أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

لاكوساميد

Lacosamide

مضاد صرع حديث للنوبات الجزئية، قليل التداخلات ويُستخدم وحده أو كعلاج مساعد.

الأسماء التجارية
فيمبات، لاكوسا، لاكوزيد
الأشكال المتوفرة
أقراص 50 و100 و150 و200 ملغ، شراب، محلول وريدي
التصنيف الدوائي
أدوية الأعصاب

الأصناف التجارية لمادة لاكوساميد

110 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

Cosagen100mg/tablet · أقراصAtlantic Pharma - Producoes Farmaceuticas S.A, Portugal, SinCosagen200mg/tablet · أقراصAtlantic Pharma - Producoes Farmaceuticas S.A, Portugal, SinCosagen50mg/tablet · أقراصAtlantic Pharma - Producoes Farmaceuticas S.A, Portugal, SinLACEP200 mg/20 mL (10 mg/mL) · محلول وريديMSN Laboratories Private Limited,Formulations Division, UnitLACOLEP100 mg/tablet · أقراصPure Pharmaceutical Manufactuing-L.L.C, United Arab EmiratesLACOLEP50 mg/tablet · أقراصPure Pharmaceutical Manufactuing-L.L.C, United Arab EmiratesLAZURE50 MG · أقراصBEHZAD PHARMACYLAZURE100 MG · أقراصBEHZAD PHARMACYLAZURE200 MG · أقراصBEHZAD PHARMACYLOMIPAT100mg/Tablet · أقراصBIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, DubaiLOMIPAT150mg/Tablet · أقراصBIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, DubaiLOMIPAT200mg/Tablet · أقراصBIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, DubaiLOMIPAT50 mg/Tablet · أقراصBIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, DubaiLUSAM50 MG · أقراصBEHZAD PHARMACYLUSAM100 MG · أقراصBEHZAD PHARMACYLUSAM150 MG · أقراصBEHZAD PHARMACYLUSAM10 MG/ML · شرابBEHZAD PHARMACYLUSAM200 MG · أقراصBEHZAD PHARMACYLazure®100 mg/Tablet · أقراصTABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO., Saudi Arabia, TabukLazure®200 mg/Tablet · أقراصTABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO., Saudi Arabia, TabukLazure®50 mg/Tablet · أقراصTABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO., Saudi Arabia, TabukTREPADIO50 MG · أقراصHAMAD TOWN PHARMACYTREPADIO100 MG · أقراصHAMAD TOWN PHARMACYTREPADIO150 MG · أقراصHAMAD TOWN PHARMACYTREPADIO200 MG · أقراصHAMAD TOWN PHARMACYTREPADIO10 MG/ML · شرابHAMAD TOWN PHARMACYTrepadio10mg/ml · شرابJAZEERA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Saudi Arabia, RiyadhTrepadio100 mg/Tablet · أقراصJAZEERA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Saudi Arabia, RiyadhTrepadio150 mg/Tablet · أقراصJAZEERA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Saudi Arabia, RiyadhTrepadio200 mg/Tablet · أقراصJAZEERA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Saudi Arabia, RiyadhVIMJUB100 mg/Tablet · أقراصMicroSynergy Pharmaceuticals, United Arab Emirates, DubaiVIMJUB200 mg/Tablet · أقراصMicroSynergy Pharmaceuticals, United Arab Emirates, DubaiVIMJUB50mg/Tablet · أقراصMicroSynergy Pharmaceuticals, United Arab Emirates, DubaiVIMPAT10 mg/ml · شرابAESICA PHARMACEUTICALS GmbH, Germany, MonheimVIMPAT50 MG · أقراصWAEL PHARMACYVIMPAT100 MG · أقراصWAEL PHARMACYVIMPAT150 MG · أقراصWAEL PHARMACYVIMPAT200 MG · أقراصWAEL PHARMACYVIMPAT . TABLETS100 mg · أقراصAESICA PHARMACEUTI CALS GMBHVIMPAT . TABLETS50 mg · أقراصAESICA PHARMACEUTI CALS GMBHVIMPAT . TABLETS150 mg · أقراصAESICA PHARMACEUTI CALS GMBHVIMPAT SOLUTION FOR10 mg/ml · محلول وريديUCB PHARMA SA -- BELGIUMVIMPAT®10 mg/ml · محلول وريديAESICA PHARMACEUTICALS GmbH, Germany, MonheimVIMPAT®100 mg/tablet · أقراصAESICA PHARMACEUTICALS GmbH, Germany, MonheimVIMPAT®150 mg/tablet · أقراصAESICA PHARMACEUTICALS GmbH, Germany, MonheimVIMPAT®200 mg/tablet · أقراصAESICA PHARMACEUTICALS GmbH, Germany, MonheimVIMPAT®50 mg/tablet · أقراصAESICA PHARMACEUTICALS GmbH, Germany, Monheimأندوفيمباميد شراب10 mg · شرابAl Andalousأندوفيمباميد فيال200 mg · محلول وريديAl Andalousأندوڤيمباميد100 mg · أقراصAl Andalousأندوڤيمباميد150 mg · أقراصAl Andalousأندوڤيمباميد200 mg · أقراصAl Andalousأندوڤيمباميد50 mg · أقراصAl Andalousاندوفيمبامايد50 mg · أقراصAndalous Pharmaاندوفيمبامايد10mg/ml · شرابAndalous Pharmaاندوفيمبامايد200 mg · حقنSigmatecاندوفيمبامايد100 mg · أقراصAndalous Pharmaاندوفيمبامايد200 mg · أقراصAndalous Pharmaاندوفيمبامايد150 mg · أقراصAndalous Pharmaبارانسو200 · أقراصSUDAIR PHARMA COMPANYبارنسو50 · أقراصSUDAIR PHARMA COMPANYبارنسو100 · أقراصSUDAIR PHARMA COMPANYبارنسو150 · أقراصSUDAIR PHARMA COMPANYتريباديو10 mg/ml · محلول وريديJazeera Pharmaceutical Industries (JPI)فيمبات10 mg/ml · شرابU.C.Bفيمبات10 mg/ml · محلول وريديU.C.Bفيمبات100 mg · أقراصU.C.Bفيمبات150 mg · أقراصU.C.Bفيمبات50 mg · أقراصU.C.Bلازور10 · محلول وريديTabuk Pharmaceutical Manufacturing Companyلاكوزادلتا50 mg · أقراصDelta Pharmaلاكوزاديلتا100 mg · أقراصDelta Pharmaلاكوسافيل100 mg · أقراصMash Premiereلاكوسافيل200 mg · أقراصMash Premiereلاكوسافيل50 mg · أقراصMash Premiereلاكوساميت200 mg · أقراصMarcyrl coلاكوساميت50mg/5ml · شرابINSPIRE PHARMACEUTICAL COMPANYلاكوساميت50 mg · أقراصMarcyrl coلاكوساميت100 mg · أقراصMarcyrl coلاكوساميد ال اتش150 mg · أقراصAlhobail Pharmلاكوساميد ال اتش200 mg · أقراصAlhobail Pharmلاكوساميد ال اتش50 mg · أقراصAlhobail Pharmلاكوساميد ال اتش100 mg · أقراصAlhobail Pharmلاكوساميد جينيفارم50 mg · أقراصGENEPHARM S.Aلاكوساميد جينيفارم100 mg · أقراصGENEPHARM S.Aلاكوساميد جينيفارم150 mg · أقراصGENEPHARM S.Aلاكوساميد جينيفارم200 mg · أقراصGENEPHARM S.Aلاكوساميد كو10 mg/ml · محلول فمويQomel Coلاكوساناد50 mg · أقراصInad Pharmaلاكوساناد100 mg · أقراصInad Pharmaلاكوسماجيك50 mg · أقراصMedizen Pharmaceutical Industriesلاكوسميت50 mg · أقراصInspire Pharmaceutical Companyلاكوفيمب50 mg · أقراصAmcomedلاكوفيمب100 mg · أقراصRamedaلاكوليبسي50 mg/5 ml · شرابAtco Pharmaلوسابیل50 mg · أقراصMS Pharma Saudi (MSPS)لوسابیل100 mg · أقراصMS Pharma Saudi (MSPS)لوسابیل150 mg · أقراصMS Pharma Saudi (MSPS)لوسام150 mg · أقراصSPIMACO ADDWAEIHلوسام100 mg · أقراصSPIMACOلوسام50 mg · أقراصSPIMACOلوسام10 mg/ml · شرابSPIMACOلوكوفاب150 mg · أقراصMed City Pharmaلوكوفاب100 mg · أقراصMed City Pharmaلوكوفاب50 mg · أقراصMed City Pharmaلوكوفاب200 mg · أقراصMed City Pharmaلوميبات200 mg · أقراصSaudi Amaroxلوميبات150 mg · أقراصSaudi Amaroxلوميبات100 mg · أقراصSaudi Amaroxلوميبات50 mg · أقراصSaudi Amarox

كيف يعمل لاكوساميد؟

يعزّز التعطيل البطيء لقنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد — آلية مختلفة عن مضادات الصرع التي تعزّز التعطيل السريع. النتيجة استقرار الأغشية المفرطة الاستثارة دون التأثير على الوظيفة العصبية الطبيعية، وهذا يفسّر تحمّله الجيد وإمكان جمعه مع غيره.

دواعي استعمال لاكوساميد

  • الصرع الجزئي وحده أو كعلاج مساعد
  • النوبات التوترية الرمعية المعممة الأولية
  • الحالة الصرعية (وريدياً)

جرعة لاكوساميد

البالغون

يبدأ بـ 50 ملغ مرتين يومياً ويُزاد أسبوعياً

الأطفال

حسب الوزن بقرار طبي متخصص

الحد الأقصى

400 ملغ يومياً

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

رحلة لاكوساميد داخل الجسم

بداية المفعول
أيام
عمر النصف
13 ساعة
طريقة الإخراج
يُطرح بالكلى (40% دون تغيير)

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـلاكوساميد

أعراض شائعة

  • دوخة
  • صداع
  • ازدواج رؤية
  • غثيان
  • ترنّح

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • إطالة فترة PR واضطراب نظم القلب
  • أفكار انتحارية
  • تفاعل جلدي شديد

موانع استعمال لاكوساميد

  • إحصار القلب من الدرجة الثانية أو الثالثة
  • الإيقاف المفاجئ
  • يُعدَّل في القصور الكلوي والكبدي

التداخلات الدوائية

  • أدوية تطيل فترة PR: خطر إحصار قلبي
  • الكاربامازيبين والفينيتوين: قد تقلل تركيزه قليلاً
  • الكحول: يزيد الدوخة

لاكوساميد للحامل والمرضع

البيانات محدودة نسبياً، ويُستخدم عند الحاجة بقرار طبيب الأعصاب مع حمض الفوليك.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة.

أسئلة شائعة عن لاكوساميد

كيف يختلف عمله عن مضادات الصرع الأخرى؟
**آلية فريدة تميّزه عن قنوات الصوديوم التقليدية**: **معظم مضادات الصرع (كاربامازيبين، فينيتوين) تعمل على التعطيل السريع لقنوات الصوديوم**. **أما اللاكوساميد فيعزّز التعطيل البطيء لهذه القنوات** — **أي يستقر على العصب مفرط النشاط بعد إطلاق متكرر مطوّل، دون أن يعطّل الإطلاق العصبي الطبيعي**. **والنتيجة العملية**: **فعالية جيدة مع أثر أقل على الوظائف المعرفية والانتباه** مقارنة بكثير من البدائل، **وتداخلات دوائية قليلة نسبياً**، **وإمكانية الجمع مع مضادات صرع أخرى تعمل بآليات مختلفة دون تضاد**. **ولهذا يُستخدم غالباً كعلاج إضافي في النوبات البؤرية المقاومة**.
ما التحذير القلبي المرتبط به؟
**يطيل فترة PR وقد يسبب اضطراب نقل قلبي**: **فيُتجنّب أو يُستخدم بحذر شديد لدى**: **من لديه حصار قلبي من الدرجة الثانية أو الثالثة، أو متلازمة العقدة الجيبية المريضة بلا منظّم، أو قصور قلب شديد، أو تاريخ نوبة قلبية**. **والخطر يزيد مع أدوية تبطئ النقل**: **حاصرات بيتا، والفيراباميل والديلتيازيم، والديجوكسين، ومضادات نظم أخرى**. **والقاعدة العملية: تخطيط قلب قبل البدء لمن لديه أي عامل خطر قلبي، ومع الجرعات الوريدية**، **وإبلاغ فوري عند خفقان أو دوار شديد أو إغماء**. **وهذا التحذير يميّزه عن معظم مضادات الصرع الأخرى**.
لماذا يُعد خياراً مناسباً لمرضى متعددي الأدوية؟
**لأن تداخلاته الدوائية قليلة بشكل ملحوظ**: **لا يحفّز إنزيمات الكبد ولا يثبّطها بشكل مهم**، **وارتباطه بالبروتين منخفض (أقل من 15%) فلا يزاحم أدوية أخرى**. **والنتائج العملية**: **لا يبطل مفعول حبوب منع الحمل** — بخلاف الكاربامازيبين والفينيتوين، **ولا يعبث بالوارفارين ولا مثبطات المناعة ولا الستاتينات**. **وهذا يجعله خياراً منطقياً لمرضى الأورام، وزراعة الأعضاء، وكبار السن متعددي الأدوية**. **وله شكل وريدي مكافئ للفموي جرعة بجرعة** — **فالتحوّل بينهما سلس عند دخول المستشفى أو الصيام قبل الجراحة**.
ماذا أفعل إن نسيت جرعة وكيف أوقفه؟
**قاعدة مهمة في الصرع أكثر من أي مرض آخر**: **إن تذكّرت خلال ساعات قليلة خذها فوراً، وإن اقترب موعد التالية فتجاوز المنسية ولا تضاعف**. **ونسيان الجرعات أشيع سبب لعودة النوبات لدى مريض كان منضبطاً** — **والنوبة قد تعني حادث سير أو سقوطاً أو فقدان رخصة القيادة**. **والحلول: منبّه ثابت، وعلبة أسبوعية، وربط الجرعة بعادة يومية، ومخزون احتياطي**. **أما الإيقاف فلا يكون فجأة أبداً** — **الإيقاف المفاجئ لأي مضاد صرع قد يفجّر نوبة أو حالة صرعية مستمرة تهدد الحياة**. **والسحب تدريجي على أسبوع على الأقل بخطة طبية**.

متى توقف لاكوساميد وتراجع فوراً

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • إطالة فترة PR واضطراب نظم القلب
  • أفكار انتحارية
  • تفاعل جلدي شديد

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

الصيام أثناء العلاج بـلاكوساميد

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـلاكوساميد

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**لا تتجاوز 300 ملغ يومياً إذا كان الترشيح أقل من 30**، وجرعة إضافية بعد الغسيل. لا تتجاوز 300 ملغ في القصور الكبدي المتوسط.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

تخطيط قلب قبل البدء لدى مرضى التوصيل (يطيل فترة PR)، ورصد الدوخة والترنّح.

الجرعة الزائدة

دوخة وترنّح وتشنجات وغيبوبة. يُزال بالغسيل الكلوي.

لاكوساميد ومرضى الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء لاكوساميد. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكلى

  • يُعدَّل في القصور الكلوي والكبدي

مرضى الكبد

  • يُعدَّل في القصور الكلوي والكبدي

مرضى القلب والضغط

  • إحصار القلب من الدرجة الثانية أو الثالثة
  • أدوية تطيل فترة PR: خطر إحصار قلبي
  • إطالة فترة PR واضطراب نظم القلب

ماذا لو نسيت جرعة لاكوساميد أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 400 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين لاكوساميد وراساجيلين

كلاهما من أدوية الأعصاب، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنةلاكوساميدراساجيلين
المادة الفعالةLacosamideRasagiline
أبرز استخدامالصرع الجزئي وحده أو كعلاج مساعدمرض باركنسون في المراحل المبكّرة (منفرداً)
جرعة البالغينيبدأ بـ 50 ملغ مرتين يومياً ويُزاد أسبوعياً0.5-1 ملغ مرة يومياً
أشيع أثر جانبيدوخةصداع
يُصرف بوصفة؟نعمنعم

المصادر والمراجع

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. هاني عبد الوهاب — صيدلي إكلينيكي — أمراض الأعصاب
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن