اسأل طبيباً مجاناً

أدوية الجهاز الهضمييُصرف بدون وصفة مادة فعالة

دوكوسات الصوديوم

Docusate Sodium

ملين ملطّف للبراز يمنع الإجهاد أثناء التبرز، وأدلته على علاج الإمساك ضعيفة.

الأسماء التجارية
كوليس، دوكوسات، نورمالاكس
الأشكال المتوفرة
كبسولات 100 ملغ، شراب، تحاميل، حقنة شرجية
التصنيف الدوائي
أدوية الجهاز الهضمي

الأصناف التجارية لمادة دوكوسات الصوديوم

25 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

DEWAX5mg/ml · أقراصAmman Pharmaceutical Industries , Jordan, AmmanDEWAX0.5 % · نقطNASSER PHARMACYDEWAX . · نقطAMMAN PHARMACEUTI CALENEMEEZ MINI ENEMA KIDS CONSTIPATION RELIEFCOMBINATION · أقراصEnemeez, Inc. DBA Summit Pharmaceuticals, United States of AENEMEEZ MINI ENEMA STOOL SOFTENER EVACUANTCOMBINATION · أقراصEnemeez, Inc. DBA Summit Pharmaceuticals, United States of AWAXSOL5mg/ml · نقطRIYADH PHARMA ( MEDICAL AND COSMETIC PRODUCTS COMPANY LTD.),WAXSOL0.5 % W/V · نقطBAHRAIN PHARMACY (MAIN)WAXSOL .0.5 % · نقطMEDICAL & COSMETIC PRODUCTSZAP WAX5mg/mL · نقطPure Pharmaceutical Manufactuing-L.L.C, United Arab Emiratesإيجيكيوسيت بلس أقراص · أقراصEGPIإيجيكيوسيت شراب20 mg · شرابEGPIإيجيكيوسيت شراب50 mg · شرابEGPIايجيكيوزيت12.5 mg/5 ml · شرابEgpiايجيكيوسات50 mg/5 ml · شرابEgpiايجيكيوسات بلس · أقراصEgpiايجيكيوسات شراب20mg/5ml · شرابEgpiدانوكسيلات كبسولة - علبة · كبسولاتDar Al Dwaaدوكيسوسيت صوديوم100 mg · كبسولاتMupديواكس5 · نقطAmman Pharmaceutical Industries (API)سوبوكيوسيت120 mg/10 gm · أقراصMulti-apexلاكسترول50.8.6 mg · أقراصJamjoom Pharmaceuticals Factory Companyواكس اوت5gm/100ml · نقطHi-pharmواكسول0.5 · نقطRIYADH PHARMAوندريل · كبسولاتKahiraيجيكوسات شراب12.5 mg · شرابEGPI

كيف يعمل دوكوسات الصوديوم؟

**عامل خافض للتوتر السطحي (سيرفاكتانت)** لا ملين محفّز. يقلل التوتر السطحي بين الماء والدهون في كتلة البراز، **فيسمح للماء والدهون بالتغلغل داخلها** فتلين وتصبح أسهل مروراً. لا يحفّز حركة الأمعاء ولا يزيد حجم البراز ولا يسحب الماء أسموزياً — أي أنه **يمنع تصلّب البراز أكثر مما يعالج الإمساك القائم**. هذا الفارق يفسّر لماذا تبدو نتائجه محبطة عند استخدامه علاجاً.

دواعي استعمال دوكوسات الصوديوم

  • **الوقاية من الإجهاد أثناء التبرز بعد الجراحة أو الجلطة القلبية أو البواسير**
  • تليين البراز لمن يجب ألا يجهد نفسه
  • الوقاية من الإمساك مع المسكنات الأفيونية (مع ملين محفّز)
  • **تليين شمع الأذن (قطرة الأذن)**

جرعة دوكوسات الصوديوم

البالغون

100 ملغ مرة أو مرتين يومياً مع كوب ماء كامل

الأطفال

50 ملغ يومياً حسب العمر

الحد الأقصى

300 ملغ يومياً

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

متى يبدأ دوكوسات الصوديوم ومتى يزول

بداية المفعول
**12-72 ساعة — بطيء**
عمر النصف
يعمل في لمعة الأمعاء
طريقة الإخراج
يُطرح بالبراز أساساً

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـدوكوسات الصوديوم

أعراض شائعة

  • **نادرة — من أقل الملينات آثاراً**
  • طعم مرّ مع الشراب
  • تقلصات خفيفة
  • إسهال

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **رفع امتصاص الزيوت المعدنية وأدوية أخرى بشكل خطر**
  • تفاعلات تحسسية نادرة

موانع استعمال دوكوسات الصوديوم

  • **الجمع مع الزيت المعدني (البارافين السائل) — يرفع امتصاصه ويسبب أوراماً شحمية**
  • ألم البطن الحاد غير المشخّص
  • الانسداد المعوي
  • **الاعتماد عليه وحده لعلاج إمساك قائم**

التداخلات الدوائية

  • **الزيت المعدني: يُمنع الجمع تماماً**
  • **قد يرفع امتصاص أدوية أخرى بزيادة نفاذية الغشاء المعوي**
  • لا تداخلات استقلابية

دوكوسات الصوديوم للحامل والمرضع

**من أأمن الملينات أثناء الحمل والرضاعة** — لا يُمتص ولا يحفّز الرحم.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

أسئلة شائعة عن دوكوسات الصوديوم

لماذا لا يعالج إمساكي رغم استخدامه؟
**السؤال في محله والجواب مهم**: الدوكوسات **يلطّف البراز ولا يحرّك الأمعاء** — فإن كانت مشكلتك بطء الحركة أو نقص الألياف فلن يفيد كثيراً. **المراجعات المنهجية الحديثة وجدت أن فعاليته لا تفوق الدواء الوهمي بشكل يُعتد به** في علاج الإمساك المزمن، وتوصي الإرشادات ببدائل أثبت: **البولي إيثيلين جلايكول (ماكروجول) أو اللاكتولوز**. دوره الحقيقي **وقائي** لا علاجي.
متى يكون هو الخيار الصحيح؟
حين يكون الهدف **منع الإجهاد** لا تحريك الأمعاء: **بعد جراحة البطن أو الشرج، بعد جلطة قلبية، مع البواسير أو الشرخ الشرجي، بعد الولادة**. في هذه الحالات الإجهاد نفسه هو الخطر (يرفع الضغط ويؤذي الجرح)، والبراز اللين يحل المشكلة.
لماذا يُمنع مع البارافين السائل؟
**تداخل خطر ومنطقي**: الدوكوسات خافض للتوتر السطحي يجعل الزيت المعدني — الذي لا يُمتص عادة — **قابلاً للامتصاص**. الزيت الممتص لا يستطيع الجسم استقلابه فيترسّب في العقد اللمفاوية والكبد والطحال مكوّناً **أوراماً شحمية**. لا يُجمَعان إطلاقاً.
ما العلاج الأفضل للإمساك المزمن؟
**تبدأ بغير الدواء**: **25-30 غرام ألياف يومياً** (خضروات وفواكه وحبوب كاملة وخوخ مجفف)، **ولترين من الماء**، **وحركة يومية**، **والاستجابة الفورية لنداء التبرز**. دوائياً: **الماكروجول (بولي إيثيلين جلايكول) هو الخيار الأول** — فعّال وآمن للاستخدام الطويل، يليه اللاكتولوز. **الملينات المحفّزة (السنا والبيساكوديل) للاستخدام المتقطع فقط**.

دوكوسات الصوديوم: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • **رفع امتصاص الزيوت المعدنية وأدوية أخرى بشكل خطر**
  • تفاعلات تحسسية نادرة

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

الصيام أثناء العلاج بـدوكوسات الصوديوم

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـدوكوسات الصوديوم

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — ملطّف براز يعمل موضعياً في الأمعاء وامتصاصه الجهازي ضئيل، فلا يُحمّل الكبد أو الكلى.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

لا يحتاج تحاليل. **يُعاد التقييم إن لم يتحسن الإمساك خلال أسبوع — الأرجح أنه ليس الدواء المناسب**.

الجرعة الزائدة

إسهال وتقلصات. الهامش واسع.

ماذا لو نسيت جرعة دوكوسات الصوديوم أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 300 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين دوكوسات الصوديوم ودومبيريدون

كلاهما من أدوية الجهاز الهضمي، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنةدوكوسات الصوديومدومبيريدون
المادة الفعالةDocusate SodiumDomperidone
أبرز استخدام**الوقاية من الإجهاد أثناء التبرز بعد الجراحة أو الجلطة القلبية أو البواسير**الغثيان والقيء
جرعة البالغين100 ملغ مرة أو مرتين يومياً مع كوب ماء كامل10 ملغ حتى ثلاث مرات يومياً قبل الطعام بـ 15-30 دقيقة
أشيع أثر جانبي**نادرة — من أقل الملينات آثاراً**جفاف الفم
يُصرف بوصفة؟لانعم

المراجع العلمية

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. داليا الحكيم — صيدلي إكلينيكي — أمراض الجهاز الهضمي
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن