أدوية المسالك البوليةيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة
دابوكسيتين
Dapoxetine
أول دواء مصمّم خصيصاً لسرعة القذف، يُؤخذ عند الحاجة قبل الجماع بساعة إلى ثلاث.
- الأسماء التجارية
- بريليجي، دابوكس، جوي أب
- الأشكال المتوفرة
- أقراص 30 و60 ملغ
- التصنيف الدوائي
- أدوية المسالك البولية
الأصناف التجارية لمادة دابوكسيتين
80 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.
كيف يعمل دابوكسيتين؟
مثبط قصير المفعول جداً لاسترداد السيروتونين، صُمّم للاستخدام عند الحاجة لا يومياً. رفع السيروتونين في النواة الجانبية العملاقة بجذع الدماغ يرفع عتبة منعكس القذف. قصر عمر نصفه هو ما يميّزه عن مضادات الاكتئاب المستخدمة لنفس الغرض خارج الدواعي.
دواعي استعمال دابوكسيتين
- سرعة القذف لدى الرجال من 18 إلى 64 سنة — الاستخدام المعتمد الوحيد
- يُؤخذ عند الحاجة قبل العلاقة بساعة إلى ثلاث ساعات — لا يومياً
- يُستخدم ضمن خطة تشمل التقنيات السلوكية والدعم النفسي لا كعلاج منفرد
- يُقيَّم بعد أربع جرعات — فإن لم يفد يُعاد النظر لا تُرفَع الجرعة ذاتياً
جرعة دابوكسيتين
البالغون
30 ملغ قبل الجماع بـ1-3 ساعات، وقد تُرفع إلى 60 ملغ
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
60 ملغ مرة واحدة كل 24 ساعة
الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.
طريقة استعمال دابوكسيتين
متى وكيف يُؤخذ
يمكن أخذه مع الطعام أو بدونه ما لم ينصّ طبيبك على غير ذلك، والأفضل تثبيت الموعد يومياً. ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
الجرعة حسب العمر والوزن
جرعة البالغين: 30 ملغ قبل الجماع بـ1-3 ساعات، وقد تُرفع إلى 60 ملغ. وجرعة الأطفال: لا يُستخدم — وتُحسَب دائماً بالوزن والعمر لا بالتقدير، والحدّ الأقصى 60 ملغ مرة واحدة كل 24 ساعة لا يُتجاوَز.
التعديل حسب الأمراض المصاحبة
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي المتوسط. ممنوع في القصور الكبدي المتوسط والشديد. في الحمل والإرضاع: غير مخصص للنساء. أخبر طبيبك بكل أمراضك المزمنة وأدويتك الأخرى قبل البدء — فأمراض الكلى والكبد والقلب والسكري قد تغيّر الجرعة أو تمنع الدواء.
مدّة العلاج
التزم بالمدّة التي حدّدها طبيبك ولا توقف الدواء لمجرّد تحسّن الأعراض، ولا تُطِل استخدامه من تلقاء نفسك؛ وراجع الطبيب إن لم تتحسّن في الوقت المتوقّع.
إذا نسيت جرعة
خذ الجرعة المنسية فور تذكّرها ما دام موعد التالية بعيداً؛ وإن اقترب موعدها فتخطَّ المنسية وواصل جدولك — ولا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
هذا دليل عملي عامّ؛ والنشرة الداخلية وتعليمات طبيبك هي المرجع النهائي لحالتك.
متى يبدأ دابوكسيتين ومتى يزول
- بداية المفعول
- 1-2 ساعة
- عمر النصف
- 1.5 ساعة — الأقصر بين مثبطات السيروتونين
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـدابوكسيتين
أعراض شائعة
- غثيان
- دوخة
- صداع
- إسهال
- أرق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- إغماء وهبوط ضغط انتصابي
- تغيّرات مزاجية وأفكار انتحارية
- متلازمة السيروتونين
موانع استعمال دابوكسيتين
- أمراض القلب الشديدة وقصور القلب
- تاريخ إغماء
- الاكتئاب أو الهوس
- الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
- القصور الكبدي المتوسط والشديد
التداخلات الدوائية
- مضادات الاكتئاب: خطر متلازمة السيروتونين — يُمنع الجمع
- الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تركيزه بشدة
- أدوية ضعف الانتصاب: خطر هبوط ضغط
- الكحول: يزيد الدوخة والإغماء بشدة
دابوكسيتين للحامل والمرضع
غير مخصص للنساء.
طريقة التخزين
درجة حرارة الغرفة.
أسئلة شائعة عن دابوكسيتين
لماذا يُؤخذ عند الحاجة لا يومياً؟
ما الإغماء الذي يُحذَّر منه؟
ما التداخلات الخطرة معه؟
هل يكفي الدواء وحده؟
دابوكسيتين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- إغماء وهبوط ضغط انتصابي
- تغيّرات مزاجية وأفكار انتحارية
- متلازمة السيروتونين
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع دابوكسيتين؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـدابوكسيتين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي المتوسط. ممنوع في القصور الكبدي المتوسط والشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
رصد الإغماء وهبوط الضغط الانتصابي خصوصاً بعد الجرعة الأولى، والحالة المزاجية.
الجرعة الزائدة
غثيان ودوخة وإغماء ومتلازمة سيروتونين. العلاج داعم.
ماذا يعني دابوكسيتين لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات دابوكسيتين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي المتوسط والشديد
مرضى القلب والضغط
- أمراض القلب الشديدة وقصور القلب
- أدوية ضعف الانتصاب: خطر هبوط ضغط
- إغماء وهبوط ضغط انتصابي
ماذا لو نسيت جرعة دابوكسيتين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 60 ملغ مرة واحدة كل 24 ساعة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
الفرق بين دابوكسيتين وأفانافيل
كلاهما من أدوية المسالك البولية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:
| وجه المقارنة | دابوكسيتين | أفانافيل |
|---|---|---|
| المادة الفعالة | Dapoxetine | Avanafil |
| أبرز استخدام | سرعة القذف لدى الرجال من 18 إلى 64 سنة — الاستخدام المعتمد الوحيد | ضعف الانتصاب لدى البالغين — الاستخدام المعتمد |
| جرعة البالغين | 30 ملغ قبل الجماع بـ1-3 ساعات، وقد تُرفع إلى 60 ملغ | 100 ملغ قبل النشاط الجنسي بـ15 دقيقة، عند اللزوم ومرة واحدة يومياً كحد أقصى |
| أشيع أثر جانبي | غثيان | صداع |
| يُصرف بوصفة؟ | نعم | نعم |
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
عندك سؤال عن هذا الدواء؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.