أدوية الجهاز الهضمييُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

لينكلوتيد

Linaclotide

منشّط لمستقبل غوانيلات سيكلاز في الأمعاء، للإمساك المزمن والقولون العصبي مع الإمساك.

الأسماء التجارية: لينزيس، كونستيلا
الأشكال المتوفرة: كبسولات
التصنيف الدوائي: أدوية الجهاز الهضمي

الأصناف التجارية لمادة لينكلوتيد

2 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

لنزيس290 · كبسولاتAllergan Inc لنزيس145 · كبسولاتAllergan Inc

كيف يعمل لينكلوتيد؟

ببتيد منشّط لمستقبل غوانيلات سيكلاز-C (GC-C) على بطانة الأمعاء، يعمل موضعياً. بتنشيط مستقبل GC-C يرفع الناقل داخل الخلوي cGMP في خلايا بطانة الأمعاء، مما يحفّز إفراز الكلورايد والبيكربونات والماء إلى داخل الأمعاء. زيادة السوائل في الأمعاء تليّن البراز وتسرّع مروره، فيتحسّن الإمساك المزمن؛ كما أن cGMP قد يقلّل حساسية أعصاب الأمعاء للألم، مما يخفّف ألم البطن في القولون العصبي. يُميّزه أنه لا يُمتَص عملياً إلى الدم (يعمل موضعياً في الأمعاء فقط)، فتأثيره جهازي ضئيل وأمانه العامّ جيد. يُستخدم في الإمساك المزمن مجهول السبب، ومتلازمة القولون العصبي المصحوبة بالإمساك. أبرز مخاوفه المميّزة الإسهال (الأثر الأشيع، امتداد لمفعوله)، وأنه ممنوع للأطفال الصغار (خطر جفاف شديد)، وألم بطن وانتفاخ.

دواعي استعمال لينكلوتيد

الإمساك المزمن مجهول السبب لدى البالغين
متلازمة القولون العصبي المصحوبة بالإمساك (IBS-C)
تخفيف ألم البطن والانتفاخ المصاحب للإمساك

جرعة لينكلوتيد

البالغون

كبسولة يومياً على معدة فارغة قبل الإفطار بنحو 30 دقيقة

الأطفال

ممنوع للأطفال الصغار (خطر جفاف)؛ يُتجنّب دون سنّ معيّنة

الحد الأقصى

حسب الاستطباب

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

طريقة استعمال لينكلوتيد

متى وكيف يُؤخذ

يُؤخذ على معدة فارغة — قبل الأكل بساعة أو بعده بساعتين، لأن الطعام يقلّل امتصاصه. ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها. لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

الجرعة حسب العمر والوزن

جرعة البالغين: كبسولة يومياً على معدة فارغة قبل الإفطار بنحو 30 دقيقة. وجرعة الأطفال: ممنوع للأطفال الصغار (خطر جفاف)؛ يُتجنّب دون سنّ معيّنة — وتُحسَب دائماً بالوزن والعمر لا بالتقدير، والحدّ الأقصى حسب الاستطباب لا يُتجاوَز.

التعديل حسب الأمراض المصاحبة

لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه لا يُمتَص عملياً ويعمل موضعياً في الأمعاء، ويُستخدم بأمان نسبي مع الأمراض العضوية المصاحبة. في الحمل والإرضاع: يُستخدم بحذر عند الحاجة (لا يُمتَص جهازياً فأثره على الجنين نظرياً محدود)، بتقدير الطبيب. القرار مع الطبيب. أخبر طبيبك بكل أمراضك المزمنة وأدويتك الأخرى قبل البدء — فأمراض الكلى والكبد والقلب والسكري قد تغيّر الجرعة أو تمنع الدواء.

مدّة العلاج

التزم بالمدّة التي حدّدها طبيبك ولا توقف الدواء لمجرّد تحسّن الأعراض، ولا تُطِل استخدامه من تلقاء نفسك؛ وراجع الطبيب إن لم تتحسّن في الوقت المتوقّع.

إذا نسيت جرعة

خذ الجرعة المنسية فور تذكّرها ما دام موعد التالية بعيداً؛ وإن اقترب موعدها فتخطَّ المنسية وواصل جدولك — ولا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.

هذا دليل عملي عامّ؛ والنشرة الداخلية وتعليمات طبيبك هي المرجع النهائي لحالتك.

رحلة لينكلوتيد داخل الجسم

بداية المفعول: تحسّن الإخراج خلال أيام (وأحياناً أول أسبوع)
عمر النصف: يعمل موضعياً (امتصاص جهازي ضئيل جداً)
طريقة الإخراج: يُتحلّل في الأمعاء ويُطرح بالبراز (لا يُمتَص)

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـلينكلوتيد

أعراض شائعة

إسهال
ألم بطن وانتفاخ
غازات
غثيان
تطبّل البطن

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

إسهال شديد وجفاف واختلال كهارل (خاصة كبار السن)
خطر جفاف شديد ووفاة لدى الأطفال الصغار (ممنوع لهم)
نزيف مستقيمي نادر

موانع استعمال لينكلوتيد

الأطفال الصغار (ممنوع — خطر جفاف شديد قاتل)
انسداد معوي معروف أو مشتبه
الإسهال أو حالات تسوء به
فرط الحساسية له

التداخلات الدوائية

لا تداخلات دوائية جهازية واسعة (لا يُمتَص)
أدوية أخرى قد تُبطّئ إفراغ المعدة قد تؤثّر على التوقيت
لا يتأثّر باستقلاب الكبد أو الكلى
الأدوية المسبّبة للإسهال: خطر متراكم

لينكلوتيد للحامل والمرضع

يُستخدم بحذر عند الحاجة (لا يُمتَص جهازياً فأثره على الجنين نظرياً محدود)، بتقدير الطبيب. القرار مع الطبيب.

طريقة التخزين

حرارة الغرفة في العبوة الأصلية بعيداً عن الرطوبة (مع مادّة مجفّفة).

أسئلة شائعة عن لينكلوتيد

كيف يعمل لينكلوتيد في الإمساك والقولون العصبي؟

لينكلوتيد ببتيد يعمل موضعياً في الأمعاء دون أن يُمتَص للدم عملياً. ينشّط مستقبلاً اسمه GC-C على بطانة الأمعاء، مما يرفع ناقلاً (cGMP) يحفّز إفراز السوائل (الكلورايد والماء) إلى داخل الأمعاء. زيادة السوائل تليّن البراز وتسرّع مروره، فيتحسّن الإمساك. إضافةً، يبدو أن cGMP يقلّل حساسية أعصاب الأمعاء للألم، مما يخفّف «ألم البطن» المصاحب لمتلازمة القولون العصبي. لذا يُستخدم في حالتين: الإمساك المزمن مجهول السبب، والقولون العصبي المصحوب بالإمساك (IBS-C) — حيث يعالج الإمساك والألم معاً. ميزته أنه لا يُمتَص جهازياً، فأمانه العامّ جيد وتداخلاته الدوائية قليلة. يُؤخذ كبسولة يومياً على معدة فارغة. أبرز أثر له الإسهال (امتداد لمفعوله). لا يُعطى للأطفال الصغار (خطر جفاف). يقرّره الطبيب للإمساك المزمن أو IBS-C الذي لم يستجب للتدابير الأساسية.

لماذا يُؤخذ لينكلوتيد على معدة فارغة قبل الإفطار؟

يُنصح بأخذ لينكلوتيد على معدة فارغة، قبل أول وجبة (الإفطار) بنحو 30 دقيقة. السبب أن أخذه مع الطعام (خاصة وجبة دسمة) قد يزيد احتمال البراز الرخو والإسهال ويجعل تأثيره أقلّ اتّساقاً. أخذه على معدة فارغة يحسّن تحمّله ويجعل أثره أكثر ثباتاً. اجعله جزءاً من روتين صباحي ثابت (كبسولة قبل الإفطار بنصف ساعة). تُبلَع الكبسولة كاملة مع الماء (لا تُفتَح أو تُمضَغ عادةً، إلا بتعليمات خاصّة لمن يصعب عليهم البلع). هذه نقطة عملية مهمّة لفعالية وتحمّل الدواء. اسأل الصيدلي عند أي التباس في التوقيت أو الطريقة. الالتزام بأخذه على معدة فارغة قبل الإفطار يومياً يحسّن النتائج ويقلّل الإسهال. احفظ العبوة مغلقة مع المادّة المجفّفة (حسّاس للرطوبة).

لماذا يُمنع لينكلوتيد للأطفال الصغار؟

لينكلوتيد يحمل تحذيراً مهمّاً: يُمنع للأطفال الصغار (دون سنّ معيّنة، حسب الاستطباب المعتمد). السبب أن آليته (زيادة إفراز السوائل في الأمعاء) قد تسبّب لدى الأطفال الصغار «إسهالاً شديداً وجفافاً» قد يكون خطيراً أو قاتلاً، لأن الأطفال الصغار أكثر حساسية لفقد السوائل والجفاف. أظهرت دراسات على حيوانات صغيرة خطراً مميتاً. لذا يُمنع استخدامه لهذه الفئة العمرية تماماً، ويجب حفظه بعيداً عن متناول الأطفال لتفادي البلع العرضي. إن ابتلع طفل صغير الدواء عرضاً، توجّه للطوارئ. يُستخدم لينكلوتيد للبالغين (وربّما مراهقين حسب الاستطباب). هذا التحذير جدّي ويجب الالتزام به. لا تعطِ لينكلوتيد لطفل، واحفظه بأمان. الوعي بهذا المنع مهمّ خاصة في المنازل التي فيها أطفال ويتناول فيها بالغ الدواء. هذا من أهمّ اعتبارات سلامة لينكلوتيد.

متى أراجع الطبيب أثناء تناول لينكلوتيد؟

إسهال شديد أو مستمرّ مع علامات جفاف (دوخة، قلّة بول، عطش شديد — خاصة كبار السن)، أو نزيف مستقيمي أو براز أسود، أو ألم بطن شديد أو انتفاخ مؤلم (احتمال انسداد)، أو عدم تحسّن الإمساك رغم العلاج. راجع في هذه الحالات. وخذه على معدة فارغة قبل الإفطار بنصف ساعة، واحفظه بعيداً عن الأطفال (ممنوع لهم)، واشرب سوائل كافية، وأبلغ طبيبك إن كان الإسهال شديداً (قد يخفّض الجرعة أو يوقف مؤقتاً)، والتزم التدابير الأساسية للإمساك (ألياف، سوائل، حركة) مع الدواء.

متى توقف لينكلوتيد وتراجع فوراً

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

إسهال شديد وجفاف واختلال كهارل (خاصة كبار السن)
خطر جفاف شديد ووفاة لدى الأطفال الصغار (ممنوع لهم)
نزيف مستقيمي نادر

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

الصيام أثناء العلاج بـلينكلوتيد

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـلينكلوتيد

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه لا يُمتَص عملياً ويعمل موضعياً في الأمعاء، ويُستخدم بأمان نسبي مع الأمراض العضوية المصاحبة.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

تحسّن الإمساك وألم البطن (الفعالية)، والإسهال (الأثر الأشيع) والجفاف إن اشتدّ، والالتزام بأخذه على معدة فارغة، وعدم استخدامه للأطفال الصغار

الجرعة الزائدة

إسهال شديد وجفاف واختلال كهارل؛ يُدار بإيقافه والإماهة.

لينكلوتيد ومرضى الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات لينكلوتيد ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكلى

لا يتأثّر باستقلاب الكبد أو الكلى

مرضى الكبد

لا يتأثّر باستقلاب الكبد أو الكلى

مرضى المعدة والقرحة

أدوية أخرى قد تُبطّئ إفراغ المعدة قد تؤثّر على التوقيت
نزيف مستقيمي نادر

كبار السن

إسهال شديد وجفاف واختلال كهارل (خاصة كبار السن)

ماذا لو نسيت جرعة لينكلوتيد أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين لينكلوتيد وميبيفيرين

كلاهما من أدوية الجهاز الهضمي، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	لينكلوتيد	ميبيفيرين
المادة الفعالة	Linaclotide	Mebeverine
أبرز استخدام	الإمساك المزمن مجهول السبب لدى البالغين	القولون العصبي ومغص البطن
جرعة البالغين	كبسولة يومياً على معدة فارغة قبل الإفطار بنحو 30 دقيقة	135 ملغ ثلاث مرات يومياً قبل الطعام بـ20 دقيقة، أو 200 ملغ مرتين للكبسولة الممتدة
أشيع أثر جانبي	إسهال	عسر هضم خفيف أو حرقة
يُصرف بوصفة؟	نعم	لا

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. داليا الحكيم — صيدلي إكلينيكي — أمراض الجهاز الهضمي

آخر مراجعة: 2026-08-09

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة