أدوية الجهاز الهضمييُصرف بدون وصفة مادة فعالة
ماجالدرات
Magaldrate
مضاد حموضة مركّب من الألمنيوم والمغنيسيوم في بنية واحدة، يوازن الإمساك والإسهال.
- الأسماء التجارية
- ريوبان، ماجالدرات، ماجالوكس
- الأشكال المتوفرة
- شراب معلّق، أقراص للمضغ، أكياس
- التصنيف الدوائي
- أدوية الجهاز الهضمي
الأصناف التجارية لمادة ماجالدرات
17 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.
كيف يعمل ماجالدرات؟
**مركّب كيميائي واحد لا خليط**: هيدروكسيد ألمنيوم ومغنيسيوم في بنية بلورية مترابطة. يتفكك تدريجياً في المعدة **فيطلق المغنيسيوم أولاً (سريع التعادل) ثم الألمنيوم (بطيء وممتد)** — وهذا يعطي بدء مفعول سريعاً مع أثر مطوّل، بخلاف الخلائط البسيطة. يعادل حمض المعدة ويرفع درجة الحموضة فوق 3.5 فيتعطّل البيبسين الهاضم للبروتين، **ويرتبط بالأحماض الصفراوية** فيقلل تهيّجها للمريء.
دواعي استعمال ماجالدرات
- **حرقة المعدة والارتجاع الحمضي**
- عسر الهضم الحمضي
- التهاب المعدة والقرحة كعلاج مساعد
- **تخفيف الأعراض السريع بين جرعات مثبطات مضخة البروتون**
جرعة ماجالدرات
البالغون
400-800 ملغ **بعد الأكل بساعة وقبل النوم**
الأطفال
بقرار طبي حسب العمر
الحد الأقصى
4 غرام يومياً
الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.
متى يبدأ ماجالدرات ومتى يزول
- بداية المفعول
- **خلال دقائق**
- عمر النصف
- الأثر يدوم 1-3 ساعات (وأطول إن أُخذ بعد الأكل)
- طريقة الإخراج
- لا يُمتص أساساً — يُطرح بالبراز
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـماجالدرات
أعراض شائعة
- **تعادل نسبي بين الإمساك والإسهال — ميزة التركيبة**
- غثيان
- تجشؤ
- طعم طباشيري
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تراكم الألمنيوم واعتلال دماغي وعظمي في القصور الكلوي**
- **ارتفاع المغنيسيوم في القصور الكلوي**
- نقص الفوسفات مع الاستخدام المطوّل
موانع استعمال ماجالدرات
- **القصور الكلوي المتقدم**
- **تناوله مع أدوية أخرى في نفس الوقت**
- ارتفاع المغنيسيوم
- **الاستخدام المزمن اليومي دون تشخيص** — يخفي مرضاً
التداخلات الدوائية
- **يمنع امتصاص أدوية كثيرة — يُفصل ساعتان على الأقل**
- **أبرزها: الكينولونات والتتراسيكلين والحديد وهرمون الدرقية والديجوكسين والبيسفوسفونات**
- **يرفع درجة حموضة المعدة فيقلل امتصاص الإيتراكونازول والكيتوكونازول**
- قد يغيّر طرح أدوية تعتمد على حموضة البول
ماجالدرات للحامل والمرضع
**من الخيارات الآمنة نسبياً لحرقة الحمل** بجرعات معتادة وبعد المحاولات غير الدوائية.
طريقة التخزين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن التجميد، **ويُرَجّ الشراب جيداً قبل كل استخدام**.
أسئلة شائعة عن ماجالدرات
لماذا لا يسبب إمساكاً أو إسهالاً كباقي مضادات الحموضة؟
لماذا بعد الأكل بساعة تحديداً؟
لماذا يُمنع في مرضى الكلى؟
متى أنتقل إلى دواء أقوى؟
ماجالدرات: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- **تراكم الألمنيوم واعتلال دماغي وعظمي في القصور الكلوي**
- **ارتفاع المغنيسيوم في القصور الكلوي**
- نقص الفوسفات مع الاستخدام المطوّل
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
ماجالدرات والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـماجالدرات
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُتجنّب في القصور الكلوي — تراكم الألمنيوم والمغنيسيوم خطر**. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل في الاستخدام القصير. **مع الاستخدام الممتد أو في القصور الكلوي: المغنيسيوم والفوسفات والكالسيوم**.
الجرعة الزائدة
إسهال وارتفاع مغنيسيوم (ضعف وبطء نبض وتثبيط تنفس) خصوصاً في القصور الكلوي. العلاج داعم.
ماذا يعني ماجالدرات لمريض مزمن؟
قبل إضافة ماجالدرات إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- **القصور الكلوي المتقدم**
- **تراكم الألمنيوم واعتلال دماغي وعظمي في القصور الكلوي**
- **ارتفاع المغنيسيوم في القصور الكلوي**
مرضى المعدة والقرحة
- **يرفع درجة حموضة المعدة فيقلل امتصاص الإيتراكونازول والكيتوكونازول**
ماذا لو نسيت جرعة ماجالدرات أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 4 غرام يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
الفرق بين ماجالدرات ولاكتولوز
كلاهما من أدوية الجهاز الهضمي، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:
| وجه المقارنة | ماجالدرات | لاكتولوز |
|---|---|---|
| المادة الفعالة | Magaldrate | Lactulose |
| أبرز استخدام | **حرقة المعدة والارتجاع الحمضي** | الإمساك المزمن لدى البالغين والأطفال |
| جرعة البالغين | 400-800 ملغ **بعد الأكل بساعة وقبل النوم** | 15-30 مل يومياً، تُعدّل حسب الاستجابة |
| أشيع أثر جانبي | **تعادل نسبي بين الإمساك والإسهال — ميزة التركيبة** | انتفاخ وغازات — أشيع عرض خصوصاً في الأيام الأولى |
| يُصرف بوصفة؟ | لا | لا |
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
عندك سؤال عن هذا الدواء؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.