دليل الأدوية

مستحضرات عشبيةيُصرف بدون وصفة مادة فعالة

السنتيلا الآسيوية (سيكا)

Centella Asiatica

عشبة آسيوية بأدلّة حقيقية في التئام الجروح والقصور الوريدي، وأساس موجة «سيكا».

الأسماء التجارية
سيكا، مادecassol
الأشكال المتوفرة
كريمات وسيرومات موضعية، مراهم للندبات والجروح، كبسولات (للقصور الوريدي)، مستخلص مقنّن
التصنيف الدوائي
مستحضرات عشبية

الأصناف التجارية لمادة السنتيلا الآسيوية (سيكا)

13 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

Ayumemcombination · كبسولاتWelex laboratories PVT Ltd., India, BoisarDIABO YOGUECombination · كريمSHREE BAIDYANATH AYURVED BHAWAN PVT LTD, India, SeoniMenosan TabletsCombination · أقراصHIMALAYA WELLNESS COMPANY, India, BengaluruQAADU MemPro CapsulesCombination · كبسولاتDeep Ayurveda Health Care Private Limited, India, MohaliRebo-ZealCombination · كريمNATURE'S ECHO FOR COSMETICS MANUFACTURING CO. LLC, Jordan, ISIDPILESCOMBINATION · كريمSHREE BAIDYANATH AYURVED BHAWAN PVT LTD, India, SeoniVarixinalcombination · جل موضعيMedicProgress, a.s., CZECH REPUBLIC, Hnevotinأجوايرسي سيكا كريم – علبة · كريمVersy Pharmaأكنفيت سيروم مضاد لحب الشباب30 ml · أقراصVamer Pharmaاجويرسي سيكا كريم · كريمVersy Pharmaceuticalديابيلا كريم ملطف100 ml · كريمQUADسنتيلا مويست كريم · كريمSun Shine Pharmaceuticalsسنتيلا مويست كريم50 gm · كريمSun

كيف يعمل السنتيلا الآسيوية (سيكا)؟

عشبة آسيوية استُخدمت في الطبّ الهندي والصيني قروناً، ثم دخلت الطبّ الحديث بمستخلص مقنّن — وهي من قلائل النباتات ذات الأدلّة السريرية المعقولة. مكوّناتها الفعّالة «تريتربينات» أربعة: «الأسياتيكوزيد» و«الماديكاسوزيد» و«حمض الأسياتيك» و«حمض الماديكاسيك» — ويُقنَّن المستخلص الطبّي على أساسها (يُسمّى TECA أو TTFCA). وآلياتها: (1) «تحفيز تصنيع الكولاجين» من النوعين I وIII — بتنشيط الخلايا الليفية وزيادة تعبير جينات الكولاجين، وهذا أساس أثرها في «التئام الجروح والندبات»؛ (2) «تنظيم النسيج الندبي» — توازن بين البناء والهدم فتقلّ الندبة المتضخّمة؛ (3) «تقوية جدار الأوعية» — تقلّل نفاذية الشعيرات وتحسّن توتّر الوريد، ولهذا تُستخدَم فموياً في «القصور الوريدي المزمن» بأدلّة معقولة؛ (4) «مضادّ التهاب» — تثبّط مسارات التهابية وتقلّل الاحمرار؛ (5) «مضادّ أكسدة» وتعزيز حاجز البشرة؛ (6) «مهدّئ ومزيل للقلق» فموياً (أدلّة ضعيفة). واستخداماتها: التئام الجروح والحروق والندبات، والقصور الوريدي، والاحمرار والبشرة الحسّاسة والوردية، وترميم الحاجز بعد الريتينويد والليزر — وهي أساس موجة منتجات «سيكا» الكورية.

دواعي استعمال السنتيلا الآسيوية (سيكا)

  • التئام الجروح والحروق والندبات (موضعياً)
  • الاحمرار والبشرة الحسّاسة والوردية وترميم الحاجز
  • القصور الوريدي المزمن ودوالي الساقين (فموياً)
  • علامات التمدّد (وقاية — أدلّة متواضعة)

جرعة السنتيلا الآسيوية (سيكا)

البالغون

موضعياً 1-5% مرّة أو مرّتين يومياً؛ وفموياً 60-180 ملغ من المستخلص المقنّن يومياً

الأطفال

الموضعي مقبول بحذر؛ والفموي غير مُستطبّ

الحد الأقصى

حسب المستحضر — والفموي لمدد محدودة

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

طريقة استعمال السنتيلا الآسيوية (سيكا)

متى وكيف يُؤخذ

«موضعياً»: على بشرة نظيفة، مرّة أو مرّتين يومياً — ويمكن استخدامه صباحاً ومساءً لأنه لطيف ولا يزيد الحساسية للشمس. يُوضَع في طبقة السيروم أو الكريم حسب المستحضر، ويُجمَع بأمان مع النياسيناميد والسيراميدات والريتينويد (بل يخفّف تهيّج الأخير). وللندبات: «دلّك المنطقة بلطف دقيقتين مرّتين يومياً» بعد إغلاق الجرح تماماً — ولا تضعه على جرح مفتوح حديث أو مصاب. و«فموياً» (للقصور الوريدي): يُبلَع مع الطعام لتقليل الغثيان، ولمدد محدّدة بإشراف مع مراقبة كبدية.

الجرعة حسب العمر والوزن

«الموضعي»: تركيز 1-5% من المستخلص، مرّة أو مرّتين يومياً — ولا يُحسَب بالوزن. «الفموي المقنّن» (TECA/TTFCA): 60-180 ملغ يومياً مقسّمة في دراسات القصور الوريدي — ويُختار المستحضر المقنّن على التريتربينات لا مسحوق العشبة الخام (فمحتواه متغيّر). الأطفال: الموضعي مقبول بكمّيات صغيرة وبحذر؛ والفموي غير مُستطبّ. ولا تتجاوز الجرعة الموصوفة في الشكل الفموي.

التعديل حسب الأمراض المصاحبة

«البشرة الحسّاسة والوردية» — من أنسب فئاتها: يقلّل الاحمرار ويقوّي الحاجز بلطف. «بعد الليزر والتقشير والإجراءات» — يُستخدَم واسعاً لتسريع الترميم. «من يستخدم ريتينويد» — يخفّف التهيّج ويحسّن التحمّل. «مرضى القصور الوريدي» — الشكل الفموي مساعد، «لكن الجوارب الضاغطة تبقى الأساس ولا يعوّضها». «مرضى الكبد» — تجنّب الشكل الفموي المطوّل. «الحوامل» — الموضعي مقبول والفموي يُتجنّب. «المقبلون على جراحة» — أوقف الفموي قبل أسبوعين.

مدّة العلاج

الموضعي: استخدام طويل الأمد بأمان — وقيّم بعد 8-12 أسبوعاً للاحمرار والقوام، وأشهر للندبات. والفموي: كورسات محدّدة (غالباً 2-3 أشهر) مع تقييم، «ولا يُستخدَم مزمناً بلا مراقبة كبدية» — فقد وُصفت حالات نادرة من إصابة كبدية مع الاستخدام المطوّل.

إذا نسيت جرعة

الموضعي: ضعه في المرّة التالية بلا تعويض. والفموي: خذه فور تذكّرك ما لم يقترب موعد التالي — ولا تضاعف.

هذا دليل عملي عامّ؛ والنشرة الداخلية وتعليمات طبيبك هي المرجع النهائي لحالتك.

متى يبدأ السنتيلا الآسيوية (سيكا) ومتى يزول

بداية المفعول
الاحمرار خلال أسبوعين؛ والندبات والقصور الوريدي خلال أشهر
عمر النصف
موضعي؛ والفموي يُستقلَب كبدياً
طريقة الإخراج
يُطرح كلوياً وصفراوياً

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـالسنتيلا الآسيوية (سيكا)

أعراض شائعة

  • تهيّج موضعي خفيف
  • احمرار عابر
  • غثيان ودوخة (الفموي)

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • التهاب جلد تماسّي تحسّسي (موصوف — والسنتيلا ضمن سلاسل اختبار الرقعة)
  • ارتفاع إنزيمات الكبد والتهاب كبد (نادر — مع الفموي المطوّل)
  • نعاس مع الجرعات الفموية العالية

موانع استعمال السنتيلا الآسيوية (سيكا)

  • الاستخدام الفموي المطوّل بلا مراقبة كبدية
  • الحمل والإرضاع (الفموي)
  • قبل الجراحة بأسبوعين (أثر مهدّئ متراكم)
  • الجروح المصابة قبل تنظيفها

التداخلات الدوائية

  • المهدّئات والكحول: نعاس متراكم (الفموي)
  • الأدوية الكبدية السمّية: خطر متراكم
  • أدوية السكري والدهون: تأثير نظري
  • لا تداخلات موضعية مهمّة

السنتيلا الآسيوية (سيكا) للحامل والمرضع

الموضعي مقبول عموماً؛ ويُتجنّب الفموي.

طريقة التخزين

مكان بارد بعيداً عن الضوء.

أسئلة شائعة عن السنتيلا الآسيوية (سيكا)

ما «سيكا» ولماذا انتشرت في مستحضرات العناية؟
«سيكا» (Cica) اختصار شائع لـ«Centella Asiatica» — وصارت علامة على فئة كاملة من منتجات «الترميم والتهدئة»، خاصة في العناية الكورية. «سبب الانتشار»: (1) «أدلّة أفضل من معظم النباتات» — فمستخلصها المقنّن مستخدَم طبّياً منذ عقود في مستحضرات الجروح والندبات والقصور الوريدي، ولها دراسات مخبرية وسريرية على تحفيز الكولاجين وتقليل الالتهاب؛ (2) «التحمّل الممتاز» — لطيفة جداً وتناسب البشرة الحسّاسة والوردية والمتضرّرة، وهي فجوة كبيرة في السوق يملؤها كثير من المكوّنات المهيّجة؛ (3) «تكامل مع الفعّالات» — تُجمَع مع الريتينويد والأحماض فتخفّف تهيّجها وتحسّن الالتزام؛ (4) «الطلب على منتجات الترميم» بعد موجة الإفراط في التقشير والفعّالات — فكثيرون وصلوا إلى «حاجز معطوب» ويبحثون عن التعافي. و«ما تفعله فعلاً»: تقليل الاحمرار والالتهاب، ودعم إصلاح الحاجز، وتحفيز متواضع للكولاجين، وتسريع التئام الآفات السطحية. و«ما لا تفعله»: ليست بديلاً عن الريتينويد في التجاعيد، ولا عن الكورتيزون في نوبة الأكزيما، ولا عن علاج الوردية الموصوف (ميترونيدازول، إيفرمكتين، بريمونيدين). و«تنبيه»: السنتيلا «ليست معدومة التحسيس» — بل هي مدرجة في سلاسل اختبار الرقعة القياسية، ووُصفت معها تفاعلات تماسّية؛ فجرّبها على مساحة صغيرة أولاً.
ما أدلّة السنتيلا في القصور الوريدي؟
من أفضل استخداماتها دليلاً — وأقدمها في الطبّ الغربي. «الآلية»: القصور الوريدي المزمن ينشأ من ضعف جدار الوريد وصمّاماته وارتفاع الضغط في الشعيرات وزيادة نفاذيتها — فيتسرّب السائل والبروتين للأنسجة فيحدث التورّم والثقل والألم وأخيراً التغيّرات الجلدية والقرح. و«السنتيلا» تعمل على هذا مباشرة: تحفّز تصنيع الكولاجين في جدار الوريد والنسيج المحيط، وتقلّل نفاذية الشعيرات، وتحسّن التصريف اللمفي. و«الأدلّة»: عدّة تجارب معشّاة مضبوطة بالغفل (معظمها أوروبية وقديمة نسبياً) على مستخلص مقنّن (TTFCA) بجرعات 60-180 ملغ يومياً أظهرت تحسّناً في «الوذمة، وشعور الثقل، والألم، وقياسات نفاذية الشعيرات» مقارنة بالغفل؛ وبعضها أظهر تحسّناً في «اعتلال الشعيرات السكري» أيضاً. و«التحفّظات»: الدراسات قديمة وأحجامها متوسّطة، ومنهجيتها لا تبلغ معايير اليوم. و«الموقف العملي»: خيار مساعد معقول ضمن فئة «حاميات الأوعية» — إلى جانب الديوسمين والإيسين والتروكسيروتين. و«الأهمّ الذي لا يعوّضه شيء»: «الجوارب الضاغطة» (الأقوى دليلاً)، ورفع الساقين، والمشي وتمارين الكاحل، وإنقاص الوزن، وتجنّب الوقوف المطوّل — والدواء يخفّف الأعراض ولا يصحّح الصمّامات.
كيف نساعد الجروح على الالتئام بأقلّ ندبة؟
التدخّلات البسيطة في التوقيت الصحيح تحدث فرقاً كبيراً. «أثناء الالتئام (أول أسبوعين)»: (1) «نظافة لطيفة» — ماء جارٍ نظيف؛ ولا كحول ولا بيروكسيد ولا يود على النسيج الحيّ (تؤذي الخلايا وتؤخّر الالتئام)؛ (2) «بيئة رطبة» — طبقة فازلين أو مرهم مناسب وضمادة: تسرّع الالتئام وتقلّل الندبة مقارنة بترك الجرح ليجفّ ويتقشّر؛ (3) «لا تنزع القشور»؛ (4) «تقليل الشدّ» على الجرح — بشرائط لاصقة داعمة وتجنّب الحركة المفرطة، فالشدّ أهمّ عامل يوسّع الندبة؛ (5) «التغذية» — بروتين وفيتامين C وزنك؛ (6) «الامتناع عن التدخين» — يقلّل التروية ويؤخّر الالتئام بشدّة؛ (7) «تجنّب العدوى». «بعد إغلاق الجرح (من أسبوعين إلى عام)»: (أ) «الحماية الشمسية الصارمة» — الأهمّ: الأشعّة تصبغ الندبة الجديدة بشكل قد يدوم سنوات؛ واقٍ 30+ أو تغطية لمدّة 6-12 شهراً؛ (ب) «صفائح أو جلّ السيليكون» — الأقوى دليلاً للندبات المتضخّمة والوقاية منها لدى المعرّضين: 12-24 ساعة يومياً لشهرين إلى ثلاثة؛ (ج) «التدليك اللطيف» — يحسّن المرونة؛ (د) «مستحضرات» كالسنتيلا والبصل والألانتوين — أدلّة متواضعة لكنها آمنة؛ (هـ) «حقن الكورتيزون» للجدرات مبكّراً. و«راجع» إن كبرت الندبة وتجاوزت حدود الجرح وحكّت وآلمت — فهذه جدرة تحتاج تدخّلاً مبكّراً.
متى أراجع الطبيب أثناء استخدام السنتيلا؟
راجع فوراً: طفح أو حكّة أو احمرار متزايد في موضع الاستخدام (تحسّس تماسّي — والسنتيلا من المحسّسات المعروفة رغم لطفها؛ أوقفها)، أو علامات عدوى في الجرح (قيح، احمرار متوسّع، حرارة، حمّى، خطوط حمراء)، أو اصفرار وغثيان مستمرّ وبول داكن إن كنت تتناول الشكل الفموي (اشتباه إصابة كبدية — أوقفه وافحص الإنزيمات)، أو تورّم مفاجئ في ساق واحدة مع ألم وحرارة (خثار وريدي عميق — طارئ لا يعالجه أي مستحضر وريدي). وسريعاً: ندبة تكبر وتتجاوز حدود الجرح وتحكّ (جدرة — تحتاج حقن كورتيزون وصفائح سيليكون مبكّراً)، أو جرح لا يلتئم خلال أسبوعين، أو تغيّرات جلدية حول الكاحل أو قرحة (قصور وريدي متقدّم يحتاج ضغطاً وتقييماً)، أو عدم تحسّن الاحمرار أو الوردية بعد 12 أسبوعاً (تحتاج علاجاً موصوفاً). راجع في هذه الحالات. والتزم: الحماية الشمسية على الندبة الجديدة، وصفائح السيليكون (الأقوى دليلاً)، والجوارب الضاغطة إن كان لديك قصور وريدي — فالسنتيلا مساعدة لا بديل.

السنتيلا الآسيوية (سيكا): أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • التهاب جلد تماسّي تحسّسي (موصوف — والسنتيلا ضمن سلاسل اختبار الرقعة)
  • ارتفاع إنزيمات الكبد والتهاب كبد (نادر — مع الفموي المطوّل)
  • نعاس مع الجرعات الفموية العالية

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

السنتيلا الآسيوية (سيكا) في رمضان: توزيع الجرعات

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـالسنتيلا الآسيوية (سيكا)

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدَم بحذر في القصور الكبدي مع الشكل الفموي (وُصفت حالات نادرة من ارتفاع إنزيمات الكبد والتهاب كبد مع الاستخدام الفموي المطوّل). ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

التحمّل الموضعي والتحسّس التماسّي، وإنزيمات الكبد مع الاستخدام الفموي المطوّل، وتحسّن الأعراض الوريدية خلال أشهر، والالتزام بالجوارب الضاغطة (الأساس)، والتوقّعات الواقعية في الندبات

الجرعة الزائدة

الفموي بجرعات كبيرة: غثيان ودوخة ونعاس؛ وقلق كبدي مع الاستخدام المطوّل.

ماذا يعني السنتيلا الآسيوية (سيكا) لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات السنتيلا الآسيوية (سيكا) ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكبد

  • الاستخدام الفموي المطوّل بلا مراقبة كبدية
  • الأدوية الكبدية السمّية: خطر متراكم
  • ارتفاع إنزيمات الكبد والتهاب كبد (نادر — مع الفموي المطوّل)

مرضى السكري

  • أدوية السكري والدهون: تأثير نظري

ماذا لو نسيت جرعة السنتيلا الآسيوية (سيكا) أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب المستحضر — والفموي لمدد محدودة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين السنتيلا الآسيوية (سيكا) وعرق السوس

كلاهما من مستحضرات عشبية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنةالسنتيلا الآسيوية (سيكا)عرق السوس
المادة الفعالةCentella AsiaticaLicorice Extract
أبرز استخدامالتئام الجروح والحروق والندبات (موضعياً)التصبّغ والكلف والوردية (موضعياً — الغلابريدين)
جرعة البالغينموضعياً 1-5% مرّة أو مرّتين يومياً؛ وفموياً 60-180 ملغ من المستخلص المقنّن يومياًالموضعي 0.5-2% مرّة أو مرّتين يومياً؛ والفموي: «لا يتجاوز 100 ملغ جليسيريزين يومياً ولا يُستخدَم أكثر من 4-6 أسابيع»
أشيع أثر جانبيتهيّج موضعي خفيفاحتباس سوائل وانتفاخ
يُصرف بوصفة؟لالا

المصادر والمراجع

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ماجدة السعدني — صيدلي إكلينيكي — المكملات والتداخلات الدوائية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة