اسأل طبيباً مجاناً

أدوية العيونيُصرف بدون وصفة مادة فعالة

كاربومير (دموع اصطناعية هلامية)

Carbomer

بوليمر هلامي يشبك الماء شبكة ثلاثية تلتصق بسطح العين ساعات: دموع اصطناعية طويلة الأمد لجفاف العين.

الأسماء التجارية
فيسكوتيرز، جيل تيرز، أرتيلاك
الأشكال المتوفرة
جلّ عيني 0.2%، قطرات هلامية (أحادية وعبوات)
التصنيف الدوائي
أدوية العيون

الأصناف التجارية لمادة كاربومير (دموع اصطناعية هلامية)

18 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

APISAL Moisturizing Nasal0.45% · جل موضعيAmman Pharmaceutical Industries , Jordan, AmmanCarbogel0.2% · نقطHANOI CPC1 PHARMACEUTICAL JOINT STOCK COMPANY, Vietnam, HanoDIANATAL® obstetricCombination · جل موضعيAmino AG, Switzerland, BelpGYNOTAL® OBSTETRICCombination · جل موضعيTURKUAZ SAĞLIK HİZMETLERİ MEDİKAL TEMİZLİK KİMYASAL ÜRÜNLER LIPOSIC2 MG/G · قطرة عينHAMAD TOWN PHARMACYLipoMer0.2% · نقطCOC FARMACEUTICI S.r.l, Italy, Sant Agata BologneseLiposic®2 mg /1 g · جل موضعيDr. GERHARD MANN CHEM.- PHARM.FABRIK GmbH, Germany, BerlinOptilux0.2% · نقطCOC FARMACEUTICI S.r.l, Italy, Sant Agata Bologneseأتوفيلوس بانثينول جل50 gm · جل موضعيValantinaأندوديرما جيل مطري إضافي50 ml · جل موضعيAl Andalousافيتركس جل · جل موضعيMacro Groupاوكيوبلس جل سائل للعين · قطرة عينRx Healthcareبوكاتيلو فريز مساج جل · جل موضعيDroga Pharmaثيلوتيرز3 mg · قطرة عينAlconفيديسك جل للعين · قطرة عينMina Pharmفيكتور · كريمLeader Cosmeticsكومفورت جيل50 gm · جل موضعيOrganzaمونسيف · جل موضعيHealth Way

كيف يعمل كاربومير (دموع اصطناعية هلامية)؟

**ليس دواءً يتفاعل بل «هندسة ماء»: بوليمر أكريليكي ضخم متقاطع الوصلات يحوّل الماء إلى غشاء دمعي اصطناعي مديد**. **جفاف العين مرض «غشاء الدمع»: الطبقة الثلاثية (دهنية تمنع التبخّر، مائية تغذّي وترطّب، موسينية تُلصق الماء بسطح العين) تختلّ كمّاً (نقص إفراز — شيخوخة، شوغرن، أدوية) أو كيفاً (تبخّر سريع — خلل غدد ميبوميوس، شاشات تُنقص الرفّ) — فيتقطّع الغشاء وتتعرّى الظهارة: حرقة ورمل وإحساس جسم غريب واحمرار وتشوّش متقطّع، ومفارقة «الدماع الغزير» (عين جافّة تستغيث فتفيض دمعاً منعكساً رديء النوعية)**. **كاربومير يرمّم «الميكانيكا»: سلاسله الطويلة المتقاطعة تتقن ثلاث مهامّ: (1) «تشبيك الماء» شبكة هلامية ثلاثية الأبعاد تحمل أضعاف وزنها ماءً؛ (2) «الالتصاق المخاطي»: مجموعاته الكربوكسيلية تعانق موسين السطح فيرسو الهلام على القرنية والملتحمة «ساعات» (مقابل دقائق للقطرات المائية البسيطة — فجرعاته 3-4 يومياً تكفي)؛ (3) «قصّ رقيق» (shear-thinning): لزج مستقرّ بين الرفّات، يسيل لحظة الرفّة فلا يعيق الرؤية إلا تغيّماً قصيراً بعد التقطير**. سلامته قصوى (بوليمر خامل لا يُمتَصّ) — وقضيّته الوحيدة «الموادّ الحافظة» بالعبوات المتعدّدة للاستخدام المزمن.

دواعي استعمال كاربومير (دموع اصطناعية هلامية)

  • جفاف العين بدرجاته (خاصة المتوسّط المحتاج مكوثاً أطول)
  • راحة إجهاد الشاشات ومتلازمة المكتب البصرية
  • حماية سطح العين (عدم إغماض ليلي، شلل وجهي، بعد جراحات) وترطيب لابسي العدسات (صيغ متوافقة)
  • مرافق لعلاجات الجفاف الالتهابية (سيكلوسبورين وغيره)

جرعة كاربومير (دموع اصطناعية هلامية)

البالغون

قطرة 3-4 مرّات يومياً وعند الحاجة (والليلة قبل النوم لمن يجفّ ليلاً)؛ ويُكثَّف بلا سقف سمّية فعلي

الأطفال

آمن بتوجيه

الحد الأقصى

حسب الحاجة (الإفراط يغيّم مؤقتاً فقط)

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

مدة مفعول كاربومير (دموع اصطناعية هلامية) في الجسم

بداية المفعول
راحة فورية بالتقطير
عمر النصف
مكوث سطحي ساعات (ميزته الجوهرية)
طريقة الإخراج
يُصرَف مع الدمع عبر القناة الأنفية (لا امتصاص)

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـكاربومير (دموع اصطناعية هلامية)

أعراض شائعة

  • تغيّم رؤية دقائق بعد التقطير (طبيعة الهلام — يُجدوَل قبل القيادة)
  • التصاق أهداب ورواسب خفيفة
  • لسع أوّلي عابر لدى البعض

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تحسّس/سمّية سطحية من «الموادّ الحافظة» بالاستخدام المزمن المكثّف (بنزالكونيوم خاصة — لا من الكاربومير ذاته)
  • لا غير ذلك عملياً

موانع استعمال كاربومير (دموع اصطناعية هلامية)

  • العبوات الحافظة للاستخدام المكثّف المزمن (>4-6 مرّات يومياً) — أحاديات بلا حافظة بديلها
  • التقطير فوق عدسات لاصقة إلا بصيغ مصرَّح توافقها
  • الاكتفاء به لجفاف شديد متفاقم بلا تشخيص (قد يخفي شوغرن أو خلل ميبوميوس يحتاجان خطّتهما)
  • مشاركة العبوة ولمس رأسها للعين

التداخلات الدوائية

  • قطرات دوائية أخرى: تُقطَّر «الدوائية أولاً» ثم كاربومير بعدها بـ5-10 دقائق (الهلام حاجز يعيق امتصاص ما بعده)
  • لا تداخلات جهازية
  • العدسات اللاصقة: تُنزَع قبل التقطير وتُعاد بعد 15 دقيقة إلا بصيغ مصرَّح توافقها

كاربومير (دموع اصطناعية هلامية) للحامل والمرضع

آمن تماماً (لا امتصاص).

طريقة التخزين

حرارة الغرفة؛ العبوة المفتوحة بمدّة نشرتها (~28 يوماً)، والأحاديات تُرمى بعد الجلسة/اليوم.

أسئلة شائعة عن كاربومير (دموع اصطناعية هلامية)

لماذا تدمع عيني بغزارة وهي «جافّة»؟ — فهم مرض العصر
أشهر مفارقة تحيّر مرضى الجفاف: «كيف أكون جافّاً وأنا أفيض دموعاً؟». الحلّ في التمييز بين «دمع الأساس» و«دمع الاستغاثة». غشاء الدمع الصحّي بناء ثلاثي دقيق يفرَش على العين مع كل رفّة: طبقة «موسينية» سفلى تُلصق الماء بالسطح، و«مائية» وسطى (الجسم الرئيسي — غذاء القرنية وترطيبها)، و«دهنية» عليا من غدد ميبوميوس بحوافّ الجفون تختم ضدّ التبخّر. الجفاف اختلال هذا البناء بنمطين: «نقص إفراز» (الغدّة الدمعية تشحّ — شيخوخة، شوغرن المناعي، مضادّات هيستامين واكتئاب وحبوب منع) أو الأشيع «فرط تبخّر» (دهون ميبوميوس متجمّدة القنوات — والشاشات تخفض معدّل الرفّ للنصف فيتبخّر الغشاء قبل تجديده!). النتيجة واحدة: بقع جفاف تعرّي نهايات أعصاب القرنية (أكثف أعصاب الجسم!) — حرقة ورمل ووخز... فتستغيث الأعصاب بالغدّة الدمعية الرئيسية التي تضخّ «سيلاً منعكساً» غزيراً — لكنه «ماء خام رديء» بلا موسين يُلصقه ولا دهن يحفظه: يفيض على الخدّ ولا يرطّب — عينٌ تغرق ظمأى. ولهذا العلاج ليس «مزيد ماء» بل «ماء مهندَس»: كاربومير يعيد للماء لزوجته والتصاقه ومكوثه — بديل موسين مؤقّت يرمّم الميكانيكا المفقودة.
كيف أختار بين أنواع الدموع الاصطناعية المتزاحمة بالصيدلية؟
رفّ «الدموع» فوضى تجارية لها خريطة منطقية بسيطة — بثلاثة أسئلة: (1) «كم لزوجة أحتاج؟» سلّم تصاعدي: قطرات مائية خفيفة (كاربوكسي ميثيل سيليلوز/هيالورونات منخفض) — راحة فورية بلا أي تغيّم لكن مكوثها دقائق: للجفاف الخفيف العرَضي وأوقات الشاشة؛ «هلاميات كاربومير» (منطقتنا الوسطى الذهبية) — مكوث ساعات بجرعات 3-4 وتغيّم قصير محتمل: للمتوسّط ولمن ملّ التقطير كل ساعة؛ «مراهم دهنية» (فازلين/لانولين) — تغيّم كثيف طويل: حصراً «قبل النوم» للجفاف الليلي وعدم الإغماض؛ (2) «هل أحتاج دهوناً؟»: إن كان جفافك «تبخّرياً» (حرقة صباحية، حوافّ جفون حمراء، قشيرات — خلل ميبوميوس): صيغ «مستحلبة بالدهون» (نانو-مستحلبات) تعوّض الطبقة الدهنية تحديداً وتتفوّق فيه — مع كمّادات دافئة للجفون (علاج الجذر)؛ (3) «بحافظة أم بلا؟»: القاعدة الحاسمة — استخدام يتجاوز «4-6 مرّات يومياً» أو عين حسّاسة/بعد جراحات أو مزمن سنين: «بلا حافظة» إلزاماً (أحاديات أو عبوات بصمّام معقّم) — فالبنزالكونيوم المتكرّر يسمّم السطح الذي تداويه (حلقة: تقطّر أكثر فتتهيّج أكثر). وقاعدة الدمج: قطرة خفيفة نهاراً للشاشة + كاربومير مساءً وقبل النوم — توليفة شائعة ذكيّة. ومهما بلغت الحيرة: أسبوعان بلا تحسّن = فحص عيون لا تبديل علامات تجارية بلا نهاية.
ما نصائح نمط الحياة التي تساوي القطرة أهمّيةً في جفاف العين؟
القطرة نصف الخطّة — والنصف الآخر مجّاني في عاداتك: (1) «قاعدة 20-20-20» للشاشات: كل 20 دقيقة انظر لما يبعد 20 قدماً (6 أمتار) لمدّة 20 ثانية — وأهمّ منها «الرفّ الواعي»: التحديق بالشاشة يُسقط رفّك من ~15-20/دقيقة إلى 5-7 فيتبخّر غشاؤك حيّاً: أغمض إغماضات كاملة بطيئة عمداً كل بضع دقائق (الرفّة الناقصة لا تفرش الغشاء)؛ (2) «خفض الشاشة» تحت مستوى العين قليلاً (نظرة منحدرة = فتحة جفن أضيق = تبخّر أقلّ)؛ (3) «بيئة الهواء»: تيّار المكيّف/المدفأة الموجّه لوجهك عدوّ أوّل (حرّكه)، ومرطّب هواء بالغرف الجافّة، ونظّارة (حتى الطبّية) درع رياح خارجاً؛ (4) «كمّادات دافئة» للجفون 5-10 دقائق يومياً (قناع حراري أو منشفة دافئة) مع تدليك حوافّ الجفون — تُسيل دهون ميبوميوس المتجمّدة: أنجع علاج منزلي للجفاف التبخّري على الإطلاق، مع نظافة حوافّ الجفون؛ (5) «أوميغا-3» الغذائية (سمك دهني مرّتين أسبوعياً أو مكمّل) — أدلّة معقولة لتحسين نوعية الدهون؛ (6) «ماء الجسم» الكافي، وتقليل مجفّفات العين الدوائية إن أمكن بديلاً (مضادّات هيستامين قديمة، مزيلات احتقان) بمراجعة طبيبك؛ (7) نوم كافٍ (العين ترمّم سطحها ليلاً). هذه الحزمة تُنقص اعتماد كثيرين على القطرات للنصف — والقطرة فوقها تكمل لا تعوّض.
متى أراجع طبيب العيون رغم استخدام الدموع الاصطناعية؟
الدموع الاصطناعية «راحة» — وبعض الأعراض تتجاوز صلاحياتها: راجع إذا: استمرّت الأعراض «رغم أسبوعين-أربعة» من استخدام منتظم صحيح (تقييم أعمق: اختبارات كمّ الدمع ونوعيّته، تصوير ميبوميوس — ولكل نمط علاجه المستهدف: من قنّي الدمع السدودة puncta plugs لحبس دمعك، إلى سيكلوسبورين/ليفيتيغراست المضادَّين للالتهاب للجفاف الالتهابي المزمن)، أو «ألم حقيقي» لا مجرّد انزعاج، أو «حساسية ضوء» ملحوظة، أو «تراجع رؤية» لا يصفو بالرفّ (القرنية قد تتأذّى)، أو احمرار شديد أحادي، أو إفرازات صديدية (عدوى لا جفاف)، أو جفاف مع «جفاف فم» مزمن وآلام مفاصل (ثالوث شوغرن المناعي — يستحقّ تشخيصاً روماتزمياً لا قطرات فقط)، أو جفاف شديد لدى لابس عدسات (قد تلزم إراحة وأنواع مخصّصة)، أو حرقة «تزداد مع كثرة التقطير» من عبوة حافظة (سمّية حافظة — تحوّل بلا حافظة). راجع في هذه الحالات. والتزم: الدوائية أولاً وكاربومير بعدها بفاصل، وأحاديات بلا حافظة للمكثّف المزمن، وحزمة نمط الحياة (الكمّادات الدافئة خاصة — علاج جذر لا رفاهية)، والعبوة المفتوحة بصلاحيتها (~28 يوماً) دون لمس رأسها — وذكّر طبيبك بكل أدويتك الجهازية: فبعض «جفافك» قد يكون قابلاً للحلّ من وصفة أخرى.

علامات توجب إيقاف كاربومير (دموع اصطناعية هلامية)

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • تحسّس/سمّية سطحية من «الموادّ الحافظة» بالاستخدام المزمن المكثّف (بنزالكونيوم خاصة — لا من الكاربومير ذاته)
  • لا غير ذلك عملياً

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

كاربومير (دموع اصطناعية هلامية) والصيام في رمضان

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـكاربومير (دموع اصطناعية هلامية)

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**لا اعتبار كلوياً أو كبدياً إطلاقاً (بوليمر خامل غير ممتصّ)**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**كفاية الراحة (استمرار الأعراض رغم الاستخدام المنتظم = ترقية التقييم: غدد ميبوميوس؟ التهاب يحتاج مضادّه؟ شوغرن؟)، وتحمّل الحافظة بالاستخدام المزمن (احمرار وحرقة تتفاقم = تحوّل لصيغ بلا حافظة)، وتغيّم الرؤية بعد التقطير (توقيت القيادة)**

الجرعة الزائدة

لا سمّية — تغيّم مؤقّت فقط.

كاربومير (دموع اصطناعية هلامية) مع الحالات المزمنة الشائعة

قبل إضافة كاربومير (دموع اصطناعية هلامية) إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الربو والصدر

  • قطرات دوائية أخرى: تُقطَّر «الدوائية أولاً» ثم كاربومير بعدها بـ5-10 دقائق (الهلام حاجز يعيق امتصاص ما بعده)
  • تحسّس/سمّية سطحية من «الموادّ الحافظة» بالاستخدام المزمن المكثّف (بنزالكونيوم خاصة — لا من الكاربومير ذاته)

ماذا لو نسيت جرعة كاربومير (دموع اصطناعية هلامية) أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب الحاجة (الإفراط يغيّم مؤقتاً فقط)
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين كاربومير (دموع اصطناعية هلامية) وأفليبرسيبت

كلاهما من أدوية العيون، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنةكاربومير (دموع اصطناعية هلامية)أفليبرسيبت
المادة الفعالةCarbomerAflibercept
أبرز استخدامجفاف العين بدرجاته (خاصة المتوسّط المحتاج مكوثاً أطول)التنكّس البقعي المرتبط بالعمر (النوع المبلّل/الوعائي)
جرعة البالغينقطرة 3-4 مرّات يومياً وعند الحاجة (والليلة قبل النوم لمن يجفّ ليلاً)؛ ويُكثَّف بلا سقف سمّية فعليحقنة داخل الزجاجي شهرياً في البداية ثم يُطاوَل الفاصل حسب الاستجابة
أشيع أثر جانبيتغيّم رؤية دقائق بعد التقطير (طبيعة الهلام — يُجدوَل قبل القيادة)نزيف ملتحمي مكان الحقن
يُصرف بوصفة؟لانعم

المراجع المعتمدة

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. أمينة رشدي — استشاري طب وجراحة العيون
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن