أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

بيتاكسولول

Betaxolol

حاصر بيتا انتقائي للقلب، قطرته أأمن خيارات الجلوكوما لمرضى الربو بين حاصرات بيتا.

الأسماء التجارية
بيتوبتيك، كيرلون، بيتاكسول
الأشكال المتوفرة
قطرة عين 0.25% و0.5%، أقراص 10 و20 ملغ
التصنيف الدوائي
أدوية العيون

الأصناف التجارية لمادة بيتاكسولول

19 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

كيف يعمل بيتاكسولول؟

حاصر انتقائي لمستقبلات بيتا-1 الأدرينالية. في العين يقلل إفراز الخلط المائي من الظهارة الهدبية فينخفض ضغط العين. انتقائيته لمستقبلات بيتا-1 القلبية دون بيتا-2 الشعبية تجعله أقل تضييقاً للشعب الهوائية من التيمولول غير الانتقائي، وهذه ميزته الأساسية. له أيضاً أثر واقٍ للأعصاب البصرية مقترح عبر حصر قنوات الكالسيوم.

دواعي استعمال بيتاكسولول

  • الجلوكوما مفتوحة الزاوية وارتفاع ضغط العين
  • بديل للتيمولول لمن لديه ربو أو انسداد شعبي خفيف
  • ارتفاع ضغط الدم (الأقراص)
  • الذبحة الصدرية (الأقراص)

جرعة بيتاكسولول

البالغون

قطرة في العين المصابة مرتين يومياً، أو 10-20 ملغ فموياً مرة يومياً

الأطفال

بقرار طبيب العيون

الحد الأقصى

قطرتان يومياً لكل عين، و40 ملغ فموياً

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

بيتاكسولول: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
30 دقيقة للقطرة، والذروة بعد ساعتين
عمر النصف
14-22 ساعة فموياً؛ الأثر العيني يمتد 12 ساعة
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالكلى

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـبيتاكسولول

أعراض شائعة

  • لسعة أو حرقة عابرة
  • تشوش رؤية مؤقت
  • جفاف العين
  • دمع
  • احمرار

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • بطء نبض وحصار قلبي
  • تشنج شعبي (أقل من التيمولول لكنه ممكن)
  • إخفاء علامات هبوط السكر
  • تفاقم قصور القلب
  • اكتئاب وأرق

موانع استعمال بيتاكسولول

  • بطء النبض الشديد والحصار القلبي من الدرجة الثانية والثالثة
  • الصدمة القلبية وقصور القلب غير المعوّض
  • الربو الشديد وانسداد الشعب الشديد
  • الحساسية لحاصرات بيتا

التداخلات الدوائية

  • حاصرات الكالسيوم (الفيراباميل والديلتيازيم): بطء نبض وحصار
  • حاصرات بيتا جهازية: أثر تراكمي حتى من القطرة
  • الإنسولين وأدوية السكري: يخفي أعراض الهبوط
  • الكلونيدين: خطر ارتفاع ضغط ارتدادي عند إيقافها

بيتاكسولول للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة بقرار طبي مع مراقبة نبض الجنين والمولود.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة، وتُتلَف القطرة بعد 28 يوماً من الفتح.

أسئلة شائعة عن بيتاكسولول

ما ميزته على التيمولول؟
انتقائيته لمستقبلات بيتا-1 تقلل خطر تضييق الشعب الهوائية، فيُعد الخيار الأقل خطراً بين حاصرات بيتا لمن لديه ربو خفيف أو انسداد شعبي — مع بقاء الحذر لأن الانتقائية نسبية لا مطلقة. في المقابل خفضه لضغط العين أقل قليلاً من التيمولول.
هل قطرة العين تؤثر على القلب والرئة؟
نعم — تُمتص عبر الغشاء المخاطي للأنف وتصل الدم متجاوزة الكبد، وقد تسبب بطء نبض أو ضيق تنفس لدى المعرّضين. الضغط على الزاوية الداخلية للعين دقيقتين بعد التقطير يقلل هذا الامتصاص كثيراً. أخبر طبيب القلب والصدر أنك تستخدمها.
متى أشعر بالتحسّن؟
الجلوكوما مرض صامت لا تُحس به حتى تفقد جزءاً من مجال البصر نهائياً. لن تشعر بتحسّن من القطرة — قيمتها في منع فقد البصر مستقبلاً. الالتزام اليومي هو كل شيء رغم غياب الإحساس بالفائدة.
نسيت قطرة — هل أضاعفها؟
**لا — ومضاعفة قطرات الجلوكوما لا تعوّض الفائت بل قد تضر**: **الفائدة تعتمد على ثبات مستوى الدواء لا على كميته اللحظية**، **ومضاعفة الجرعة ترفع الامتصاص الجهازي فتزيد خطر بطء النبض وضيق التنفس دون أن ترفع الفعالية**. **والقاعدة عند نسيان قطرة**: **إن تذكّرت قريباً فضعها فوراً، وإن اقترب موعد التالية فتجاوز المنسية وعُد للجدول المعتاد**. **والأهم من ذلك: منع النسيان أصلاً** — **فالجلوكوما تسرق البصر بصمت بلا ألم، والفقد لا يعود**. **والحلول: منبّه يومي ثابت، وربط القطرة بعادة (تنظيف الأسنان)، ووضع العبوة في مكان مرئي، وتسجيل الاستخدام**، **وطلب الوصفة قبل نفاد العبوة بأيام**.

متى يصبح أثر بيتاكسولول حالة طارئة

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • بطء نبض وحصار قلبي
  • تشنج شعبي (أقل من التيمولول لكنه ممكن)
  • إخفاء علامات هبوط السكر
  • تفاقم قصور القلب
  • اكتئاب وأرق

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

الصيام أثناء العلاج بـبيتاكسولول

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـبيتاكسولول

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة الفموية في القصور الكلوي الشديد وفي الغسيل. القطرة لا تحتاج تعديلاً معتاداً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

ضغط العين دورياً وفحص العصب البصري ومجال الإبصار. مع الأقراص: النبض وضغط الدم، ومراقبة السكر لدى مرضى السكري.

الجرعة الزائدة

بطء نبض وهبوط ضغط وتشنج شعبي وقصور قلب. يُعالَج بالأتروبين والجلوكاجون ودعم الدورة الدموية.

بيتاكسولول: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات بيتاكسولول بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى القلب والضغط

  • بطء النبض الشديد والحصار القلبي من الدرجة الثانية والثالثة
  • الصدمة القلبية وقصور القلب غير المعوّض
  • الكلونيدين: خطر ارتفاع ضغط ارتدادي عند إيقافها

مرضى السكري

  • الإنسولين وأدوية السكري: يخفي أعراض الهبوط
  • إخفاء علامات هبوط السكر

مرضى الربو والصدر

  • الربو الشديد وانسداد الشعب الشديد

ماذا لو نسيت جرعة بيتاكسولول أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: قطرتان يومياً لكل عين، و40 ملغ فموياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين بيتاكسولول وبروباميدين

كلاهما من أدوية العيون، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنةبيتاكسولولبروباميدين
المادة الفعالةBetaxololPropamidine Isethionate
أبرز استخدامالجلوكوما مفتوحة الزاوية وارتفاع ضغط العين**التهاب الملتحمة والجفن البسيط**
جرعة البالغينقطرة في العين المصابة مرتين يومياً، أو 10-20 ملغ فموياً مرة يومياًقطرة أو قطرتان أربع مرات يومياً؛ **وفي الأميبا الشوكية بروتوكول مكثف جداً بإشراف متخصص**
أشيع أثر جانبيلسعة أو حرقة عابرةلسعة وحرقة عند التقطير
يُصرف بوصفة؟نعملا

المراجع العلمية

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. أمينة رشدي — استشاري طب وجراحة العيون
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن