اندرال 40 mg

inderal

اندرال مستحضر دوائي تنتجه Astra Zeneca في مصر، ومادته الفعالة بروبرانولول بتركيز 40 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 5 وحدة. المادة الفعالة بروبرانولول — أول حاصر بيتا وأوسعها استخدامات، من الرعشة والصداع النصفي إلى أورام الأطفال الوعائية.

المادة الفعالة: بروبرانولول
التركيز: 40 mg
الشكل الدوائي: أقراص
العبوة: 5 وحدة
الشركة المنتجة: Astra Zeneca
بلد التسجيل: مصر
سعر العبوة: 100 جنيهارتفع 82% عن 55 جنيهآخر تحديث 2025-03-09
سعر الشريط: 20 جنيه العبوة 5 شرائط
المنشأ: مستورد
طريق الإعطاء: oral · solid
الباركود: 6223003270155

سعر اندرال مقارنة بالبدائل

بمقارنة 23 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اندرال يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر اندرال: 100 جنيه
أقل سعر بين البدائل: 0.52 جنيه
أعلى سعر: 156.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 23 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: INDICARDIN من WAEL PHARMACY بـ0.52 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل اندرال؟

**حاصر بيتا غير انتقائي** — يحصر بيتا-1 وبيتا-2 معاً. حصر **بيتا-1** في القلب يقلل معدل النبض وقوة الانقباض وإفراز الرينين، فينخفض الضغط ويقل استهلاك القلب للأكسجين. حصر **بيتا-2** يضيّق الشعب (وهذا عيبه الأكبر) ويقلل الرعشة العضلية ويثبّط تحلل الغلايكوجين. **ما يميّزه: ذوبانه العالي في الدهون** فيعبر الحاجز الدماغي الدموي بكفاءة — **وهذا أساس فعاليته في الرهاب والقلق الأدائي والصداع النصفي**، وسبب آثاره النفسية أيضاً. **ويثبّط تحويل هرمون T4 إلى T3** فيفيد في العاصفة الدرقية.

دواعي استعمال اندرال

تشمل دواعي استعمال اندرال ما يلي:

**ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية**
**الوقاية من الصداع النصفي — من أقدم الخيارات وأثبتها**
**الرعاش الأساسي (الرعشة العائلية)**
**القلق الأدائي والرهاب الاجتماعي الظرفي (الخفقان والرعشة)**
**فرط نشاط الغدة الدرقية والعاصفة الدرقية**
**ورم الأطفال الوعائي الدموي — علاج غيّر المجال**
الوقاية من نزيف دوالي المريء في تشمّع الكبد
اضطرابات النظم وتضخم عضلة القلب الانسدادي

جرعة اندرال

يحدد الطبيب جرعة اندرال حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

**40 ملغ مرتين يومياً في الضغط والصداع النصفي وتُرفَع تدريجياً**؛ و10-40 ملغ عند الحاجة في القلق الأدائي

الأطفال

**1-3 ملغ/كغ يومياً في الورم الوعائي بقرار متخصص**

الحد الأقصى

320 ملغ يومياً

طريقة استخدام اندرال (أقراص)

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ اندرال ومتى يزول

بداية المفعول: **1-2 ساعة · والأثر الوقائي على الصداع النصفي يحتاج أسابيع**
عمر النصف: 3-6 ساعات (والممتد 8-11 ساعة)
طريقة الإخراج: **يُستقلَب بالكبد بمرور أول كثيف — التوافر الحيوي 25% فقط**

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـاندرال

قد ترافق استخدام اندرال بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

**إرهاق وبرودة الأطراف**
بطء النبض
**دوخة عند الوقوف**
أحلام مزعجة وأرق
**ضعف انتصاب**
غثيان

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**تشنج شعب ونوبة ربو — قد تكون قاتلة لدى مريض الربو**
**إخفاء أعراض انخفاض السكر لدى مرضى السكري**
**متلازمة ارتداد خطرة عند التوقف المفاجئ**
بطء نبض شديد وحصار توصيل
تفاقم قصور القلب اللا معاوض
اكتئاب وكوابيس

موانع استعمال اندرال

قبل تناول اندرال تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

**الربو ومرض الانسداد الرئوي — يُمنع، حاصر غير انتقائي**
**التوقف المفاجئ — خطر ذبحة واحتشاء واضطراب نظم**
**بطء النبض الشديد أو حصار التوصيل من الدرجة الثانية أو الثالثة**
قصور القلب اللا معاوض والصدمة القلبية
**مرضى السكري المعرّضين لهبوط سكر متكرر**
ورم القواتم دون حصر ألفا أولاً

تداخلات اندرال الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء اندرال، فهذه أبرز التداخلات:

**الفيراباميل والديلتيازيم: بطء نبض وحصار خطر — يُتجنّب الجمع**
**الإنسولين والسلفونيل يوريا: يخفي الرعشة والخفقان وهي إنذار الهبوط**
**الأدرينالين: قد يسبب ارتفاع ضغط متناقض مع بطء نبض**
**مضادات الالتهاب: تقلل أثره الخافض للضغط**
**الريفامبيسين: يخفض مستواه · والسيميتيدين يرفعه**
الكلونيدين: خطر ارتداد ضغطي شديد عند إيقافها معاً

اندرال للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة بقرار طبي — **يُرصد الوليد لبطء النبض وانخفاض السكر إن استُخدم قرب الولادة**.

تخزين اندرال

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.

لا تشارك اندرال مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل اندرال

تتوفر بدائل عديدة لـاندرال بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة اندرال ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
اندرال (هذه الصفحة)	40 mg	أقراص	Astra Zeneca	مصر
Bedranol®	10mg / Tablet	أقراص	LAGAP SA, Switzerland, Bellinzona	الإمارات
Bedranol®	40mg / Tablet	أقراص	LAGAP SA, Switzerland, Bellinzona	الإمارات
INDERAL	40mgTablet	أقراص	Fourrts (India) Laboratories Private limited, India, Chennai	الإمارات
INDERAL	10 MG	أقراص	WAEL PHARMACY	البحرين
INDERAL	40 MG	أقراص	WAEL PHARMACY	البحرين
INDICARDIN	10 MG	أقراص	WAEL PHARMACY	البحرين
INDICARDIN	40 MG	أقراص	WAEL PHARMACY	البحرين
INDICARDIN ®	10mg / Tablet	أقراص	THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING.CO LTD (A.P.M.), Jorda	الإمارات
INDICARDIN ®	40mg / Tablet	أقراص	THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING.CO LTD (A.P.M.), Jorda	الإمارات
Indeloc	10 mg/tablet	أقراص	Kern Pharma S.L.., Spain, 08228,Terrassa, Barcelona, Spain	الإمارات

اندرال: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

**تشنج شعب ونوبة ربو — قد تكون قاتلة لدى مريض الربو**
**إخفاء أعراض انخفاض السكر لدى مرضى السكري**
**متلازمة ارتداد خطرة عند التوقف المفاجئ**
بطء نبض شديد وحصار توصيل
تفاقم قصور القلب اللا معاوض
اكتئاب وكوابيس

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

الصيام أثناء العلاج بـاندرال

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـاندرال

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً. **تُخفَّض الجرعة بوضوح في القصور الكبدي** — الاستقلاب كبدي بالكامل.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**النبض والضغط قبل كل رفع جرعة**، **وسكر الدم لدى مرضى السكري — يخفي أعراض الهبوط**، وتقييم أعراض الربو، **وفحص السكر والقلب والنمو للرضّع على العلاج الوعائي**.

الجرعة الزائدة

**بطء نبض شديد وهبوط ضغط وتشنج شعب وانخفاض سكر وتشنجات وغيبوبة**. **الترياق الجلوكاجون** إن لم يستجب للأتروبين، مع الإنسولين بجرعات عالية والدعم.

ماذا يعني اندرال لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات اندرال ويخص الحالات الأشيع:

مرضى القلب والضغط

**التوقف المفاجئ — خطر ذبحة واحتشاء واضطراب نظم**
قصور القلب اللا معاوض والصدمة القلبية
**الأدرينالين: قد يسبب ارتفاع ضغط متناقض مع بطء نبض**

مرضى السكري

**مرضى السكري المعرّضين لهبوط سكر متكرر**
**إخفاء أعراض انخفاض السكر لدى مرضى السكري**

مرضى الربو والصدر

**الربو ومرض الانسداد الرئوي — يُمنع، حاصر غير انتقائي**
**تشنج شعب ونوبة ربو — قد تكون قاتلة لدى مريض الربو**

ماذا لو نسيت جرعة اندرال أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 320 ملغ يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن اندرال

هل اندرال آمن أثناء الحمل؟

يُستخدم عند الحاجة بقرار طبي — **يُرصد الوليد لبطء النبض وانخفاض السكر إن استُخدم قرب الولادة**.

هل اندرال يحتاج وصفة طبية؟

نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

ما الفرق بين اندرال والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (بروبرانولول). اندرال من إنتاج Astra Zeneca بتركيز 40 mg في شكل أقراص وعبوة 5 وحدة.

كم سعر اندرال؟

سعر عبوة اندرال (5 وحدة) هو 100 جنيه حسب آخر تحديث في 2025-03-09. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

متى يبدأ مفعول اندرال؟

يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة بروبرانولول. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

المراجع المعتمدة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. أحمد بدران — استشاري أمراض القلب

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة بروبرانولول ←

عندك سؤال عن اندرال؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن