أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

المحلل البكتيري

Bacterial Lysate

مستخلص بكتيري يُعطى فموياً لتقليل تكرار التهابات الصدر، خصوصاً لدى الأطفال.

الأسماء التجارية: برونكوفاكسوم، إزميجين، لويفاك
الأشكال المتوفرة: كبسولات، أقراص تحت اللسان، أكياس للأطفال، بخاخ أنفي
التصنيف الدوائي: أدوية الجهاز التنفسي

الأصناف التجارية لمادة المحلل البكتيري

16 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

BRONCHO-VAXOM ADULT7 MG · كبسولاتBEHZAD PHARMACY BRONCHO-VAXOM ADULT CAPSULES · كبسولاتOM PHARMA -- SWITZERLAND BRONCHO-VAXOM CHILD CAPSULES · كبسولاتOM PHARMA -- SWITZERLAND BRONCHO-VAXOM CHILDREN3.5 MG · كبسولاتBEHZAD PHARMACY Broncho-Vaxom Children Capsules · كبسولاتOm Pharma S.A Broncho-Vaxom® Adult40mg / Capsule · كبسولاتOM PHARMA SA, Switzerland, Meyrin 2/Geneva Broncho-Vaxom® Children20mg / Capsule · كبسولاتOM PHARMA SA, Switzerland, Meyrin 2/Geneva Luivac®Combination · أقراصDAIICHI SANKYO EUROPE GmbH, Germany, Pfaffenhofen URO-VAXOM CAPSULES · كبسولاتOM PHARMA -- SWITZERLAND برونكو-فاكسوم3.5 mg · أكياسMina Pharm برونكو-فاكسوم اطفال3.5 mg · كبسولاتMemphis برونكو-فاكسوم للأطفال3.5 mg · كبسولاتMINA Pharma برونكو-فاكسوم للأطفال3.5 mg · أكياسMINA Pharma برونكو-فاكسوم للبالغين7 mg · كبسولاتMINA Pharma برونكو-فاكسوم للكبار7 mg · كبسولاتMemphis لويفاك3 mg · أقراصLuitpold Pharma Gmbh-germany

كيف يعمل المحلل البكتيري؟

**«لقاح فموي» غير نوعي**: مستخلص من بكتيريا معطّلة تسبب التهابات الجهاز التنفسي شائعة (المكوّرات الرئوية والمستدمية النزلية والعنقوديات وغيرها). يُعطى فموياً **فيلامس النسيج اللمفاوي المرتبط بالأمعاء (GALT)** — وهو أكبر عضو مناعي في الجسم. النتيجة **تنشيط الخلايا المتغصّنة والبلاعم، وزيادة إنتاج الغلوبولين المناعي الإفرازي IgA في المخاطيات التنفسية**، **وتوجيه الاستجابة نحو النمط Th1** المضاد للعدوى. **يدرّب المناعة دون إحداث مرض** — والحماية غير نوعية أي أنها لا تقتصر على السلالات الموجودة فيه.

دواعي استعمال المحلل البكتيري

**تقليل تكرار التهابات الجهاز التنفسي لدى الأطفال كثيري الإصابة**
**تقليل تفاقمات الانسداد الرئوي المزمن والتهاب الشعب المزمن**
التهاب الجيوب الأنفية المتكرر والتهاب الأذن المتكرر
**تقليل الحاجة للمضادات الحيوية — أهم فائدة عملية**
الربو المتفاقم بالعدوى (دراسات واعدة)

جرعة المحلل البكتيري

البالغون

**كبسولة يومياً على معدة فارغة لعشرة أيام من كل شهر، لثلاثة أشهر متتالية**

الأطفال

نفس النظام بجرعة الأطفال من عمر 6 أشهر أو سنة حسب المستحضر

الحد الأقصى

**تُكرَّر الدورة موسمياً بقرار طبي**

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

رحلة المحلل البكتيري داخل الجسم

بداية المفعول: **الأثر الوقائي يظهر بعد شهر إلى ثلاثة من الدورة الأولى**
عمر النصف: لا ينطبق — أثر مناعي لا دوائي
طريقة الإخراج: لا ينطبق

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـالمحلل البكتيري

أعراض شائعة

**نادرة**
اضطراب هضمي وغثيان
طفح خفيف
صداع
سعال عابر

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

تفاعلات تحسسية نادرة
تفاقم أمراض المناعة الذاتية نظرياً

موانع استعمال المحلل البكتيري

**العدوى الحادة النشطة — يُبدأ بعد الشفاء**
**أمراض المناعة الذاتية النشطة**
**نقص المناعة الشديد أو مثبطات المناعة**
الحساسية للمكوّن
**الاعتماد عليه بديلاً عن التطعيمات المعتمدة**

التداخلات الدوائية

**لا تداخلات دوائية معروفة**
**يمكن الجمع مع التطعيمات المعتادة** (بل قد يعزز استجابتها)
**مثبطات المناعة: قد تلغي أثره**

المحلل البكتيري للحامل والمرضع

لا يُنصح به — البيانات غير كافية.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والحرارة.

أسئلة شائعة عن المحلل البكتيري

هل هو لقاح؟

**لا بالمعنى الدقيق، وهذا تمييز مهم**: اللقاح يستهدف **ممرضاً محدداً وينتج مناعة نوعية طويلة الأمد** (كلقاح المكوّرات الرئوية). المحلل البكتيري **يدرّب المناعة المخاطية بشكل غير نوعي وأثره مؤقت** يحتاج إعادة موسمية. **لا يغني إطلاقاً عن التطعيمات المعتمدة** — لقاح الإنفلونزا السنوي ولقاح المكوّرات الرئوية يبقيان ضروريين، وهو **إضافة فوقهما لا بديل عنهما**.

ما قوة الأدلة على المحلل البكتيري؟

**أفضل مما يُتوقَّع لكن ليست حاسمة**: **مراجعة كوكرين لدى الأطفال كثيري العدوى التنفسية وجدت انخفاضاً في عدد النوبات بنحو 40%** — رقم معتبر، **لكن جودة الأدلة وُصفت بالمنخفضة إلى المتوسطة** لتباين الدراسات وصغر بعضها. **وفي الانسداد الرئوي المزمن الأدلة أضعف**. **التوقّع الواقعي: تقليل عدد النوبات لا منعها**، وفائدته الأوضح لدى **الطفل الذي يصاب 6-8 مرات في الشتاء ويأخذ مضاداً حيوياً في كل مرة**.

لماذا نظام العشرة أيام شهرياً؟

**تصميم مقصود لتدريب المناعة لا إرهاقها**: التحفيز المتقطع المتكرر — **10 أيام ثم 20 يوم راحة** — يحاكي التعرض الطبيعي المتكرر وينتج **ذاكرة مناعية مخاطية** أفضل من التحفيز المستمر. **ثلاث دورات متتالية هي الحد الأدنى** لظهور الفائدة، **ويُبدأ عادةً قبل موسم الشتاء** ليكون التأثير جاهزاً وقت الحاجة.

لماذا يُهتم بتقليل المضادات الحيوية؟

**فائدة تتجاوز الطفل نفسه**: الطفل كثير العدوى قد يتلقى **6-10 دورات مضاد حيوي سنوياً** — وأغلب عدواه فيروسية لا تحتاجها أصلاً. النتيجة: **اضطراب ميكروبيوم الأمعاء، وإسهال، ومقاومة بكتيرية تنتقل للمجتمع**. **إن قلل المحلل البكتيري عدد النوبات فسيقل تلقائياً عدد دورات المضاد** — وهذه من أوضح فوائده العملية.

متى توقف المحلل البكتيري وتراجع فوراً

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

تفاعلات تحسسية نادرة
تفاقم أمراض المناعة الذاتية نظرياً

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

الصيام أثناء العلاج بـالمحلل البكتيري

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـالمحلل البكتيري

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — مستخلص جرثومي يحفّز المناعة المخاطية موضعياً في الأمعاء ولا يدخل الدورة الدموية بكمية تُحمّل الكلى أو الكبد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

لا يحتاج تحاليل. **يُقاس النجاح بعدد نوبات العدوى ودورات المضاد الحيوي مقارنة بالعام السابق**.

الجرعة الزائدة

اضطراب هضمي خفيف. لا سمّية معروفة.

ماذا لو نسيت جرعة المحلل البكتيري أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: **تُكرَّر الدورة موسمياً بقرار طبي**
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين المحلل البكتيري وسيترات الكافيين

كلاهما من أدوية الجهاز التنفسي، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	المحلل البكتيري	سيترات الكافيين
المادة الفعالة	Bacterial Lysate	Caffeine Citrate
أبرز استخدام	تقليل تكرار التهابات الجهاز التنفسي لدى الأطفال كثيري الإصابة	توقّف التنفّس (انقطاع النفس) الأوّلي لدى الأطفال الخُدّج
جرعة البالغين	كبسولة يومياً على معدة فارغة لعشرة أيام من كل شهر، لثلاثة أشهر متتالية	لا ينطبق؛ دواء للخُدّج تحديداً
أشيع أثر جانبي	نادرة	تسارع نبض
يُصرف بوصفة؟	نعم	نعم

المراجع المعتمدة

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. وائل الشربيني — استشاري أمراض الصدر والحساسية

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن