اسأل طبيباً مجاناً

مضادات الطفيلياتيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

تينيدازول

Tinidazole

مضاد للطفيليات واللاهوائيات من النيتروإيميدازول، للأميبا والجيارديا والمشعّرات والعدوى اللاهوائية.

الأسماء التجارية
فاسيجين، تينيدازول
الأشكال المتوفرة
أقراص، معلّق فموي
التصنيف الدوائي
مضادات الطفيليات

الأصناف التجارية لمادة تينيدازول

3 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

PROTOZOLE500 MG · أقراصHAMAD TOWN PHARMACYTINOGYN500 MG · أقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)بروتوجين500 · أقراصHAYAT PHARMACEUTICAL INDUSTRIES

كيف يعمل تينيدازول؟

**مضاد للطفيليات واللاهوائيات من فئة النيتروإيميدازول (كالميترونيدازول، لكن أطول مفعولاً)**. **دواء أوّلي يُختزَل داخل الطفيليات واللاهوائيات (التي تفتقر للأكسجين) إلى صورة فعّالة نشطة كيميائياً**. **الصورة الفعّالة تتفاعل مع الحمض النووي DNA للكائن الدقيق وتكسر خيوطه وتعطّل تصنيعه، فيموت الطفيلي أو البكتيريا اللاهوائية**. **بما أن هذا الاختزال يحدث فقط في الكائنات اللاهوائية (وبعض الطفيليات)، يكون الأثر انتقائياً عليها دون خلايا الجسم الهوائية**. **يتميّز تينيدازول عن الميترونيدازول بعمر نصف أطول، مما يتيح جرعات أقلّ تكراراً (غالباً جرعة واحدة أو أيام قليلة) وتحمّلاً أفضل نسبياً**. يُستخدم في: داء الأميبا (الزحار والخرّاج الكبدي)، والجيارديا، وداء المشعّرات المهبلي، والتهاب المهبل الجرثومي، والعدوى اللاهوائية. **أبرز مخاوفه المميّزة تفاعل شبيه بالديسلفيرام مع الكحول (غثيان وقيء شديد — يُمنع الكحول)، والطعم المعدني، والغثيان، ونادراً أعراض عصبية**.

دواعي استعمال تينيدازول

  • داء الأميبا (الزحار الأميبي والخرّاج الكبدي)
  • داء الجيارديا (طفيلي الأمعاء)
  • داء المشعّرات المهبلي والتهاب المهبل الجرثومي
  • العدوى اللاهوائية (حسب الاستطباب)

جرعة تينيدازول

البالغون

جرعة واحدة أو يومياً لأيام قليلة حسب الاستطباب (بعد الطعام)

الأطفال

حسب الوزن بإشراف اختصاصي (من عمر معيّن)

الحد الأقصى

حسب الاستطباب

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

متى يبدأ تينيدازول ومتى يزول

بداية المفعول
يبدأ فوراً
عمر النصف
طويل (نحو 12-14 ساعة) — يتيح جرعات أقلّ
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالبول والصفراء

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـتينيدازول

أعراض شائعة

  • طعم معدني مرّ
  • غثيان وفقدان شهية
  • ألم بطن
  • صداع ودوخة
  • تلوّن البول داكناً (غير ضارّ)

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تفاعل شبيه بالديسلفيرام مع الكحول (غثيان وقيء وخفقان شديد)
  • اعتلال أعصاب محيطية (مع الاستخدام المطوّل)
  • نوبات تشنّج أو أعراض عصبية مركزية (نادرة)
  • نقص خلايا الدم العابر
  • تفاعل تحسّسي

موانع استعمال تينيدازول

  • تناول الكحول أثناء العلاج وحتى 3 أيام بعده (تفاعل شديد)
  • الثلث الأول من الحمل (بحذر)
  • أمراض عصبية نشطة أو اضطرابات دموية
  • فرط الحساسية للنيتروإيميدازول

التداخلات الدوائية

  • الكحول (ومستحضرات تحتويه): تفاعل شبيه بالديسلفيرام (يُمنع أثناء وبعد العلاج)
  • الوارفارين: يزيد أثره المضادّ للتخثّر (خطر نزيف — يُراقَب)
  • الليثيوم والفينيتوين: قد يرفع مستواهما
  • أدوية أخرى: تُراعى

تينيدازول للحامل والمرضع

يُتجنّب في الثلث الأول ويُستخدم بحذر لاحقاً عند الحاجة بتقدير الطبيب. القرار مع الطبيب.

طريقة التخزين

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.

أسئلة شائعة عن تينيدازول

ما الفرق بين تينيدازول والميترونيدازول؟
كلاهما من فئة «النيتروإيميدازول»، يعمل بنفس المبدأ (يُختزَل داخل الطفيليات واللاهوائيات إلى صورة فعّالة تتلف حمضها النووي فتموت)، ويُستخدمان لنفس العدوى تقريباً: الأميبا، الجيارديا، المشعّرات المهبلية، التهاب المهبل الجرثومي، والعدوى اللاهوائية. الفرق الرئيسي أن تينيدازول له «عمر نصف أطول»، مما يتيح جرعات أقلّ تكراراً — غالباً جرعة واحدة أو أيام قليلة بدل عدّة أيام (كالميترونيدازول)، ما يحسّن الالتزام والراحة. كما أن بعض المرضى يجدون تينيدازول أفضل تحمّلاً (غثيان وطعم معدني أقلّ أحياناً). كلاهما يتفاعل مع الكحول (تفاعل شبيه بالديسلفيرام يجب تجنّبه)، ويسبّبان طعماً معدنياً. الاختيار بينهما يعتمد على العدوى والتوفّر والتحمّل والراحة. تينيدازول خيار مريح بجرعاته الأقلّ. يقرّر الطبيب الأنسب. تشابههما الكبير في الآلية والاستخدام يجعلهما بديلين، مع ميزة الجرعات الأقلّ لتينيدازول.
لماذا يُمنع الكحول مع تينيدازول؟
من أهمّ تحذيرات تينيدازول (والنيتروإيميدازول عموماً) عدم تناول الكحول أثناء العلاج وحتى ثلاثة أيام بعد آخر جرعة. السبب أن تينيدازول يمنع تكسير الكحول في الجسم (بتثبيط إنزيم يشبه ما يفعله دواء الديسلفيرام لعلاج إدمان الكحول)، فيتراكم منتج سامّ (أسيتالديهايد)، مسبّباً «تفاعلاً شبيهاً بالديسلفيرام»: غثيان وقيء شديد، واحمرار وتوهّج الوجه، وخفقان وتسارع نبض، وصداع، وهبوط ضغط — تفاعل مزعج جداً وأحياناً خطير. لذا يجب تجنّب الكحول تماماً، بما فيه المصادر الخفية (بعض أدوية السعال والغسولات الفموية والمستحضرات المحتوية على كحول). أخبر الصيدلي لتجنّب المنتجات المحتوية على كحول. هذا المنع صارم وأساسي لتفادي التفاعل المزعج. أعراضه تبدأ خلال دقائق من تناول الكحول. الالتزام بتجنّب الكحول طوال العلاج وبعده بأيام يمنع هذا التفاعل. إن حدث بالخطأ، الأعراض مؤقتة لكنها مزعجة، وتُدار داعمياً. هذا التحذير من أهمّ ما يجب معرفته عن تينيدازول.
هل تلوّن البول الداكن مع تينيدازول خطير؟
قد يلاحظ بعض المرضى تلوّن البول إلى لون داكن أو محمرّ أثناء تناول تينيدازول، وهذا أثر معروف وغير ضارّ عادةً، ناتج عن مستقلبات الدواء المُطرَحة في البول. ليس علامة على مشكلة كلوية أو نزيف. يزول بعد انتهاء العلاج. معرفة أن هذا متوقّع تجنّب المريض القلق. مع ذلك، إن كان تلوّن البول مصحوباً بأعراض أخرى مقلقة (كألم شديد عند التبوّل، أو دم واضح، أو أعراض عامّة)، فيُستشار الطبيب للتمييز. عموماً، تلوّن البول الداكن وحده مع تينيدازول أثر حميد لا يستدعي إيقاف الدواء أو القلق. هذا مشابه لما قد يحدث مع الميترونيدازول. ركّز مراقبتك على الأمور المهمّة: تجنّب الكحول، وأي أعراض عصبية (تنميل، دوخة شديدة)، أو تحسّسية. أما لون البول الداكن فطبيعي عابر. أكمل مدّة العلاج الموصوفة، والتزم تعليمات الطبيب.
متى أراجع الطبيب أثناء تناول تينيدازول؟
أعراض شديدة بعد تناول كحول عرضاً (غثيان وقيء وخفقان وتوهّج — تفاعل ديسلفيرام)، أو تنميل أو خدر في الأطراف (اعتلال أعصاب مع الاستخدام المطوّل)، أو دوخة شديدة أو تشوّش أو تشنّج (أعراض عصبية نادرة)، أو طفح وتورّم (تحسّس)، أو عدم تحسّن العدوى. راجع في هذه الحالات. وتجنّب الكحول تماماً طوال العلاج وحتى 3 أيام بعده (بما فيه المصادر الخفية)، وخذه بعد الطعام لتقليل الغثيان، وأبلغ طبيبك إن كنت تتناول الوارفارين أو الليثيوم أو الفينيتوين (تداخلات)، وأكمل المدّة الموصوفة، وأبلغيه إن كنتِ حاملاً.

تينيدازول: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • تفاعل شبيه بالديسلفيرام مع الكحول (غثيان وقيء وخفقان شديد)
  • اعتلال أعصاب محيطية (مع الاستخدام المطوّل)
  • نوبات تشنّج أو أعراض عصبية مركزية (نادرة)
  • نقص خلايا الدم العابر
  • تفاعل تحسّسي

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

تينيدازول في رمضان: توزيع الجرعات

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـتينيدازول

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُستخدم بحذر ويُراقَب في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب كبدياً**. **وتُراعى جرعته في غسيل الكلى (يُزال بالغسيل)**، وتُتابَع الاستجابة والآثار.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الاستجابة (زوال الأعراض والطفيلي)، وتجنّب الكحول (تفاعل شبيه بالديسلفيرام)، والأعراض العصبية مع الاستخدام المطوّل (تنميل، دوخة)، وصورة الدم مع الاستخدام المطوّل، والأعراض الهضمية**

الجرعة الزائدة

أعراض هضمية وعصبية؛ يُعالَج داعمياً.

ماذا يعني تينيدازول لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء تينيدازول. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى المعدة والقرحة

  • الوارفارين: يزيد أثره المضادّ للتخثّر (خطر نزيف — يُراقَب)

ماذا لو نسيت جرعة تينيدازول أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين تينيدازول وألبيندازول

كلاهما من مضادات الطفيليات، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنةتينيدازولألبيندازول
المادة الفعالةTinidazoleAlbendazole
أبرز استخدامداء الأميبا (الزحار الأميبي والخرّاج الكبدي)الديدان الدبوسية والأسطوانية والشريطية والشصية
جرعة البالغينجرعة واحدة أو يومياً لأيام قليلة حسب الاستطباب (بعد الطعام)400 ملغ جرعة واحدة لمعظم الديدان المعوية، وتُكرر بعد أسبوعين للدبوسية
أشيع أثر جانبيطعم معدني مرّألم بطني
يُصرف بوصفة؟نعملا

مصادر هذه الصفحة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. رانيا الشافعي — استشاري الطفيليات والأمراض المتوطنة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن