أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية مادة فعالة
ألوجليبتين
Alogliptin
مثبط DPP-4 يخفض السكر بلطف، يُؤخذ مرة يومياً ولا يسبب هبوط سكر أو زيادة وزن.
- الأسماء التجارية
- فيبيديا، نيسينا، ألوجليب
- الأشكال المتوفرة
- أقراص 6.25 و12.5 و25 ملغ، مركّب مع ميتفورمين أو بيوجليتازون
- التصنيف الدوائي
- أدوية السكري
الأصناف التجارية لمادة ألوجليبتين
54 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.
كيف يعمل ألوجليبتين؟
يثبّط إنزيم ثنائي ببتيديل ببتيداز-4 الذي يكسّر هرموني الإنكريتين GLP-1 وGIP. إطالة عمر هذين الهرمونين يعزّز إفراز الإنسولين من خلايا بيتا ويثبّط إفراز الجلوكاجون من خلايا ألفا — وكلاهما يحدث **باعتماد على مستوى السكر**، أي عند ارتفاعه بعد الأكل فقط. لهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده ولا يؤثر على الوزن.
دواعي استعمال ألوجليبتين
- السكري من النوع الثاني مع الحمية والرياضة
- يُضاف إلى الميتفورمين أو السلفونيل يوريا أو الإنسولين
- بديل لمن لا يتحمّل خطر هبوط السكر
- خيار محايد على الوزن
جرعة ألوجليبتين
البالغون
25 ملغ مرة واحدة يومياً مع الطعام أو بدونه
الأطفال
لا يُستخدم دون 18 سنة
الحد الأقصى
25 ملغ يومياً
الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.
مدة مفعول ألوجليبتين في الجسم
- بداية المفعول
- خفض السكر خلال أيام، والأثر الكامل على التراكمي بعد 12-24 أسبوعاً
- عمر النصف
- 21 ساعة — يكفي مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة تفوق 70% — يلزم تعديل كلوي
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـألوجليبتين
أعراض شائعة
- التهاب تنفسي علوي
- صداع
- احتقان أنف
- ألم بطني
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب البنكرياس الحاد
- ألم مفاصل شديد ومعطّل
- الفقاع الفقاعي
- تلف كبدي
- قصور قلب لدى المعرّضين
- تفاعلات تحسسية شديدة
موانع استعمال ألوجليبتين
- السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
- تاريخ التهاب البنكرياس
- الحساسية للألوجليبتين
- القصور الكبدي الشديد
التداخلات الدوائية
- الإنسولين والسلفونيل يوريا: خطر هبوط سكر — تُخفَّض جرعتها
- قليل التداخلات عموماً — لا يُستقلَب عبر السيتوكروم بشكل ملحوظ
- مثبطات ACE: خطر وذمة وعائية متراكم
ألوجليبتين للحامل والمرضع
لا توجد بيانات كافية، ويُنقَل المريض إلى الإنسولين أثناء الحمل.
طريقة التخزين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
أسئلة شائعة عن ألوجليبتين
ما الفرق بينه وبين السيتاجليبتين؟
لماذا لا يسبب هبوط سكر؟
متى أراجع الطبيب فوراً أثناء تناول ألوجليبتين؟
هل يحمي القلب مثل ناهضات GLP-1؟
علامات توجب إيقاف ألوجليبتين
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- التهاب البنكرياس الحاد
- ألم مفاصل شديد ومعطّل
- الفقاع الفقاعي
- تلف كبدي
- قصور قلب لدى المعرّضين
- تفاعلات تحسسية شديدة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
ألوجليبتين والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـألوجليبتين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض إلى 12.5 ملغ إذا كان الترشيح بين 30 و59، وإلى 6.25 ملغ تحت 30 وفي الغسيل. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
السكر التراكمي كل 3-6 أشهر، ووظائف الكلى قبل البدء وسنوياً على الأقل، ووظائف الكبد عند ظهور أعراض، ورصد أعراض قصور القلب.
الجرعة الزائدة
لا خبرة واسعة. العلاج داعم؛ يُزال جزئياً بالغسيل الكلوي.
ألوجليبتين مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة ألوجليبتين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- تلف كبدي
مرضى القلب والضغط
- قصور قلب لدى المعرّضين
مرضى السكري
- السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
ماذا لو نسيت جرعة ألوجليبتين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 25 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
الفرق بين ألوجليبتين وتيرزيباتيد
كلاهما من أدوية السكري، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:
| وجه المقارنة | ألوجليبتين | تيرزيباتيد |
|---|---|---|
| المادة الفعالة | Alogliptin | Tirzepatide |
| أبرز استخدام | السكري من النوع الثاني مع الحمية والرياضة | السكري من النوع الثاني لتحسين التحكّم بالسكر |
| جرعة البالغين | 25 ملغ مرة واحدة يومياً مع الطعام أو بدونه | يُبدأ 2.5 ملغ أسبوعياً 4 أسابيع ثم يُصعَّد تدريجياً حسب التحمّل |
| أشيع أثر جانبي | التهاب تنفسي علوي | غثيان وقيء |
| يُصرف بوصفة؟ | نعم | نعم |
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
عندك سؤال عن هذا الدواء؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.