أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

روتيجوتين

Rotigotine

ناهض دوباميني عبر لصقة جلدية، لمرض باركنسون ومتلازمة تململ الساقين، بتحرّر مستمرّ.

الأسماء التجارية: نيوبرو، روتيجوتين
الأشكال المتوفرة: لصقة جلدية تُغيَّر يومياً (24 ساعة)
التصنيف الدوائي: أدوية الأعصاب

الأصناف التجارية لمادة روتيجوتين

20 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

NEUPRO2 MG/24HRS · أقراصWAEL PHARMACY NEUPRO4 MG/24HRS · أقراصWAEL PHARMACY NEUPRO6 MG/24HRS · أقراصWAEL PHARMACY NEUPRO8 MG/24HRS · أقراصWAEL PHARMACY NEUPRO TRANSDERMAL PATCH8 mg · أقراصLTS LOHMANN THERAPIE- SYSTEME AG NEUPRO TRANSDERMAL PATCH2 mg · أقراصLTS LOHMANN THERAPIE- SYSTEME AG NEUPRO TRANSDERMAL PATCH4 mg · أقراصLTS LOHMANN THERAPIE- SYSTEME AG NEUPRO TRANSDERMAL PATCH6 mg · أقراصLTS LOHMANN THERAPIE- SYSTEME AG Neupro2 mg · أقراصU. C. B Neupro4 mg · أقراصU. C. B Neupro6 mg · أقراصU. C. B Neupro8 mg · أقراصU. C. B Neupro®2mg/24h · أقراصUCB PHARMA SA, BELGIUM, Braine-l'Alleud Neupro®4mg/24hr · أقراصUCB PHARMA SA, BELGIUM, Braine-l'Alleud Neupro®6mg/24hr · أقراصUCB PHARMA SA, BELGIUM, Braine-l'Alleud Neupro®8mg/24hr · أقراصUCB PHARMA SA, BELGIUM, Braine-l'Alleud نيوبرو2 · أقراصUCB Pharma S.A نيوبرو8 mg · أقراصUCB Pharma S.A نيوبرو6 mg · أقراصUCB Pharma S.A نيوبرو4 · أقراصUCB Pharma S.A

كيف يعمل روتيجوتين؟

ناهض (منشّط) لمستقبلات الدوبامين، يُعطى عبر لصقة جلدية تطلقه بثبات على مدار 24 ساعة. في مرض باركنسون تتلف الخلايا المنتجة للدوبامين في الدماغ فينقص، مسبّباً الرعشة والتصلّب وبطء الحركة؛ روتيجوتين ينشّط مستقبلات الدوبامين مباشرة (لا يحتاج تحويلاً كالليفودوبا) فيعوّض نقص الدوبامين ويحسّن الأعراض الحركية. ميزة اللصقة أنها توفّر مستوى دوائياً ثابتاً متواصلاً (تحفيز دوباميني مستمرّ) بدل تذبذب الأقراص، ما قد يقلّل بعض التقلّبات الحركية، وتفيد من يصعب عليهم البلع. تُستخدم في باركنسون (مبكّراً ومتقدّماً) ومتلازمة تململ الساقين. أبرز مخاوفه المميّزة تفاعل موضع اللصقة، والغثيان والنعاس ونوبات النوم المفاجئ، وهبوط الضغط الانتصابي، واضطرابات التحكّم في الاندفاع (كالمقامرة القهرية).

دواعي استعمال روتيجوتين

مرض باركنسون (المراحل المبكّرة والمتقدّمة، منفرداً أو مع الليفودوبا)
متلازمة تململ الساقين المتوسّطة إلى الشديدة
لمن يصعب عليهم بلع الأقراص (بديل عبر الجلد)
تحسين الأعراض الحركية والليلية

جرعة روتيجوتين

البالغون

تُبدأ بأقل جرعة وتُرفَع تدريجياً أسبوعياً، لصقة واحدة كل 24 ساعة (تُغيَّر يومياً وموضعها)

الأطفال

غير مُوصى به

الحد الأقصى

حسب الاستطباب والتحمّل

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

طريقة استعمال روتيجوتين

متى وكيف يُؤخذ

يمكن أخذه مع الطعام أو بدونه ما لم ينصّ طبيبك على غير ذلك، والأفضل تثبيت الموعد يومياً. التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي. راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

الجرعة حسب العمر والوزن

جرعة البالغين: تُبدأ بأقل جرعة وتُرفَع تدريجياً أسبوعياً، لصقة واحدة كل 24 ساعة (تُغيَّر يومياً وموضعها). وجرعة الأطفال: غير مُوصى به — وتُحسَب دائماً بالوزن والعمر لا بالتقدير، والحدّ الأقصى حسب الاستطباب والتحمّل لا يُتجاوَز.

التعديل حسب الأمراض المصاحبة

لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً لأن طرحه يشمل الاستقلاب، ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد. ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد لأنه يُستقلَب كبدياً، مع مراقبة. في الحمل والإرضاع: يُتجنّب إلا عند الضرورة القصوى لقلّة البيانات؛ قد يؤثّر على إدرار الحليب. القرار مع الطبيب. أخبر طبيبك بكل أمراضك المزمنة وأدويتك الأخرى قبل البدء — فأمراض الكلى والكبد والقلب والسكري قد تغيّر الجرعة أو تمنع الدواء.

مدّة العلاج

التزم بالمدّة التي حدّدها طبيبك ولا توقف الدواء لمجرّد تحسّن الأعراض، ولا تُطِل استخدامه من تلقاء نفسك؛ وراجع الطبيب إن لم تتحسّن في الوقت المتوقّع.

إذا نسيت جرعة

خذ الجرعة المنسية فور تذكّرها ما دام موعد التالية بعيداً؛ وإن اقترب موعدها فتخطَّ المنسية وواصل جدولك — ولا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.

هذا دليل عملي عامّ؛ والنشرة الداخلية وتعليمات طبيبك هي المرجع النهائي لحالتك.

مدة مفعول روتيجوتين في الجسم

بداية المفعول: مستوى ثابت بعد ساعات من اللصق
عمر النصف: نحو 5-7 ساعات بعد إزالة اللصقة
طريقة الإخراج: يُستقلَب ويُطرح أساساً عبر البول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـروتيجوتين

أعراض شائعة

تفاعل موضع اللصقة (احمرار، حكة)
غثيان وقيء
نعاس ودوخة
صداع
وذمة أطراف

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

نوبات نوم مفاجئ (خطر أثناء القيادة)
هبوط ضغط انتصابي وإغماء
اضطرابات التحكّم في الاندفاع (مقامرة، تسوّق، أكل، جنس قهري)
هلوسة وذهان
اضطراب نظم قلبي نادر

موانع استعمال روتيجوتين

الإيقاف المفاجئ (متلازمة شبيهة بالخبيثة)
تاريخ اضطراب تحكّم في الاندفاع أو ذهان (بحذر)
القيادة عند النعاس الشديد أو نوبات النوم
التصوير بالرنين المغناطيسي مع اللصقة (بعضها يحوي معدناً — تُزال)

التداخلات الدوائية

مضادات الدوبامين (بعض مضادات الذهان والقيء): تعاكس مفعوله
مثبّطات الجهاز العصبي والكحول: تفاقم النعاس
أدوية خافضة للضغط: هبوط ضغط متراكم
المهدّئات: نعاس متراكم

روتيجوتين للحامل والمرضع

يُتجنّب إلا عند الضرورة القصوى لقلّة البيانات؛ قد يؤثّر على إدرار الحليب. القرار مع الطبيب.

طريقة التخزين

حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة (الحرارة ترفع إطلاق الدواء)، وتُطوى اللصقة المستعملة وتُتلَف بأمان.

أسئلة شائعة عن روتيجوتين

ما ميزة لصقة روتيجوتين على الأقراص في باركنسون؟

معظم أدوية باركنسون أقراص تُبتلَع عدّة مرات يومياً، فيتذبذب مستواها في الدم بين الجرعات، وقد يسبّب ذلك تقلّبات في الأعراض الحركية (فترات تحسّن وتدهور). لصقة روتيجوتين تطلق الدواء بثبات على مدار 24 ساعة، فتوفّر «تحفيزاً دوبامينياً مستمرّاً» بمستوى أكثر استقراراً، ما قد يقلّل بعض هذه التقلّبات ويحسّن الأعراض الليلية وأعراض الصباح الباكر. كما تفيد المرضى الذين يصعب عليهم البلع أو يعانون مشاكل معدية أو غثياناً من الأقراص. تُلصَق مرة يومياً على جلد نظيف جافّ ويُغيَّر موضعها كل يوم لتقليل تهيّج الجلد. عيوبها المحتملة تفاعل الجلد الموضعي، والحاجة لتغييرها يومياً. تُستخدم في مراحل باركنسون المختلفة. يقرّر اختصاصي الأعصاب ما إن كانت اللصقة مناسبة لحالتك مقارنة بالأقراص.

لماذا يُحذَّر من نوبات النوم المفاجئ والقيادة مع روتيجوتين؟

الناهضات الدوبامينية كروتيجوتين قد تسبّب نعاساً شديداً، وأحياناً «نوبات نوم مفاجئ» ينام فيها الشخص فجأة دون إنذار كافٍ، حتى أثناء نشاط كالقيادة أو الأكل. هذا خطير خاصة على السائقين ومشغّلي الآلات. لذا يُحذَّر المريض من القيادة حتى يعرف كيف يؤثّر عليه الدواء، وإن حدث نعاس شديد أو نوبة نوم يجب تجنّب القيادة وإبلاغ الطبيب فوراً (قد يُخفَّض الدواء أو يُوقَف). يزيد الخطر مع الكحول والمهدّئات، فتُتجنّب. أخبر طبيبك إن كنت تشعر بنعاس غير معتاد أو غفوت فجأة. هذا التحذير مهمّ للسلامة، ويجب أخذه بجدّية. لا تقُد أو تشغّل آلات خطرة إن ساورك أي شكّ بنعاس مفاجئ. معرفة هذا الأثر تحمي المريض ومن حوله، وتُدار غالباً بتعديل الجرعة أو التوقيت.

ما اضطرابات التحكّم في الاندفاع التي قد يسبّبها روتيجوتين؟

من الآثار المهمّة والمفاجئة للناهضات الدوبامينية (كروتيجوتين) ظهور «اضطرابات التحكّم في الاندفاع» لدى بعض المرضى: سلوكيات قهرية لا يستطيع الشخص مقاومتها، كالمقامرة المرضية، أو التسوّق القهري، أو الأكل النهم، أو فرط النشاط الجنسي. تحدث لأن الدواء ينشّط مسارات المكافأة الدوبامينية في الدماغ. قد لا يربط المريض هذه السلوكيات بالدواء، وقد يخفيها خجلاً، لذا من المهمّ أن يعرف المريض وأهله هذا الأثر ويراقبوه ويبلغوا الطبيب فوراً إن ظهر أي سلوك قهري جديد. غالباً تتحسّن هذه الاضطرابات بخفض الجرعة أو تغيير الدواء. لا تُهمَل، فقد تسبّب أضراراً مالية واجتماعية جسيمة. إخبار المريض بها مسبقاً يتيح رصدها مبكّراً. أبلغ طبيبك بصراحة عن أي تغيّر في سلوكك أو رغباتك القهرية أثناء العلاج.

متى أراجع الطبيب أثناء استخدام روتيجوتين؟

نعاس شديد أو نوبات نوم مفاجئ (تجنّب القيادة وأبلغ فوراً)، أو أي سلوك قهري جديد (مقامرة، تسوّق، أكل، جنس — أبلغ الطبيب أو ليبلّغ أهلك)، أو هلوسة أو تشوّش، أو دوخة شديدة أو إغماء عند الوقوف (هبوط ضغط)، أو تفاعل جلدي شديد ومنتشر مكان اللصقة. راجع في هذه الحالات. ولا توقف اللصقة فجأة (خطر متلازمة انسحاب)، وغيّر موضع اللصق يومياً، وأزلها قبل الرنين المغناطيسي، وتجنّب الحرارة المباشرة عليها، وأبلغ طبيبك بكل أدويتك.

علامات توجب إيقاف روتيجوتين

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

نوبات نوم مفاجئ (خطر أثناء القيادة)
هبوط ضغط انتصابي وإغماء
اضطرابات التحكّم في الاندفاع (مقامرة، تسوّق، أكل، جنس قهري)
هلوسة وذهان
اضطراب نظم قلبي نادر

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

روتيجوتين والصيام في رمضان

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـروتيجوتين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً لأن طرحه يشمل الاستقلاب، ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد. ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد لأنه يُستقلَب كبدياً، مع مراقبة.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

تفاعل موضع اللصقة (يُغيَّر الموضع يومياً)، والنعاس ونوبات النوم المفاجئ (خطر القيادة)، وضغط الدم الانتصابي، وأعراض اضطراب التحكّم في الاندفاع (سلوك المريض)، والأعراض النفسية (هلوسة)، والاستجابة الحركية.

الجرعة الزائدة

غثيان وقيء وهبوط ضغط وهلوسة ونعاس. يُدار بإزالة اللصقة والدعم.

روتيجوتين مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات روتيجوتين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى القلب والضغط

أدوية خافضة للضغط: هبوط ضغط متراكم
هبوط ضغط انتصابي وإغماء
اضطراب نظم قلبي نادر

ماذا لو نسيت جرعة روتيجوتين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب والتحمّل
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين روتيجوتين وكاربامازيبين

كلاهما من أدوية الأعصاب، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	روتيجوتين	كاربامازيبين
المادة الفعالة	Rotigotine	Carbamazepine
أبرز استخدام	مرض باركنسون (المراحل المبكّرة والمتقدّمة، منفرداً أو مع الليفودوبا)	الصرع الجزئي والمعمم التوتري الرمعي
جرعة البالغين	تُبدأ بأقل جرعة وتُرفَع تدريجياً أسبوعياً، لصقة واحدة كل 24 ساعة (تُغيَّر يومياً وموضعها)	يبدأ بـ 100-200 ملغ مرة أو مرتين يومياً ويُزاد تدريجياً
أشيع أثر جانبي	تفاعل موضع اللصقة (احمرار، حكة)	دوخة ونعاس
يُصرف بوصفة؟	نعم	نعم

المراجع المعتمدة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. سلوى بدوي — استشاري الصرع واضطرابات الحركة

آخر مراجعة: 2026-08-09

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة