أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

نافتيدروفوريل

Naftidrofuryl

موسّع أوعية طرفية للعرج المتقطع، وأدلته فيه أقوى من معظم بدائله.

الأسماء التجارية: براكسيلين، دوسودريل، نافتيدرو
الأشكال المتوفرة: كبسولات 100 و200 ملغ، أمبولات
التصنيف الدوائي: أدوية الضغط والقلب

الأصناف التجارية لمادة نافتيدروفوريل

10 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

أندوفوريل100 mg · كبسولاتAl Andalous اندوفوريل100 mg · كبسولاتAndalous Pharma براكسيلان200 mg · أقراصMina Pharm دورانفتات200 mg · أقراصRAMEDA دورانفتات أقراص200 mg · أقراصthe Tenth of Ramadan ديورانفتات200 mg · أقراصRameda سيربروماب200 mg · كبسولاتMulti-apex سيريبروماب200 mg · كبسولاتApex Pharma فيوريكسل200 mg · كبسولاتHikma Pharma نافتيدور200 mg · كبسولاتInternational Drug Agency (idi)

كيف يعمل نافتيدروفوريل؟

مضاد انتقائي لمستقبل السيروتونين **5-HT2** على العضلات الملساء الوعائية والصفائح الدموية. حصر هذا المستقبل يمنع التضيق الوعائي الذي يحدثه السيروتونين المتحرر من الصفائح **في مواقع تصلب الشرايين تحديداً**، ويقلل تجمّع الصفائح ولزوجة الدم فتتحسّن التروية الدقيقة. له أيضاً أثر استقلابي: يرفع نشاط إنزيم سكسينات ديهيدروجيناز فيحسّن استخدام العضلة للأكسجين وإنتاج ATP — أي أنه **يحسّن الأيض العضلي لا التدفق فقط**.

دواعي استعمال نافتيدروفوريل

**العرج المتقطع في مرض الشرايين الطرفية — أوضح دواعيه**
داء رينو وقصور الدورة الطرفية
قصور الدورة الدماغية وأعراضه
الدوار والطنين من منشأ وعائي

جرعة نافتيدروفوريل

البالغون

100-200 ملغ ثلاث مرات يومياً مع كوب ماء وافر

الأطفال

لا يُستخدم

الحد الأقصى

600 ملغ يومياً

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

رحلة نافتيدروفوريل داخل الجسم

بداية المفعول: تحسّن مسافة المشي بعد 3-6 أشهر
عمر النصف: 1-3 ساعات
طريقة الإخراج: يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـنافتيدروفوريل

أعراض شائعة

غثيان وألم معدة
إسهال
طفح
صداع

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**حصوات كلوية من أوكسالات الكالسيوم — أثر مميز**
تشنجات مع الجرعات العالية أو الحقن السريع
اضطراب نظم
سمّية كبدية نادرة

موانع استعمال نافتيدروفوريل

**ابتلاع الكبسولة دون ماء كافٍ أو الاستلقاء بعدها مباشرة**
تاريخ حصوات كلوية من الأوكسالات
فرط أوكسالات البول
الحساسية للمكوّن
**الاعتماد عليه بديلاً عن برنامج المشي وترك التدخين**

التداخلات الدوائية

خافضات الضغط: أثر متراكم
**فيتامين ج بجرعات عالية: يرفع خطر حصوات الأوكسالات**
لا تداخلات استقلابية واسعة

نافتيدروفوريل للحامل والمرضع

لا يُنصح به — البيانات غير كافية.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

أسئلة شائعة عن نافتيدروفوريل

لماذا يجب شرب ماء وافر معه؟

**أثر مميز يجب معرفته**: الجزيء ملح **أوكسالات**، والأوكسالات الزائدة قد تترسّب مع الكالسيوم في الكلى وتكوّن حصوات — بل سُجّلت حالات ترسّب في المريء عند بلع الكبسولة بماء قليل. القاعدة: **كوب ماء كامل مع كل جرعة، والبقاء منتصباً بعدها**، وشرب سوائل وافرة طوال اليوم.

هل يغني عن المشي وترك التدخين؟

**لا إطلاقاً — وهذه النقطة الأهم**. العلاج الأساسي للعرج المتقطع هو **برنامج مشي منظّم تحت إشراف** (المشي حتى بداية الألم ثم الراحة، مكرراً 30-45 دقيقة ثلاث مرات أسبوعياً) — وأثره على مسافة المشي **يفوق أي دواء**. يليه **ترك التدخين** الذي يوقف تقدم المرض، ثم ضبط الدهون والسكر والضغط والأسبرين. النافتيدروفوريل إضافة فوق ذلك لا بديل عنه.

ما قوة الأدلة على نافتيدروفوريل؟

**من أقوى ما هو متاح في فئته**: مراجعة كوكرين خلصت إلى أنه يحسّن مسافة المشي بلا ألم بشكل معتبر مقارنة بالدواء الوهمي — وهذا أكثر مما يمكن قوله عن كثير من موسّعات الأوعية الطرفية. توصي به بعض الإرشادات البريطانية كخيار أول دوائي في العرج المتقطع. التحسّن يظهر بعد **3-6 أشهر** لا أسابيع.

متى تصبح الحالة طارئة؟

العرج المتقطع مزمن، **لكن ظهور ألم في القدم أثناء الراحة أو ليلاً، أو قرحة لا تلتئم، أو تغيّر لون الأصابع إلى الأزرق أو الأسود، أو برودة وشحوب مفاجئان مع فقد نبض** — كلها علامات **إقفار حرج أو انسداد حاد** تستدعي طوارئ فورية، فالطرف قد يُفقَد خلال ساعات.

متى توقف نافتيدروفوريل وتراجع فوراً

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

**حصوات كلوية من أوكسالات الكالسيوم — أثر مميز**
تشنجات مع الجرعات العالية أو الحقن السريع
اضطراب نظم
سمّية كبدية نادرة

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

نافتيدروفوريل والصيام في رمضان

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـنافتيدروفوريل

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر في القصور الكلوي أو الكبدي — البيانات محدودة.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**قياس مسافة المشي بلا ألم قبل البدء وبعد 3-6 أشهر — هو المعيار الحقيقي للاستجابة**، والضغط، ووظائف الكلى.

الجرعة الزائدة

**تشنجات واضطراب نظم القلب وهبوط ضغط**. يستدعي مراقبة قلبية؛ العلاج داعم.

نافتيدروفوريل ومرضى الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات نافتيدروفوريل ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكلى

تاريخ حصوات كلوية من الأوكسالات
**حصوات كلوية من أوكسالات الكالسيوم — أثر مميز**

مرضى الكبد

سمّية كبدية نادرة

مرضى القلب والضغط

خافضات الضغط: أثر متراكم
اضطراب نظم

ماذا لو نسيت جرعة نافتيدروفوريل أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 600 ملغ يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين نافتيدروفوريل وكانديسارتان

كلاهما من أدوية الضغط والقلب، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	نافتيدروفوريل	كانديسارتان
المادة الفعالة	Naftidrofuryl	Candesartan Cilexetil
أبرز استخدام	العرج المتقطع في مرض الشرايين الطرفية — أوضح دواعيه	ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين والأطفال من عمر سنة
جرعة البالغين	100-200 ملغ ثلاث مرات يومياً مع كوب ماء وافر	يبدأ بـ 16 ملغ مرة يومياً، والمدى العلاجي 8-32 ملغ يومياً
أشيع أثر جانبي	غثيان وألم معدة	دوخة
يُصرف بوصفة؟	نعم	نعم

المصادر والمراجع

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. عمر الطحاوي — صيدلي إكلينيكي — العناية المركزة

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن