أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
انتوكورت 3 mg
entocort
انتوكورت مستحضر دوائي تنتجه Tillotts في مصر، ومادته الفعالة بوديزونيد بتركيز 3 mg. يأتي في شكل كبسولات داخل عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة بوديزونيد — كورتيزون مستنشق هو أساس العلاج الوقائي للربو، يقلل الالتهاب ويمنع النوبات ولا يُستخدم أثناءها.
انتوكورت وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن انتوكورت يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر انتوكورت
- 800 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 28.23 جنيه
- أعلى سعر
- 363.35 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 9 صنف
الأقل سعراً حالياً هو ENTOCORT من WAEL PHARMACY بسعر 28.23 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل انتوكورت؟
كورتيزون موضعي قوي يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية ويثبّط الجينات الالتهابية. يتميّز باستقلاب أول مرور كبدي يبلغ 90%، فما يُبتلَع منه أو يُمتص من الأمعاء يُعطَّل قبل بلوغ الدورة العامة — وهذا سبب أمانه الجهازي العالي في الربو وداء كرون مقارنة بالكورتيزونات الجهازية.
دواعي استعمال انتوكورت
تشمل دواعي استعمال انتوكورت ما يلي:
- العلاج الوقائي اليومي للربو
- مرض الانسداد الرئوي المزمن
- حساسية الأنف المزمنة (بخاخ الأنف)
- داء كرون الخفيف (الكبسولات)
جرعة انتوكورت
يحدد الطبيب جرعة انتوكورت حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
200-800 ميكروغرام يومياً مقسمة على جرعتين استنشاقاً
الأطفال
100-400 ميكروغرام يومياً بقرار طبي
الحد الأقصى
1600 ميكروغرام يومياً
طريقة استخدام انتوكورت (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
انتوكورت: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن الربو خلال أيام والأثر الكامل بعد 2-4 أسابيع
- عمر النصف
- 2-3 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 بكثافة
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـانتوكورت
قد ترافق استخدام انتوكورت بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- بحّة الصوت
- فطريات الفم
- تهيّج الحلق
- سعال بعد الاستنشاق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط الغدة الكظرية مع الجرعات العالية طويلة الأمد
- بطء نمو طفيف لدى الأطفال
- هشاشة عظام مع الاستخدام المطوّل بجرعات عالية
موانع استعمال انتوكورت
قبل تناول انتوكورت تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- لا يُستخدم لعلاج نوبة الربو الحادة
- العدوى التنفسية الفطرية أو السلية النشطة
- الإيقاف المفاجئ بعد استخدام طويل
تداخلات انتوكورت الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء انتوكورت، فهذه أبرز التداخلات:
- مثبطات CYP3A4 القوية (كيتوكونازول، إيتراكونازول، كلاريثرومايسين، ريتونافير): ترفع مستواه الجهازي وقد تسبب أعراض كورتيزون كاملة حتى مع البخاخ
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيز الشكل الفموي بشكل ملحوظ
- كورتيزونات أخرى (فموية أو موضعية أو حقن): الأثر تراكمي على كبت الغدة الكظرية
- مدرات البول: نقص بوتاسيوم متراكم مع الجرعات العالية
- لقاحات حية: تُؤجَّل مع الجرعات الجهازية العالية
انتوكورت للحامل والمرضع
من الكورتيزونات المستنشقة الأكثر دراسة والأكثر أماناً أثناء الحمل، والسيطرة على الربو أهم بكثير من خطر الدواء.
تخزين انتوكورت
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة، ولا يُثقب البخاخ أو يُحرق.
لا تشارك انتوكورت مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل انتوكورت
تتوفر بدائل عديدة لـانتوكورت بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| انتوكورت (هذه الصفحة) | 3 mg | كبسولات | Tillotts | مصر |
| ENTOCORT | 3 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ENTOCORT CAPSULES | 3 mg | كبسولات | ASTRAZENECA AB -- SWEDEN | عُمان |
| Entocort | 3mg/Capsule (Prolonged Release) | كبسولات | ASTREA FONTAINE, France, Fontaine Les Dijon | الإمارات |
| بلوبافينتا | 400 mcg | كبسولات | GNP | مصر |
| بودریلفا | 3 mg | كبسولات | Dr Falk Pharma | السعودية |
| بوديكورت | 400 | كبسولات | Cipla Ltd. - India | مصر |
| بوديكورت | 400 mcg | كبسولات | Star Group | مصر |
| بوديلايزر | 400 mcg | كبسولات | Pharco | مصر |
| بيوديلايزر | 400 mcg | كبسولات | European Egyptian Pharm. Ind | مصر |
| ميفلونيد | 400 mcg | كبسولات | Novartis | مصر |
متى يصبح أثر انتوكورت حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تثبيط الغدة الكظرية مع الجرعات العالية طويلة الأمد
- بطء نمو طفيف لدى الأطفال
- هشاشة عظام مع الاستخدام المطوّل بجرعات عالية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع انتوكورت؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـانتوكورت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يرتفع التعرض الجهازي في القصور الكبدي فتُخفَّض الجرعة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
نمو الأطفال مع الاستخدام الممتد، وفحص العين سنوياً، ورصد القلاع الفموي مع البخاخ.
الجرعة الزائدة
الاستخدام المفرط المطوّل قد يثبّط الغدة الكظرية. لا يُوقَف فجأة بعد استخدام ممتد بجرعات عالية.
انتوكورت: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء انتوكورت. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الربو والصدر
- لا يُستخدم لعلاج نوبة الربو الحادة
- العدوى التنفسية الفطرية أو السلية النشطة
ماذا لو نسيت جرعة انتوكورت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1600 ميكروغرام يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن انتوكورت
كم سعر انتوكورت؟
ما بديل انتوكورت؟
ما الفرق بين انتوكورت والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في انتوكورت؟
كم سعر شريط انتوكورت؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بوديزونيد ←
عندك سؤال عن انتوكورت؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.