مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

سيفتازيديم

Ceftazidime

سيفالوسبورين من الجيل الثالث يتميز بفعاليته القوية ضد الزائفة الزنجارية، للعدوى الشديدة في المستشفيات.

الأسماء التجارية: فورتم، سيفتازيد، زيتازيم
الأشكال المتوفرة: حقن وريدية وعضلية 500 ملغ و1 و2 غ
التصنيف الدوائي: مضادات حيوية

الأصناف التجارية لمادة سيفتازيديم

72 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

كيف يعمل سيفتازيديم؟

سيفالوسبورين من الجيل الثالث يرتبط بالبروتينات المرتبطة بالبنسلين فيوقف تشابك جدار الخلية البكتيرية. تركيبه يمنحه ثباتاً أمام كثير من إنزيمات البيتالاكتاماز ونفاذاً جيداً عبر مسام الزائفة الزنجارية، وهي ميزته الحاسمة.

دواعي استعمال سيفتازيديم

عدوى الزائفة الزنجارية
الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى
التهابات المسالك البولية المعقدة
التهابات العظام والمفاصل
الحمى لدى مرضى نقص العدلات
التهاب السحايا بالجراثيم سالبة الغرام

جرعة سيفتازيديم

البالغون

1-2 غ كل 8-12 ساعة حسب شدة العدوى

الأطفال

30-50 ملغ لكل كيلوغرام كل 8 ساعات

الحد الأقصى

6 غرامات يومياً

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

سيفتازيديم: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول: أثر فوري
عمر النصف: 1.8 ساعة
طريقة الإخراج: يُطرح بالكلى دون تغيير شبه كامل

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـسيفتازيديم

أعراض شائعة

ألم في موضع الحقن
إسهال
غثيان
طفح جلدي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

حساسية شديدة
إسهال مائي شديد بالمطثية العسيرة
اعتلال دماغي مع القصور الكلوي
انخفاض كريات الدم
اختبار كومبس إيجابي

موانع استعمال سيفتازيديم

حساسية السيفالوسبورين
الحساسية الشديدة للبنسلين
القصور الكلوي دون تعديل دقيق للجرعة

التداخلات الدوائية

الأمينوغليكوزيدات: خطر سمّية كلوية مضاعفة
الكلورامفينيكول: تضاد متبادل
مدرات البول العروية: خطر كلوي

سيفتازيديم للحامل والمرضع

من الخيارات المقبولة أثناء الحمل عند الحاجة الطبية.

طريقة التخزين

المسحوق في حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والمحلول المحضّر يُستخدم فوراً.

أسئلة شائعة عن سيفتازيديم

ما الذي يميّز السيفتازيديم عن السيفترياكسون؟

**الفارق الحاسم: تغطية الزائفة الزنجارية**: **كلاهما سيفالوسبورين من الجيل الثالث، لكن السيفتازيديم يغطي الزائفة (Pseudomonas aeruginosa) والسيفترياكسون لا يغطيها إطلاقاً**. **والزائفة جرثومة مستشفوية عنيدة تصيب مرضى التليّف الكيسي، والحروق، والتهوية الميكانيكية، ونقص العدلات**. **والثمن**: **السيفتازيديم أضعف على موجبات الغرام** — تغطيته للمكوّرات العنقودية والعقدية أقل من السيفترياكسون بوضوح. **ولهذا لا يُستخدم وحده حيث يُشتبه بموجبات الغرام**، ويُجمع غالباً مع مضاد آخر. **والسيفترياكسون يبقى الخيار للالتهاب السحائي والرئوي المكتسب مجتمعياً**.

لماذا يُستخدم في الحمى مع نقص العدلات؟

**لأن هذه الحالة طارئة تهدد الحياة والتغطية يجب أن تشمل الزائفة**: **مريض العلاج الكيميائي حين تنخفض عدلاته وترتفع حرارته قد يتدهور خلال ساعات** — **فالجسم بلا خط دفاع أول**. **والإرشادات تُوجب بدء مضاد حيوي وريدي واسع خلال ساعة من ظهور الحمى، قبل ظهور نتائج المزرعة**. **والسيفتازيديم أحد الخيارات المعتمدة (مع السيفيبيم والبيبيراسيلين-تازوباكتام والميروبينيم)** لأنه يغطي الزائفة التي تسبب أخطر الحالات في هذه الفئة. **والقاعدة لمريض الكيماوي: أي حرارة 38 درجة فأعلى تعني التوجه للطوارئ فوراً لا الانتظار**.

ما هو السيفتازيديم-أفيباكتام ولماذا ظهر؟

**استجابة لأزمة المقاومة البكتيرية**: **كثير من الجراثيم صارت تفرز إنزيمات بيتا لاكتاماز واسعة الطيف تكسّر السيفتازيديم قبل أن يعمل**. **والأفيباكتام مثبّط لهذه الإنزيمات — لا يقتل الجراثيم بنفسه بل يحمي السيفتازيديم منها**. **والتركيبة تغطي جراثيم شديدة المقاومة** مثل **الكلبسيلة المنتجة للكاربابينيماز من نوع KPC وبعض الزوائف المقاومة**. **وهي من الخيارات الأخيرة المحفوظة** — **تُستخدم بقرار استشاري في وحدات العناية ولا تُوصف اعتباطاً**، لأن استخدامها الواسع سيولّد مقاومة لها أيضاً وتضيع آخر الأوراق.

ما العلامات التي تستدعي إبلاغ الطاقم أثناء العلاج؟

**أعراض لا تحتمل التأجيل**: **(١) إسهال مائي شديد أثناء العلاج أو بعده بأسابيع** — قد يكون التهاب قولون بالمطثية العسيرة، **ولا يُعالَج بمضادات الإسهال**. **(٢) طفح واسع، أو تقشّر جلدي، أو تقرّح في الفم والعينين** — تفاعل جلدي شديد يستدعي الإيقاف الفوري. **(٣) ضيق تنفس أو تورّم وجه وشفاه** — تفاعل تأقي. **(٤) تشوّش أو رجفات عضلية أو تشنّج** — سمّية عصبية تظهر خصوصاً مع القصور الكلوي وتستدعي تعديل الجرعة. **(٥) تراجع كمية البول أو ارتفاع الكرياتينين**. **(٦) نزف أو كدمات غير معتادة** — نقص صفائح أو اضطراب تخثر.

متى يصبح أثر سيفتازيديم حالة طارئة

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

حساسية شديدة
إسهال مائي شديد بالمطثية العسيرة
اعتلال دماغي مع القصور الكلوي
انخفاض كريات الدم
اختبار كومبس إيجابي

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

هل يمكن الصيام مع سيفتازيديم؟

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـسيفتازيديم

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يلزم تعديل دقيق بالترشيح** — التراكم يسبب اعتلالاً دماغياً وتشنجات.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

وظائف الكلى، ورصد الأعراض العصبية، وصورة دم مع العلاج الممتد.

الجرعة الزائدة

اعتلال دماغي وتشنجات. يُزال بالغسيل الكلوي.

سيفتازيديم: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات سيفتازيديم بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكلى

القصور الكلوي دون تعديل دقيق للجرعة
الأمينوغليكوزيدات: خطر سمّية كلوية مضاعفة
مدرات البول العروية: خطر كلوي

ماذا لو نسيت جرعة سيفتازيديم أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 6 غرامات يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين سيفتازيديم وسيفتيبوتين

كلاهما من مضادات حيوية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	سيفتازيديم	سيفتيبوتين
المادة الفعالة	Ceftazidime	Ceftibuten
أبرز استخدام	عدوى الزائفة الزنجارية	التهاب الأذن الوسطى الحادّ لدى الأطفال
جرعة البالغين	1-2 غ كل 8-12 ساعة حسب شدة العدوى	400 ملغ مرّة واحدة يومياً لمدّة 5-10 أيام
أشيع أثر جانبي	ألم في موضع الحقن	إسهال (أشيعها خاصة لدى الأطفال)
يُصرف بوصفة؟	نعم	نعم

المراجع العلمية

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. نيرمين الأشقر — استشاري الميكروبيولوجيا الطبية

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن