مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة
سيفوتاكسيم
Cefotaxime
سيفالوسبورين حقني من الجيل الثالث، خيار أساسي في التهابات حديثي الولادة والالتهاب السحائي.
- الأسماء التجارية
- كلافوران، سيفوتاكس، زيفوتاكس
- الأشكال المتوفرة
- حقن وريدية وعضلية 500 ملغ و1 غ
- التصنيف الدوائي
- مضادات حيوية
الأصناف التجارية لمادة سيفوتاكسيم
103 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.
CEFOTAX1 G · حقنWAEL PHARMACYCEFOTAX500 MG · حقنWAEL PHARMACYCETAX1000 mg · حقنAUROBINDO PHARMA LIMITED ( UNITCLAFORAN I.M1.048 g · حقنPATHEON UK LIMITED -- UNITEDCLAFORAN I.M./I.V .0.524 g · حقنZENTIVA -- TURKEYCefotax · حقنEgyptian Int. Pharm. Ind. CompanyCefotaxime · حقنLDP Laboratorios Torlan S.ACefotaxime500 mg · حقنLDP Laboratorios Torlan S.AClaforan · حقنSanofi-AventisFoxime®1g / Vial · حقنTABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO., Saudi Arabia, TabukPRIMOCEF0.5g I.M./I.V. · حقنJULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab EmiratPRIMOCEF1g / Vial · حقنJULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab EmiratPRIMOCEF0.5 G · حقنBAHRAIN PHARMACY (MAIN)PRIMOCEF1 G · حقنBAHRAIN PHARMACY (MAIN)PRIMOCEF · حقنGULF PHARMACEUTI CALPRIMOCEF · بودرةGULF PHARMACEUTI CALPRIMOCEF I.M1 g · حقنGULF PHARMACEUTI CALSEFOXIME1 G · حقنAL YARI PHARMACYTAXIME · حقنPHARMA INTERNATIONA L COMPANYTIROTAX I.M./I.V . · حقنSANDOZ GMBH -- AUSTRIAUp Pharma1 g · حقنUP PharmaUp Pharma2 g · حقنUP PharmaUp Pharma250 mg · حقنUP PharmaUp Pharma500 mg · حقنUP Pharmaايتوتاكسيم1 gm · حقنKahiraايتوتاكسيم0.5 gm · حقنKahiraبالموتاكس1 gm · حقنUp Pharmaبولوموتاكس0.5 gm · حقنUp Pharmaراميتاكس1 gm · حقنRamedaراميتاكس500 mg · حقنRamedaراميتاكس2 gm · حقنRamedaزورين1 gm · حقنMupزورين500 mg · حقنMupزورين2 gm · حقنMupزورين250 mg · حقنMupسيجماتاكسيم1 gm · حقنRamedaسيجماتاكسيم500 mg · حقنRamedaسيفاكسيم1 gm · حقنel Nasrسيفاكسيم500 mg · حقنel Nasrسيفاكسيم فيال1 g · حقنEL NASRسيفاكسيم فيال500 mg · حقنVodachemسيفالوماش · حقنMash Premiereسيفالوماش500 mg · حقنMash Premiereسيفالوماش فيال1 g · حقنMASH Premiereسيفالوماش فيال500 mg · حقنMASH Premiereسيفاوس فيال2 g · حقنEgyptسيفايوز1 gm · حقنOtsukaسيفايوز500 mg · حقنOtsukaسيفوتاكس1 gm · حقنUp Pharmaسيفوتاكس2 gm · حقنEipicoسيفوتاكس500 mg · حقنEipicoسيفوتاكس250 mg · حقنEipicoسيفوتاكس1 g · حقنT3A Pharmaسيفوتاكس (يو بي فارما)2 gm · حقنUp Pharmaسيفوتاكس (يو بي فارما)250 mg · حقنUp Pharmaسيفوتاكس (يو بي فارما)500 mg · حقنUp Pharmaسيفوتاكس تي ثري ايه250 mg · حقنT3a Pharmaسيفوتاكس تي ثري ايه2 gm · حقنT3a Pharmaسيفوتاكس تي ثري ايه500 mg · حقنT3a Pharmaسيفوتاكس تي ثري ايه2 g · حقنT3A Pharmaسيفوتاكس فيال1 g · حقنEIPICOسيفوتاكس فيال2 g · حقنEIPICOسيفوتاكس فيال250 mg · حقنEIPICOسيفوتاكس فيال500 mg · حقنEIPICOسيفوتاكسيم - إيفا فارما فيال0.5 g · حقنEVA Pharmaسيفوتاكسيم - إيفا فارما فيال1 g · حقنEVA Pharmaسيفوتاكسيم - إيفا فارما فيال2 g · حقنEVA Pharmaسيفوتاكسيم أيج فيال1000 mg · حقنAIGسيفوتاكسيم ايفا فارما0.5 gm · حقنEva Pharmaسيفوتاكسيم تشيميفارم فيال250 mg · حقنChemipharmسيفوتاكسيم ريفا فيال1000 mg · حقنRIVA Pharmaسيفوتاكسيم ريفا فيال500 mg · حقنRIVA Pharmaسيفوتاكسيم ميددل يست فيال1000 mg · حقنMiddle Eastسيفوتاكسيم ميددل يست فيال500 mg · حقنMiddle Eastسيفوتاكسيم نيرهاداو فيال1000 mg · حقنVetopharm Nerhado Internationalسيفوتاكسيم نيرهادو فيال500 mg · حقنVetopharm Nerhado Internationalسيفوتاكسيم ورجانو فيال500 mg · حقنOrganoسيفوتاكسيم يلرازي فيال1000 mg · حقنElrazyسيفوتاكسيم يلرازي فيال500 mg · حقنElrazyسيفوتاكسيم يننوفيا فيال1000 mg · حقنInnovia Pharmaسيفوران1 gm · حقنPharco Bسيفوران2 gm · حقنPharco Bسيفوران500 mg · حقنPharco Bسيفوران فيال1 g · حقنPharcoسيفوران فيال2 g · حقنPharcoسيفوران فيال500 mg · حقنPharcoسيفوز فيال1 g · حقنBADR Pharmaسيفوز فيال500 mg · حقنBADR Pharmaسيفومريكان1 gm · حقنRamedaسيفومريكان500 mg · حقنRamedaسيفوميريكان فيال1 g · حقنPaxalسيفوميريكان فيال500 mg · حقنPaxalفوسيفتاكس1 gm · حقنT3a Pharmaفوكسيم500 · حقنTabuk Pharmaceutical Manufacturing Companyفوكسيم1 · حقنTabuk Pharmaceutical Manufacturing Companyكلا فوران فيال1 g · حقنSanofiكلا فوران فيال250 mg · حقنSanofiكلا فوران فيال500 mg · حقنSanofiكلافوران1 gm · حقنSanofiكلافوران500 mg · حقنSanofiكلافوران250 mg · حقنSanofiهيبيتاكسيم1 gm · حقنShifa Medical Productsهيبيتاكسيم500 mg · حقنShifa Medical Products
كيف يعمل سيفوتاكسيم؟
سيفالوسبورين من الجيل الثالث يثبّط بناء جدار الخلية البكتيرية بالارتباط بالبروتينات المرتبطة بالبنسلين. له مستقلب نشط يعزّز فعاليته، ويخترق السائل الدماغي الشوكي جيداً فيُستخدم في التهاب السحايا، وهو من الخيارات المفضّلة لحديثي الولادة حيث يُمنع السيفترياكسون.
دواعي استعمال سيفوتاكسيم
- التهاب السحايا البكتيري
- الالتهاب الرئوي الشديد
- عدوى الدم (تسمم الدم)
- التهابات حديثي الولادة
- التهابات المسالك والبطن المعقدة
جرعة سيفوتاكسيم
البالغون
1-2 غ كل 8-12 ساعة وريدياً أو عضلياً
الأطفال
50-180 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة
الحد الأقصى
12 غراماً يومياً في الحالات الشديدة
الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.
متى يبدأ سيفوتاكسيم ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن خلال 24-48 ساعة
- عمر النصف
- ساعة واحدة — يحتاج 3-4 جرعات يومياً
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـسيفوتاكسيم
أعراض شائعة
- ألم في موضع الحقن
- إسهال
- طفح جلدي
- ارتفاع إنزيمات الكبد
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- حساسية شديدة
- إسهال مائي شديد بعد العلاج
- انخفاض كريات الدم البيضاء
- التهاب كلوي
موانع استعمال سيفوتاكسيم
- حساسية السيفالوسبورين
- الحساسية الشديدة للبنسلين
- يُعدَّل في القصور الكلوي
التداخلات الدوائية
- الأمينوغليكوزيدات: خطر سمّية كلوية مضاعفة
- البروبينسيد: يبطئ إخراجه
- الوارفارين: قد يزيد ميوعة الدم
سيفوتاكسيم للحامل والمرضع
من الخيارات المقبولة أثناء الحمل والرضاعة عند الحاجة الطبية.
طريقة التخزين
المسحوق في حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والمحلول المحضّر يُستخدم فوراً.
أسئلة شائعة عن سيفوتاكسيم
لماذا يُفضَّل لحديثي الولادة على السيفترياكسون؟
**فرق حاسم في طب حديثي الولادة**: السيفترياكسون **يزيح البيليروبين عن ارتباطه بالألبومين** — فيرتفع البيليروبين الحر الذي يعبر الحاجز الدماغي ويسبب **اليرقان النووي (kernicterus)** وهو تلف دماغي دائم. **وكذلك يترسّب مع الكالسيوم مكوّناً بلورات قاتلة في الرئة والكلى**. **السيفوتاكسيم لا يفعل أياً من الاثنين** — ارتباطه بالألبومين أضعف بكثير ولا يترسّب مع الكالسيوم. **ولهذا هو السيفالوسبورين المفضّل لحديثي الولادة واليرقان**، رغم أنه يحتاج جرعات أكثر تكراراً.
لماذا ثلاث أو أربع جرعات يومياً؟
**عمر نصفه قصير — نحو ساعة فقط** مقابل 6-9 ساعات للسيفترياكسون. **وفعالية البيتا لاكتام تعتمد على الزمن الذي يبقى فيه التركيز فوق الحد المثبط، لا على ارتفاع الذروة**. **فتباعد الجرعات يترك فترات ينخفض فيها التركيز وتتعافى البكتيريا**. **ولهذا يُعطى كل 6-8 ساعات، وفي التهاب السحايا كل 4-6 ساعات**. **الالتزام بالفواصل الزمنية بدقة جزء من العلاج** — لا مجرد تنظيم إداري.
هل يعبر إلى السائل النخاعي؟
**نعم بكفاءة جيدة — وهذه من أهم خصائصه**: يخترق **الحاجز الدماغي الدموي خصوصاً حين تكون السحايا ملتهبة** (الالتهاب يزيد نفاذية الحاجز). **ولهذا هو من الخيارات الأولى في التهاب السحايا الجرثومي** بجرعات عالية، غالباً **مع الفانكومايسين** لتغطية المكوّرات الرئوية المقاومة للبنسلين. **ويُضاف الأمبيسيلين لدى حديثي الولادة وكبار السن** لتغطية الليستيريا التي لا يغطيها السيفوتاكسيم. **والكورتيزون (ديكساميثازون) يُعطى قبل أو مع أول جرعة** لتقليل مضاعفات السمع.
ما الفرق بين أجيال السيفالوسبورينات عملياً؟
**قاعدة مبسّطة تفيد في الفهم**: **كلما تقدّم الجيل زادت التغطية لسالبات الغرام وقلّت لموجباتها** (مع استثناءات). **الجيل الأول (سيفالكسين، سيفازولين)**: ممتاز لموجبات الغرام — الجلد والأنسجة الرخوة والوقاية الجراحية. **الثاني (سيفوروكسيم، سيفاكلور)**: متوازن — الجهاز التنفسي والأذن. **الثالث (سيفوتاكسيم، سيفترياكسون، سيفيكسيم)**: قوي على سالبات الغرام ويخترق السحايا — العدوى الشديدة. **الرابع (سيفيبيم)**: يجمع الاثنين ويغطي الزائفة. **والخامس (سيفتارولين)**: يغطي المكوّرات المقاومة للميثيسيلين.
سيفوتاكسيم: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- حساسية شديدة
- إسهال مائي شديد بعد العلاج
- انخفاض كريات الدم البيضاء
- التهاب كلوي
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
سيفوتاكسيم في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـسيفوتاكسيم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُنصَّف الجرعة إذا كان الترشيح أقل من 20. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم ووظائف كلى مع العلاج الممتد، ورصد الإسهال الشديد.
الجرعة الزائدة
قد يسبب اعتلالاً دماغياً مع القصور الكلوي. يُزال بالغسيل الكلوي.
ماذا يعني سيفوتاكسيم لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء سيفوتاكسيم. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- يُعدَّل في القصور الكلوي
- الأمينوغليكوزيدات: خطر سمّية كلوية مضاعفة
- التهاب كلوي
ماذا لو نسيت جرعة سيفوتاكسيم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 12 غراماً يومياً في الحالات الشديدة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
الفرق بين سيفوتاكسيم وتيجيسيكلين
كلاهما من مضادات حيوية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:
| وجه المقارنة | سيفوتاكسيم | تيجيسيكلين |
|---|---|---|
| المادة الفعالة | Cefotaxime | Tigecycline |
| أبرز استخدام | التهاب السحايا البكتيري | العدوى المعقّدة للجلد والأنسجة الرخوة بجراثيم مقاومة |
| جرعة البالغين | 1-2 غ كل 8-12 ساعة وريدياً أو عضلياً | 100 ملغ جرعة تحميل ثم 50 ملغ كل 12 ساعة تسريباً وريدياً |
| أشيع أثر جانبي | ألم في موضع الحقن | غثيان وقيء (شائع جداً) |
| يُصرف بوصفة؟ | نعم | نعم |
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. نيرمين الأشقر — استشاري الميكروبيولوجيا الطبية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.
عندك سؤال عن هذا الدواء؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.