أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

ناندرولون

Nandrolone Decanoate

ستيرويد بنائي لفقر الدم الكلوي والهزال، وأشهر ما يُساء استخدامه في الأندية الرياضية.

الأسماء التجارية
ديكا دورابولين، ناندرولون، ديكا
الأشكال المتوفرة
أمبولات حقن عضلي 25 و50 و100 ملغ
التصنيف الدوائي
أدوية الهرمونات

الأصناف التجارية لمادة ناندرولون

10 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

كيف يعمل ناندرولون؟

ستيرويد بنائي مشتق من التستوستيرون بتعديل يرفع **نسبة الأثر البنائي إلى الأثر المذكِّر** — أي بناء عضلي أكثر مع صفات ذكرية أقل نسبياً. يرتبط بمستقبل الأندروجين فيحفّز **تصنيع البروتين وميزان النيتروجين الإيجابي** ويزيد كتلة العضلات، **ويحفّز إفراز الإريثروبويتين من الكلى فيرفع كريات الدم الحمراء**، ويزيد كثافة العظام. **لا يتحول إلى ديهيدروتستوستيرون بل إلى ديهيدروناندرولون الأضعف** — ولهذا أثره على البروستاتا وشعر الرأس أقل من التستوستيرون.

دواعي استعمال ناندرولون

  • **فقر الدم المصاحب للفشل الكلوي المزمن**
  • الهزال والدنف في الأمراض المزمنة
  • **هشاشة العظام لدى النساء بعد سن اليأس (استخدام قديم ومحدود)**
  • الحروق الواسعة وحالات ما بعد الجراحة الكبرى
  • سرطان الثدي النقيلي (استخدام تلطيفي محدود)

جرعة ناندرولون

البالغون

25-100 ملغ عضلياً كل 3-4 أسابيع بقرار طبي

الأطفال

لا يُستخدم — **يوقف نمو العظام**

الحد الأقصى

يُحدَّد بالحالة والمتابعة

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

ناندرولون: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
أسابيع
عمر النصف
**6-12 يوماً للحقنة المستودعية، وأثره يمتد أسابيع**
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول — **ويُكشف في تحاليل المنشطات حتى 18 شهراً**

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـناندرولون

أعراض شائعة

  • حب شباب وبشرة دهنية
  • احتباس سوائل
  • **خفض شديد في الكوليسترول النافع HDL**
  • تقلبات مزاج وعدوانية
  • ألم موضع الحقن

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **قمع محور الغدد التناسلية: ضمور الخصية والعقم**
  • **استرجال لا رجعة فيه لدى النساء: خشونة الصوت وتضخم البظر وشعر الوجه**
  • **سمّية كبدية وأورام كبدية وأكياس دموية**
  • **تصلب الشرايين المبكر واعتلال عضلة القلب**
  • **توقف نمو العظام لدى المراهقين نهائياً**
  • اضطرابات نفسية وعدوانية شديدة

موانع استعمال ناندرولون

  • **استخدامه لبناء العضلات أو في الرياضة — محظور دولياً وخطر**
  • **المراهقون — يغلق صفائح النمو نهائياً فيتوقف الطول**
  • **الحمل — يسبب استرجال الجنين الأنثى**
  • **سرطان البروستاتا أو الثدي لدى الرجل**
  • مرض الكبد أو الكلى الشديد
  • **النساء الراغبات في الإنجاب**

التداخلات الدوائية

  • **الوارفارين: يرفع INR بشكل خطر**
  • **الإنسولين وأدوية السكري: قد تقل الحاجة إليها**
  • **الكورتيزون: احتباس سوائل متراكم**
  • الأدوية سامة الكبد: خطر مضاعف

ناندرولون للحامل والمرضع

**ممنوع منعاً باتاً** — يسبب استرجال الجنين الأنثى.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، **في مكان آمن — مادة خاضعة للرقابة**.

أسئلة شائعة عن ناندرولون

لماذا خطره الرياضي كبير إلى هذه الدرجة؟
**يجب قوله بوضوح لأنه يُباع في الأندية بلا رقابة**: الجرعات المستخدمة في «التضخيم» تفوق العلاجية **بعشرات المرات**، والنتائج موثّقة: **ضمور الخصية والعقم** (قد يستمر سنة أو أكثر بعد التوقف وقد لا يعود)، **وخفض حاد في الكوليسترول النافع** يسرّع تصلب الشرايين لدى شباب في العشرينيات، **واعتلال عضلة القلب**، **وأورام وأكياس كبدية**، **واضطرابات نفسية وعدوانية**. **ولدى المراهق يغلق صفائح النمو نهائياً فيخسر سنتيمترات من طوله النهائي إلى الأبد**.
ماذا يحدث للمرأة التي تستخدمه؟
**بعض الآثار لا رجعة فيها إطلاقاً**: **خشونة الصوت وتضخم البظر وشعر الوجه والصلع الذكوري نمطاً — هذه دائمة ولا تزول بالتوقف**. أما اضطراب الدورة وضمور الثدي وحب الشباب فتتحسن غالباً. **هذه المعلومة ضرورية قبل أي استخدام لدى امرأة** — بما في ذلك الاستخدامات العلاجية النادرة.
ما استخدامه الطبي الشرعي؟
**محدود لكنه حقيقي**: **فقر الدم في الفشل الكلوي المزمن** — يحفّز إنتاج الإريثروبويتين وكان مستخدماً قبل توفر الإريثروبويتين المؤتلف، **وحالات الهزال والدنف الشديد**، **والحروق الواسعة**. **في هذه الحالات بجرعات علاجية ومتابعة طبية يكون الميزان مقبولاً** — وهذا يختلف جذرياً عن الاستخدام الرياضي.
كم يبقى في الجسم؟
**من أطول الستيرويدات بقاءً**: مستقلباته تُكشَف في البول **حتى 18 شهراً بعد آخر جرعة** — وهذا سبب شهرته في قضايا المنشطات. الحقنة الواحدة يمتد أثرها أسابيع، **وقمع محور الغدد التناسلية قد يستمر شهوراً بعد التوقف** فتتأخر عودة إنتاج الحيوانات المنوية.

متى يصبح أثر ناندرولون حالة طارئة

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • **قمع محور الغدد التناسلية: ضمور الخصية والعقم**
  • **استرجال لا رجعة فيه لدى النساء: خشونة الصوت وتضخم البظر وشعر الوجه**
  • **سمّية كبدية وأورام كبدية وأكياس دموية**
  • **تصلب الشرايين المبكر واعتلال عضلة القلب**
  • **توقف نمو العظام لدى المراهقين نهائياً**
  • اضطرابات نفسية وعدوانية شديدة

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

الصيام أثناء العلاج بـناندرولون

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـناندرولون

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُستخدم في مرضى الكلى لكنه يحتاج مراقبة**. **يُمنع في مرض الكبد** — الستيرويدات البنائية سامة كبدياً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**وظائف الكبد وصورة الدم والهيماتوكريت**، **والدهون (يخفض HDL بشدة)**، وPSA لدى الرجال، **وسن العظام لدى المراهقين**، وضغط الدم.

الجرعة الزائدة

احتباس سوائل وارتفاع ضغط وكثرة حمر وسمّية كبدية.

ناندرولون: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات ناندرولون بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكلى

  • مرض الكبد أو الكلى الشديد

مرضى الكبد

  • مرض الكبد أو الكلى الشديد
  • الأدوية سامة الكبد: خطر مضاعف
  • **سمّية كبدية وأورام كبدية وأكياس دموية**

مرضى القلب والضغط

  • **تصلب الشرايين المبكر واعتلال عضلة القلب**

مرضى السكري

  • **الإنسولين وأدوية السكري: قد تقل الحاجة إليها**

ماذا لو نسيت جرعة ناندرولون أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالحالة والمتابعة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين ناندرولون وسوماباسيتان

كلاهما من أدوية الهرمونات، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنةناندرولونسوماباسيتان
المادة الفعالةNandrolone DecanoateSomapacitan
أبرز استخدام**فقر الدم المصاحب للفشل الكلوي المزمن**نقص هرمون النموّ لدى البالغين
جرعة البالغين25-100 ملغ عضلياً كل 3-4 أسابيع بقرار طبيحقنة تحت الجلد مرة أسبوعياً، تُبدأ بجرعة صغيرة وتُعاير على IGF-1 والأعراض
أشيع أثر جانبيحب شباب وبشرة دهنيةوذمة وتورّم الأطراف (احتباس سوائل)
يُصرف بوصفة؟نعمنعم

المراجع العلمية

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. نادر الخولي — استشاري جراحة المسالك البولية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن