أدوية العيونيُصرف بدون وصفة مادة فعالة
إيبيناستين
Epinastine
قطرة مضادة للهيستامين ومثبّتة للخلايا البدينة، للوقاية من حكة العين التحسسية.
- الأسماء التجارية
- إليستات، إيبيناستين، ريليستات
- الأشكال المتوفرة
- قطرة عين 0.05%، أقراص 10 و20 ملغ
- التصنيف الدوائي
- أدوية العيون
الأصناف التجارية لمادة إيبيناستين
9 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.
كيف يعمل إيبيناستين؟
يجمع ثلاث آليات: مضاد انتقائي لمستقبلات الهيستامين H1 فيوقف الحكة فوراً، ومثبّت لغشاء الخلايا البدينة فيمنع تحرر الهيستامين أصلاً، ومضاد لمستقبلات H2 على الأوعية الملتحمية فيقلل الاحتقان. الجمع بين الأثر العلاجي الفوري والوقائي يجعله مناسباً للاستخدام المنتظم في الموسم التحسسي.
دواعي استعمال إيبيناستين
- الوقاية من حكة العين في التهاب الملتحمة التحسسي
- التهاب الملتحمة الموسمي والدائم
- التهاب الملتحمة الربيعي (استخدام إضافي)
- الشرى والحساسية الجلدية (الأقراص)
جرعة إيبيناستين
البالغون
قطرة في كل عين مرتين يومياً
الأطفال
من عمر سنتين بنفس الجرعة
الحد الأقصى
مرتان يومياً
الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.
طريقة استعمال إيبيناستين
متى وكيف يُؤخذ
يمكن أخذه مع الطعام أو بدونه ما لم ينصّ طبيبك على غير ذلك، والأفضل تثبيت الموعد يومياً. ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
الجرعة حسب العمر والوزن
جرعة البالغين: قطرة في كل عين مرتين يومياً. وجرعة الأطفال: من عمر سنتين بنفس الجرعة — وتُحسَب دائماً بالوزن والعمر لا بالتقدير، والحدّ الأقصى مرتان يومياً لا يُتجاوَز.
التعديل حسب الأمراض المصاحبة
الشكل العيني لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي لضآلة امتصاصه. أما الأقراص فيُطرح نحو 55% منها كلوياً دون تغيّر فتُراقَب في القصور الكلوي الشديد وتُستعمل بحذر، ولا تحتاج تعديلاً كبدياً يُذكر. في الحمل والإرضاع: الاستخدام العيني مقبول عند الحاجة لضآلة الامتصاص. أخبر طبيبك بكل أمراضك المزمنة وأدويتك الأخرى قبل البدء — فأمراض الكلى والكبد والقلب والسكري قد تغيّر الجرعة أو تمنع الدواء.
مدّة العلاج
التزم بالمدّة التي حدّدها طبيبك ولا توقف الدواء لمجرّد تحسّن الأعراض، ولا تُطِل استخدامه من تلقاء نفسك؛ وراجع الطبيب إن لم تتحسّن في الوقت المتوقّع.
إذا نسيت جرعة
خذ الجرعة المنسية فور تذكّرها ما دام موعد التالية بعيداً؛ وإن اقترب موعدها فتخطَّ المنسية وواصل جدولك — ولا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
هذا دليل عملي عامّ؛ والنشرة الداخلية وتعليمات طبيبك هي المرجع النهائي لحالتك.
مدة مفعول إيبيناستين في الجسم
- بداية المفعول
- 3-5 دقائق — من أسرع قطرات الحساسية
- عمر النصف
- الأثر العيني يمتد 8 ساعات
- طريقة الإخراج
- الامتصاص الجهازي ضئيل؛ ما يُمتص يُطرح بالكلى
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـإيبيناستين
أعراض شائعة
- حرقة أو لسعة عابرة
- احمرار
- صداع
- التهاب بلعوم أنفي
- طعم غريب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعلات تحسسية
- التهاب قرنية نادر
- تفاقم الجفاف مع الاستخدام المطوّل (من المادة الحافظة)
موانع استعمال إيبيناستين
- الحساسية للإيبيناستين
- ارتداء العدسات اللاصقة أثناء الأعراض النشطة
- الاستخدام مع عدوى عينية غير معالَجة
التداخلات الدوائية
- قطرات أخرى: يُفصل بينها 5-10 دقائق
- العدسات اللاصقة اللينة: تُنزَع 10-15 دقيقة قبل التقطير (البنزالكونيوم يصبغها)
- لا تداخلات جهازية تُذكر
إيبيناستين للحامل والمرضع
الاستخدام العيني مقبول عند الحاجة لضآلة الامتصاص.
طريقة التخزين
درجة حرارة الغرفة، وتُتلَف بعد 28 يوماً من الفتح.
أسئلة شائعة عن إيبيناستين
لماذا أستخدمها بانتظام لا عند الحكة فقط؟
لماذا لا أفرك عيني؟
ما الفرق بينها وبين قطرات إزالة الاحمرار؟
متى أراجع طبيب العيون؟
علامات توجب إيقاف إيبيناستين
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تفاعلات تحسسية
- التهاب قرنية نادر
- تفاقم الجفاف مع الاستخدام المطوّل (من المادة الحافظة)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع إيبيناستين؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـإيبيناستين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
الشكل العيني لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي لضآلة امتصاصه. أما الأقراص فيُطرح نحو 55% منها كلوياً دون تغيّر فتُراقَب في القصور الكلوي الشديد وتُستعمل بحذر، ولا تحتاج تعديلاً كبدياً يُذكر.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل. يُعاد التقييم إن لم تتحسن الأعراض خلال أسبوع.
الجرعة الزائدة
الاستخدام الموضعي المفرط يسبب تهيّجاً فقط. الابتلاع قد يسبب نعاساً.
ماذا لو نسيت جرعة إيبيناستين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: مرتان يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
الفرق بين إيبيناستين ودورزولاميد وتيمولول
كلاهما من أدوية العيون، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:
| وجه المقارنة | إيبيناستين | دورزولاميد وتيمولول |
|---|---|---|
| المادة الفعالة | Epinastine | Dorzolamide / Timolol |
| أبرز استخدام | الوقاية من حكة العين في التهاب الملتحمة التحسسي | الجلوكوما مفتوحة الزاوية وارتفاع ضغط العين |
| جرعة البالغين | قطرة في كل عين مرتين يومياً | قطرة في العين المصابة مرتين يومياً |
| أشيع أثر جانبي | حرقة أو لسعة عابرة | حرقة ولسعة عند التقطير |
| يُصرف بوصفة؟ | لا | نعم |
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
عندك سؤال عن هذا الدواء؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.