مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بدون وصفة
ام.اس.ام 1000 mg
msm
يحتوي ام.اس.ام على ساليسيلات الميثيل بتركيز 1000 mg، وهو من إنتاج Eva Pharma ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة ساليسيلات الميثيل — زيت الونترغرين المسكّن للعضلات، وأشدّ صور الساليسيلات تركيزاً وأخطرها إن ابتُلع.
- المادة الفعالة
- ساليسيلات الميثيل
- التركيز
- 1000 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Eva Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 120 جنيهارتفع 433% عن 22.5 جنيه
- سعر الشريط
- 40 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6224009763146
ام.اس.ام وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ام.اس.ام يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ام.اس.ام
- 120 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 3.42 جنيه
- أعلى سعر
- 165 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
في القائمة نفسها يأتي OSPEN TABLETS (SANDOZ GMBH -- AUSTRIA) بأقل سعر: 3.42 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل ام.اس.ام؟
«زيت الونترغرين» — أشهر مكوّن في دهانات آلام العضلات، ويجمع آليتين. (1) «مضادّ تهيّج»: يُحدِث إحساساً بالدفء والوخز يشتّت الدماغ عن الألم العميق ويوسّع الأوعية موضعياً — وفق «نظرية البوّابة»؛ (2) «ساليسيلات موضعي»: يُمتَصّ عبر الجلد ويتحلّل إلى «حمض الساليسيليك» — الذي يثبّط إنزيم الأكسدة الحلقية موضعياً فيقلّل البروستاغلاندينات والالتهاب؛ فله بذلك أثر مضادّ التهاب حقيقي وإن كان أضعف من مضادّات الالتهاب الموضعية الحديثة. لكن هذا الامتصاص هو مصدر خطره: ساليسيلات الميثيل «شديد التركيز» — فملعقة صغيرة واحدة (5 مل) من الزيت النقي تعادل نحو 7 غرام من الأسبرين، أي ما يقارب 21 قرص أسبرين! ولهذا: «ابتلاعه قاتل للأطفال» — وحالات وفاة موثّقة بكمّيات صغيرة؛ و«الاستخدام الموضعي المفرط» (على مساحات واسعة، أو تحت ضمادة، أو مع حرارة، أو على جلد مجروح، أو عند الرياضيين مع تعرّق وتدليك مكثّف) قد يسبّب «تسمّماً ساليسيلياً جهازياً» — وقد سُجّلت وفاة لعدّاءة مراهقة من الاستخدام الموضعي المفرط. ويزيد أثر الوارفارين إن استُخدم بغزارة.
دواعي استعمال ام.اس.ام
الاستخدامات المعتمدة لـام.اس.ام هي:
- آلام العضلات والمفاصل والالتواءات (موضعياً)
- التهاب الأوتار وآلام الظهر والرقبة
- التيبّس بعد المجهود الرياضي
- مكوّن في مراهم الصدر ودهانات متعدّدة
جرعة ام.اس.ام
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ساليسيلات الميثيل في ام.اس.ام:
البالغون
يُدهَن بكمّية قليلة على المنطقة المؤلمة 3-4 مرّات يومياً
الأطفال
يُتجنّب دون 12 سنة (وخاصة دون سنتين)
الحد الأقصى
لا يُستخدَم على مساحات واسعة ولا تحت ضمادة
طريقة استخدام ام.اس.ام (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة ام.اس.ام داخل الجسم
- بداية المفعول
- خلال دقائق (إحساس الدفء)
- عمر النصف
- الامتصاص الجلدي متغيّر — ويزداد كثيراً مع الحرارة والضمادة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب لحمض ساليسيليك ويُطرح كلوياً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـام.اس.ام
معظم من يتناولون ام.اس.ام لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- إحساس بالحرقة أو الدفء
- احمرار وتهيّج موضعي
- رائحة نفّاذة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- حروق كيميائية موضعية (مع الضمادة الكتيمة أو الحرارة أو الفرك المفرط)
- تسمّم ساليسيلي جهازي (مع الاستخدام الواسع أو المفرط)
- تسمّم قاتل بالبلع (خاصة الأطفال)
- زيادة أثر الوارفارين ونزف
موانع استعمال ام.اس.ام
يُمنع تناول ام.اس.ام إذا كنت تعاني من:
- البلع (سمّية قاتلة — يُحفَظ بعيداً تماماً عن الأطفال)
- الأطفال الصغار ومن دون 12 سنة عموماً
- الجلد المجروح أو المتهيّج أو الحروق
- التغطية بضمادة كتيمة أو كمّادة حارّة أو حمّام ساخن بعده
- الحساسية للأسبرين والربو الساليسيلي
- الاستخدام على مساحات واسعة أو بعد المجهود مع تعرّق غزير
تداخلات ام.اس.ام الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ساليسيلات الميثيل:
- الوارفارين: زيادة أثره ونزف (مع الاستخدام الغزير)
- مضادّات الالتهاب الفموية والأسبرين: حمل ساليسيلي متراكم
- الميثوتريكسات: قد ترفع الساليسيلات مستواه
ام.اس.ام للحامل والمرضع
الاستخدام الموضعي المحدود مقبول؛ ويُتجنّب في الثلث الأخير والاستخدام الواسع.
تخزين ام.اس.ام
حرارة الغرفة «بعيداً تماماً عن متناول الأطفال» (خطر بلع قاتل).
احفظ ام.اس.ام بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ام.اس.ام
بدائل ام.اس.ام المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ام.اس.ام (هذه الصفحة) | 1000 mg | أقراص | Eva Pharma | مصر |
| COOL MINT LISTERINE ANTISEPTIC | COMBINATION | أقراص | Johnson & Johnson Consumer Inc., United States of America, L | الإمارات |
| FRESH BURST LISTERINE ANTISEPTIC | Combination | أقراص | Johnson & Johnson Consumer Inc., United States of America, L | الإمارات |
| Genuine EFFICASCENT OIL | Combination | أقراص | INTERNATIONAL PHARMACEUTICALS,INC., Philippines, Mandaue | الإمارات |
| Genuine EFFICASCENT OIL - EXTRA STRENGTH | Combination | أقراص | INTERNATIONAL PHARMACEUTICALS,INC., Philippines, Mandaue | الإمارات |
| JEIL COOL PAP® | Combination | أقراص | Jeil Health Science Inc., Korea (South), Yongin-si | الإمارات |
| OMEGA PAIN KILLER LINIMENT | Combination | أقراص | INTERNATIONAL PHARMACEUTICALS,INC., Philippines, Mandaue | الإمارات |
| OSPEN TABLETS | أقراص | SANDOZ GMBH -- AUSTRIA | عُمان | |
| SALONPAS PAIN RELIEF PATCH | Combination | أقراص | HISAMITSU PHARMACEUTICAL CO., INC., Japan, Tosu | الإمارات |
| SALONPAS PATCH | Combination | أقراص | HISAMITSU PHARMACEUTICAL CO., INC., Japan, Tosu | الإمارات |
| SANYPLAST | Combination | أقراص | Jeil Health Science Inc., Korea (South), Yongin-si | الإمارات |
متى توقف ام.اس.ام وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- حروق كيميائية موضعية (مع الضمادة الكتيمة أو الحرارة أو الفرك المفرط)
- تسمّم ساليسيلي جهازي (مع الاستخدام الواسع أو المفرط)
- تسمّم قاتل بالبلع (خاصة الأطفال)
- زيادة أثر الوارفارين ونزف
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
ام.اس.ام في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـام.اس.ام
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدَم بحذر في القصور الكلوي والكبدي إن كان الاستخدام واسعاً (الساليسيلات الممتصّة تُطرح كلوياً)، ويُتجنّب الاستخدام الواسع لدى مرضى القصور المتقدّم.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مساحة الاستخدام وتكراره (لا مساحات واسعة ولا تحت ضمادة ولا مع حرارة)، وطنين الأذن وفرط التنفّس والغثيان (إنذار تسمّم ساليسيلي)، وزمن البروثرومبين لدى من يتناولون وارفارين مع استخدام غزير، وتخزينه بعيداً عن الأطفال
الجرعة الزائدة
البلع خطر جداً: تسمّم ساليسيلي (طنين، تسارع تنفّس، قيء، حماض، هذيان، اختلاجات) — قد يقتل طفلاً بكمّية صغيرة. طوارئ فورية.
ام.اس.ام ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ام.اس.ام بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الربو والصدر
- الحساسية للأسبرين والربو الساليسيلي
ماذا لو نسيت جرعة ام.اس.ام أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا يُستخدَم على مساحات واسعة ولا تحت ضمادة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ام.اس.ام
ما بديل ام.اس.ام؟
هل ام.اس.ام آمن للأطفال؟
ما هي المادة الفعالة في ام.اس.ام؟
كيف أحفظ ام.اس.ام؟
متى يبدأ مفعول ام.اس.ام؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ساليسيلات الميثيل ←
عندك سؤال عن ام.اس.ام؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.