أدوية الجهاز الهضمييُصرف بدون وصفة مادة فعالة

الفحم النشط

Activated Charcoal

ترياق عام للتسمم الفموي، فعاليته تعتمد كلياً على السرعة — وأول ساعة هي كل شيء.

الأسماء التجارية: كاربوميكس، شاركودوت، فحم نشط
الأشكال المتوفرة: مسحوق للمعلّق، كبسولات، أقراص
التصنيف الدوائي: أدوية الجهاز الهضمي

الأصناف التجارية لمادة الفحم النشط

52 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

BIOCARBON250mg / Tablet · أقراصF.Trenka Chemical & Pharmaceuticals Fabric GmbH, Austria, Vi BIOCARBON250 MG · أقراصHAMAD TOWN PHARMACY DENTINOX INFANT COLIC42 mg · نقطD D D LIMITED -- UNITED KINGDOM EUCARBON180/105/50/25 MG · أقراصHAMAD TOWN PHARMACY FLATUNA TABLETSCombination · أقراصMERIDIAN ENTERPRISES PVT LTD, India, Kabilpore Gujarat MARNYS ACTICOLCombination · كبسولاتMARTINEZ NIETO S.A, Spain, Cartagena MAXIMA RELIEVECombination · كبسولاتBIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai NOVOSEVEN1 MG · حقنWAEL PHARMACY NOVOSEVEN POW.FOR SOLU. FOR INJ. · أقراصNOVO NORDISK A/S - - DENMARK NUMETA G · محلول وريديBAXTER SA, BELGIUM STRONG NATURE ACTIVATED CHARCOAL250 mg/ Capsule · كبسولاتELEPHANT PHARMA D.O.O, Serbia, Simanovci STRONG NATURE PROVITA CHARCOAL250mg/cap · كبسولاتELEPHANT PHARMA D.O.O, Serbia, Simanovci ULTIMATE® PREMIUM ACTIVATED CHARCOAL CAPSULES250 mg · كبسولاتFACTORS GROUP OF NUTRITIONAL COMPANIES INC. , Canada, Coquit اتلانتوشارك · كبسولاتAtlantis Pharma بلوسيد · كبسولاتTripharma بيبيتو نقط بالفم4 gm · نقط بالفمAlfa Med Pharmacure بيفو ناركلين · أقراصPivot Pharmaceutical تشار500 mg · كبسولاتHp Pharma تشاكوميج · كبسولاتValuemed Pharma Egypt جامبس اكتفيتد شاركول · كبسولاتSelwan Pharma جامبس اكتيفيتد شاركول · كبسولاتDopamine Pharma دنتينوكس نقط لمغص الرضع21 mg · نقطDentinox دوكاربوفيل · كبسولاتVitality International Pharma ديكولوني أقراص - علبة · أقراصAdvanced Biopharma سيمباكت كربون · أقراصSymmetry Pharmaceutical Company شارك بريتو · كبسولاتPritto Pharma شاركلون250 mg · كبسولاتMira International شاركلون1000 mg · أقراصMira International شاركلون ادفانس · كبسولاتMira International شاركوفال · كبسولاتElixa Pharma شاركوفلورا · كبسولاتTop Pharma شاركول600 mg · كبسولاتOctabiotic شاركومينت · كبسولاتFortis شارنوزام · كبسولاتHayah فام · أقراصLumina Pharma فلاتوكاربون · كبسولاتP & C Labs فلاتوكاربون ادفانس · كبسولاتP & C Labs فلاتوكاربون بلس · كبسولاتP & C Labs فول شاركول · أقراصFull Care Pharma كابروكول · كبسولاتObjective Pharm كاربوكاندس بلس · كبسولاتIncandesce كاربونايز · كبسولات جيلاتينيةWarnex كاربونيتا · أقراصغير محدد كاربونيكول · كبسولاتVortex كولوڤيرين د أقراص · أقراصChemipharm ميديكولون · أقراصMedi Drug Pharma ميلز كاربون600 mg · أقراصAtlantic Pharma ناركلين · كبسولاتغير محدد نيوكاربون · كبسولاتMarnys نيوكاربون مارنيز · كبسولاتMarnys هوفكاربون · كبسولاتHoffmann Pharm ويل بيبي ليكويد فيكوس سبراي · بخاخProsperity Company

كيف يعمل الفحم النشط؟

كربون معالَج بالبخار أو المواد الكيميائية لخلق **مسامية هائلة تصل مساحتها السطحية إلى 1000 متر مربع للغرام الواحد**. يعمل بالامتزاز الفيزيائي: تلتصق جزيئات السموم والأدوية بسطحه بقوى فان دير فالس فتبقى محبوسة في لمعة الأمعاء **ولا تُمتص إلى الدم**، ثم تُطرح مع البراز. مع بعض الأدوية يقوم أيضاً بـ**«الغسيل المعوي»**: يسحب الدواء الممتص أصلاً من الدم عبر جدار الأمعاء ويقاطع الدورة المعوية الكبدية.

دواعي استعمال الفحم النشط

**التسمم الدوائي الفموي الحاد — خلال الساعة الأولى**
**جرعات متكررة في التسمم بالثيوفيللين والكاربامازيبين والفينوباربيتال والكينين والدابسون**
الانتفاخ والغازات (استخدام شائع بأدلة متواضعة)
الإسهال البسيط كعلاج مساعد

جرعة الفحم النشط

البالغون

**25-100 غرام جرعة واحدة، والنسبة المثلى 10:1 من وزن السم**

الأطفال

1 غرام/كغ

الحد الأقصى

جرعات متكررة 25-50 غرام كل 4 ساعات في حالات محددة

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

رحلة الفحم النشط داخل الجسم

بداية المفعول: فوري في الأمعاء
عمر النصف: لا يُمتص إطلاقاً
طريقة الإخراج: يُطرح كاملاً بالبراز (أسود اللون)

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـالفحم النشط

أعراض شائعة

**براز أسود**
قيء (خصوصاً مع الإعطاء السريع)
إمساك
طعم رملي مزعج

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**الاستنشاق الرئوي — التهاب رئوي كيميائي قد يكون قاتلاً**
انسداد معوي
**تأخير إعطاء الترياق النوعي إن أُعطي معه**

موانع استعمال الفحم النشط

**المريض الفاقد للوعي أو المتشنج دون تأمين مجرى الهواء أولاً**
**تسمم المواد الكاوية (الأحماض والقلويات) — يعيق المنظار ولا يمتزها**
**الكحول والميثانول والإيثيلين جلايكول والحديد والليثيوم والسيانيد — لا يمتزها**
**البترول والكيروسين — خطر الاستنشاق أكبر من الفائدة**
انسداد أو انثقاب معوي

التداخلات الدوائية

**يمتز معظم الأدوية الفموية — يُفصل ساعتان على الأقل عن أي دواء علاجي**
**يبطل الترياقات الفموية (مثل الأسيتيل سيستين الفموي)**
**يقلل امتصاص حبوب منع الحمل — تلزم وسيلة إضافية**
الملينات: لا يُنصح بجمعها روتينياً معه

الفحم النشط للحامل والمرضع

**آمن أثناء الحمل** — لا يُمتص، ويُعطى عند الحاجة في التسمم.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة في عبوة محكمة بعيداً عن الرطوبة والروائح.

أسئلة شائعة عن الفحم النشط

لماذا الساعة الأولى حاسمة؟

**العامل الأهم في فعاليته**: يمتز الدواء **الموجود في المعدة والأمعاء فقط**، فما امتُص إلى الدم لا يصله. الفعالية تنخفض بحدة مع الوقت — **بعد ساعة تقل كثيراً وبعد ساعتين تصبح هامشية** في معظم حالات التسمم. الاستثناء: الأدوية بطيئة الامتصاص أو ذات الأشكال الممتدة، أو التي تمر بدورة معوية كبدية — فيها يفيد متأخراً أيضاً.

متى يكون خطراً أكثر منه نافعاً؟

**قاعدة أمان أساسية**: لا يُعطى أبداً **لمريض فاقد الوعي أو نعسان أو متشنج** دون تأمين مجرى الهواء بأنبوب — لأن **استنشاق الفحم يسبب التهاباً رئوياً كيميائياً شديداً قد يقتل**، وهو أخطر من التسمم نفسه أحياناً. وكذلك يُمنع في **ابتلاع المواد الكاوية** لأنه لا يمتزها ويعيق رؤية المنظار الذي يقيّم الضرر.

ما السموم التي لا يمتزها؟

**قائمة يجب معرفتها**: الجزيئات الصغيرة جداً أو الشديدة الأيونية لا تلتصق به — **الكحول والميثانول والإيثيلين جلايكول (سائل الرادياتير) والحديد والليثيوم والبوتاسيوم والسيانيد والأحماض والقلويات**. في هذه الحالات يضيع الوقت بلا فائدة، **والمطلوب ترياق نوعي أو غسيل دموي** — ولهذا الاتصال بمركز السموم أهم من إعطاء الفحم عشوائياً.

هل ينفع للانتفاخ والغازات؟

**يُباع كثيراً لهذا الغرض والأدلة متواضعة**: بعض الدراسات الصغيرة تُظهر تقليلاً في الغازات، وأخرى لا تُظهر فرقاً عن الدواء الوهمي. **المشكلة العملية أنه يمتز أدويتك الأخرى أيضاً** — إن كنت تتناول دواء للضغط أو الدرقية أو منع الحمل فقد يقلل فعاليتها بصمت. إن استخدمته لهذا الغرض **فافصله ساعتين على الأقل عن أي دواء**.

متى توقف الفحم النشط وتراجع فوراً

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

**الاستنشاق الرئوي — التهاب رئوي كيميائي قد يكون قاتلاً**
انسداد معوي
**تأخير إعطاء الترياق النوعي إن أُعطي معه**

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

الصيام أثناء العلاج بـالفحم النشط

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـالفحم النشط

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — **الفحم النشط لا يُمتَص من الجهاز الهضمي إطلاقاً ويُطرح كما هو مع البراز (ويلوّنه بالأسود، وهذا متوقع)**. **فلا يبلغ الدم ولا يمر بالكبد ولا يُطرح بالكلى**. **بل إن غياب الامتصاص هو جوهر عمله** — فهو يمتزّ السموم داخل تجويف الأمعاء ويمنع امتصاصها. **والتحفّظ الوحيد ليس كلوياً ولا كبدياً بل معوياً**: **يُمنع مع الانسداد المعوي أو ضعف حركة الأمعاء أو انخفاض الوعي دون تأمين مجرى الهواء** — لخطر الاستنشاق.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**حماية مجرى الهواء أولاً — الأولوية المطلقة**، ومستوى الوعي، وحركة الأمعاء، وأصوات الأمعاء قبل الجرعات المتكررة.

الجرعة الزائدة

الجرعات الضخمة تسبب إمساكاً شديداً أو انسداداً.

ماذا لو نسيت جرعة الفحم النشط أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: جرعات متكررة 25-50 غرام كل 4 ساعات في حالات محددة
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين الفحم النشط وسكوبولامين (هيوسين)

كلاهما من أدوية الجهاز الهضمي، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	الفحم النشط	سكوبولامين (هيوسين)
المادة الفعالة	Activated Charcoal	Scopolamine
أبرز استخدام	التسمم الدوائي الفموي الحاد — خلال الساعة الأولى	الوقاية من دوار الحركة (خاصة الرحلات البحرية الطويلة)
جرعة البالغين	25-100 غرام جرعة واحدة، والنسبة المثلى 10:1 من وزن السم	اللصقة: واحدة خلف الأذن قبل السفر بـ6-8 ساعات وتُبدَّل كل 3 أيام؛ الأقراص والحقن حسب الاستطباب
أشيع أثر جانبي	براز أسود	جفاف فم (شبه حتمي)
يُصرف بوصفة؟	لا	نعم

المراجع المعتمدة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. منى القاضي — استشاري الجهاز الهضمي والكبد

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن