراقبة الأم والجنين. عموماً يُعطى لمدّة قصيرة تحت إشراف.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

تقلّصات الرحم ونبض الجنين، والعلامات الحيوية للأم، وكمية النزيف، وعلامات العدوى أو انفصال المشيمة (التي قد تُخفيها)، وحالة الجنين، والاستجابة للعلاج.

الجرعة الزائدة

خبرة محدودة لأمانه النسبي؛ تُعالَج الأعراض داعمياً بمراقبة الأم والجنين.

أتوسيبان مع الحالات المزمنة الشائعة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء أتوسيبان. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى السكري

قد يُجمَع بحذر مع الكورتيزون المُنضِج للرئة (يُراقَب السكر والسوائل)

مرضى المعدة والقرحة

الحالات التي يُمنع فيها تأخير الولادة (عدوى رحمية، انفصال مشيمة، نزيف شديد، ضائقة جنينية، موت جنيني)
نزيف بعد الولادة (نظري)

ماذا لو نسيت جرعة أتوسيبان أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: دورة علاجية محدّدة (غالباً حتى 48 ساعة، قد تُعاد)
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين أتوسيبان وميدروكسي بروجستيرون أسيتات

كلاهما من أدوية نسائية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	أتوسيبان	ميدروكسي بروجستيرون أسيتات
المادة الفعالة	Atosiban	Medroxyprogesterone
أبرز استخدام	تأخير الولادة المبكّرة (الطلق المبكّر) بين 24 و33 أسبوعاً تقريباً	تنظيم الدورة والنزف الرحمي غير الوظيفي وانقطاع الطمث الثانوي
جرعة البالغين	جرعة بلعة أولية ثم تسريب مُحمّل ثم صيانة، بجدول محدّد لمدة تصل 48 ساعة	أقراص: 5-10 ملغ يومياً لمدّة 5-10 أيام حسب الاستطباب؛ الحقنة: 150 ملغ عضلياً كل 12-13 أسبوعاً
أشيع أثر جانبي	غثيان (شائع)	نزف غير منتظم أو تبقيع (أشيعها — خاصة أول 6-12 شهراً من الحقن)
يُصرف بوصفة؟	نعم	نعم

المراجع المعتمدة

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. لمياء عبد الله — استشاري النساء والتوليد

آخر مراجعة: 2026-08-09

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة