مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة
دابسون
Dapsone
مضاد للجراثيم والالتهاب، للجذام والتهاب الجلد الحلئي والوقاية من عدوى رئوية، مع مراقبة الدم.
- الأسماء التجارية
- دابسون، أكزون
- الأشكال المتوفرة
- أقراص، جل موضعي (لحبّ الشباب)
- التصنيف الدوائي
- مضادات حيوية
الأصناف التجارية لمادة دابسون
7 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.
كيف يعمل دابسون؟
مركّب من السلفونات، له أثر مضادّ للجراثيم ومضادّ للالتهاب. كمضادّ للجراثيم، يثبّط إنزيم ديهيدروبتيروات سينثيز البكتيري (كالسلفوناميدات)، فيمنع تصنيع حمض الفوليك الضروري لنموّ البكتيريا، مما يوقف تكاثرها — خاصة جرثومة الجذام (المتفطّرة الجذامية) والمتكيّسة الرئوية. وكمضادّ للالتهاب، يثبّط وظيفة العدلات (خاصة إنزيم الميلوبيروكسيداز وهجرة العدلات)، مما يفيد في أمراض جلدية التهابية معيّنة تتوسّطها العدلات (كالتهاب الجلد الحلئي). لذا يُستخدم في: الجذام (ضمن علاج مركّب)، والتهاب الجلد الحلئي (مرض جلدي مناعي مصحوب بالداء الزلاقي)، والوقاية من/علاج الالتهاب الرئوي بالمتكيّسة الرئوية لدى ضعاف المناعة، وحبّ الشباب (موضعياً). أخطر مخاوفه المميّزة انحلال الدم (خاصة لدى نقص إنزيم G6PD — يُفحَص قبل البدء)، والميتهيموغلوبينية، ونادراً متلازمة فرط الحساسية (DRESS)، ونقص خلايا الدم.
دواعي استعمال دابسون
- الجذام (ضمن علاج مركّب متعدّد الأدوية)
- التهاب الجلد الحلئي (الجلدي المناعي)
- الوقاية من/علاج الالتهاب الرئوي بالمتكيّسة الرئوية (PJP) لدى ضعاف المناعة
- حبّ الشباب الالتهابي (جل موضعي)، وأمراض جلدية التهابية أخرى
جرعة دابسون
البالغون
جرعة فموية يومية حسب الاستطباب؛ الجل الموضعي مرتين يومياً لحبّ الشباب
الأطفال
حسب الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب الاستطباب والتحمّل
الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.
طريقة استعمال دابسون
متى وكيف يُؤخذ
يمكن أخذه مع الطعام أو بدونه ما لم ينصّ طبيبك على غير ذلك، والأفضل تثبيت الموعد يومياً. ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
الجرعة حسب العمر والوزن
جرعة البالغين: جرعة فموية يومية حسب الاستطباب؛ الجل الموضعي مرتين يومياً لحبّ الشباب. وجرعة الأطفال: حسب الوزن بإشراف اختصاصي — وتُحسَب دائماً بالوزن والعمر لا بالتقدير، والحدّ الأقصى حسب الاستطباب والتحمّل لا يُتجاوَز.
التعديل حسب الأمراض المصاحبة
يُستخدم بحذر ويُراقَب في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب كبدياً. ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد، وتُراقَب صورة الدم بدقّة. في الحمل والإرضاع: يُستخدم عند الحاجة (كالجذام والوقاية من PJP) بتقدير الطبيب مع مراقبة؛ له سجلّ استخدام. القرار مع الطبيب. أخبر طبيبك بكل أمراضك المزمنة وأدويتك الأخرى قبل البدء — فأمراض الكلى والكبد والقلب والسكري قد تغيّر الجرعة أو تمنع الدواء.
مدّة العلاج
التزم بالمدّة التي حدّدها طبيبك ولا توقف الدواء لمجرّد تحسّن الأعراض، ولا تُطِل استخدامه من تلقاء نفسك؛ وراجع الطبيب إن لم تتحسّن في الوقت المتوقّع.
إذا نسيت جرعة
خذ الجرعة المنسية فور تذكّرها ما دام موعد التالية بعيداً؛ وإن اقترب موعدها فتخطَّ المنسية وواصل جدولك — ولا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
هذا دليل عملي عامّ؛ والنشرة الداخلية وتعليمات طبيبك هي المرجع النهائي لحالتك.
مدة مفعول دابسون في الجسم
- بداية المفعول
- أثر مضادّ للالتهاب سريع نسبياً (التهاب الجلد الحلئي)؛ ومضادّ للجراثيم بطيء
- عمر النصف
- طويل (نحو 20-30 ساعة)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـدابسون
أعراض شائعة
- فقر دم انحلالي خفيف (شائع، خاصة الجرعات العالية)
- صداع ودوخة
- غثيان
- طفح جلدي
- تلوّن الجلد (مع الاستخدام المطوّل)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- انحلال دم شديد (خاصة نقص G6PD)
- الميتهيموغلوبينية (ازرقاق، نقص أكسجة)
- متلازمة فرط الحساسية للدابسون (DRESS — طفح، حمّى، تأثّر أعضاء)
- ندرة المحبّبات ونقص خلايا الدم
- التهاب كبد واعتلال أعصاب محيطية
موانع استعمال دابسون
- نقص إنزيم G6PD الشديد (خطر انحلال دم — يُفحَص قبل البدء)
- فقر الدم الشديد أو أمراض الدم
- فرط الحساسية للسلفونات
- تاريخ ميتهيموغلوبينية
التداخلات الدوائية
- الأدوية المؤكسِدة (كبعض المضادات ومزيلات الاحتقان): تزيد خطر الميتهيموغلوبينية والانحلال
- ريفامبيسين: يخفض مستوى دابسون
- تريميثوبريم: يرفع مستوى كليهما (خطر انحلال ومتهيموغلوبينية)
- أدوية أخرى مثبّطة للنخاع: خطر متراكم
دابسون للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة (كالجذام والوقاية من PJP) بتقدير الطبيب مع مراقبة؛ له سجلّ استخدام. القرار مع الطبيب.
طريقة التخزين
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
أسئلة شائعة عن دابسون
ما استخدامات دابسون المتنوّعة؟
لماذا يُفحَص إنزيم G6PD قبل دابسون؟
ما متلازمة فرط الحساسية للدابسون (DRESS)؟
متى أراجع الطبيب أثناء تناول دابسون؟
علامات توجب إيقاف دابسون
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- انحلال دم شديد (خاصة نقص G6PD)
- الميتهيموغلوبينية (ازرقاق، نقص أكسجة)
- متلازمة فرط الحساسية للدابسون (DRESS — طفح، حمّى، تأثّر أعضاء)
- ندرة المحبّبات ونقص خلايا الدم
- التهاب كبد واعتلال أعصاب محيطية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـدابسون
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـدابسون
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر ويُراقَب في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب كبدياً. ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد، وتُراقَب صورة الدم بدقّة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
فحص إنزيم G6PD قبل البدء (خطر انحلال دم)، وصورة الدم الكاملة دورياً (فقر دم، انحلال، نقص خلايا)، والميتهيموغلوبينية (ازرقاق، ضيق نفَس)، وأعراض متلازمة فرط الحساسية (طفح، حمّى، تورّم غدد)، ووظائف الكبد والكلى، والأعراض العصبية
الجرعة الزائدة
انحلال دم وميتهيموغلوبينية شديدة (ازرقاق، ضيق نفَس، تشوّش). يُدار بالدعم والميثيلين الأزرق (بحذر) والمراقبة، وقد الفحم المنشّط.
دابسون مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء دابسون. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- التهاب كبد واعتلال أعصاب محيطية
ماذا لو نسيت جرعة دابسون أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب والتحمّل
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
الفرق بين دابسون وأوفلوكساسين
كلاهما من مضادات حيوية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:
| وجه المقارنة | دابسون | أوفلوكساسين |
|---|---|---|
| المادة الفعالة | Dapsone | Ofloxacin |
| أبرز استخدام | الجذام (ضمن علاج مركّب متعدّد الأدوية) | التهابات المسالك البولية |
| جرعة البالغين | جرعة فموية يومية حسب الاستطباب؛ الجل الموضعي مرتين يومياً لحبّ الشباب | 200-400 ملغ كل 12 ساعة، أو قطرة إلى قطرتين موضعياً |
| أشيع أثر جانبي | فقر دم انحلالي خفيف (شائع، خاصة الجرعات العالية) | غثيان |
| يُصرف بوصفة؟ | نعم | نعم |
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
عندك سؤال عن هذا الدواء؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.