مضادات الفطرياتيُصرف بوصفة طبية
ايترافونجيزول 100 mg
itrafungizole
ايترافونجيزول هو الاسم التجاري الذي تطرح به al Rowad Pharmaceutical Industrial co مادة إيتراكونازول بتركيز 100 mg. تحتوي العبوة على 3 وحدة من كبسولات، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة إيتراكونازول — مضاد فطريات فموي واسع الطيف لفطريات الأظافر والفطريات الجهازية، كثير التداخلات ويُمنع في قصور القلب.
- المادة الفعالة
- إيتراكونازول
- التركيز
- 100 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- al Rowad Pharmaceutical Industrial co
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 42 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 14 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
أين يقع سعر ايترافونجيزول بين المتاح؟
بمقارنة 19 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ايترافونجيزول يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ايترافونجيزول
- 42 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 2.53 جنيه
- أعلى سعر
- 141 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 19 صنف
في القائمة نفسها يأتي TRACON (BEHZAD PHARMACY) بأقل سعر: 2.53 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ايترافونجيزول؟
أزول ثلاثي يثبّط إنزيم 14-ألفا ديميثيليز الفطري المعتمد على السيتوكروم P450، فيتوقف تحويل اللانوستيرول إلى إرغوستيرول ويختل غشاء الخلية الفطرية وتتراكم سلائف سامة. ألفته للإنزيم الفطري تفوق البشري كثيراً، لكن تأثيره على CYP3A4 البشري قوي وهذا مصدر تداخلاته الخطرة.
دواعي استعمال ايترافونجيزول
يُلجأ إلى ايترافونجيزول في الحالات التالية:
- فطريات الأظافر (بنظام النبضات)
- الفطريات الجلدية الواسعة والمقاومة
- الفطريات الجهازية كالرشاشيات والمبيضات
- فطريات الفم والمريء
جرعة ايترافونجيزول
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إيتراكونازول، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
200 ملغ مرة أو مرتين يومياً مع وجبة كاملة، أو نظام نبضي للأظافر
الأطفال
بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
400 ملغ يومياً
طريقة استخدام ايترافونجيزول (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
رحلة ايترافونجيزول داخل الجسم
- بداية المفعول
- أيام للأثر السريري، وأسابيع في فطر الأظافر
- عمر النصف
- 21 ساعة وتصل 64 ساعة مع الاستخدام المتكرر
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد بكثافة ويُطرح بالصفراء
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـايترافونجيزول
كأي دواء، قد يسبب ايترافونجيزول آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- غثيان وألم بطني
- صداع
- طفح جلدي
- إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- قصور قلب احتقاني — تحذير محاط بإطار
- تلف كبدي شديد
- اعتلال أعصاب طرفية
- فقدان سمع (قد يكون دائماً)
- تفاعلات دوائية قاتلة
موانع استعمال ايترافونجيزول
هناك حالات لا يناسبها ايترافونجيزول إطلاقاً:
- قصور القلب أو تاريخ قصور القلب — ممنوع
- الحمل لعلاج فطريات الأظافر — ممنوع
- الجمع مع أدوية معينة قد يسبب اضطراب نظم قاتلاً
- أمراض الكبد النشطة
تداخلات ايترافونجيزول الدوائية
احذر الجمع بين ايترافونجيزول وبين ما يلي دون استشارة:
- قائمة ممنوعة طويلة: بعض الستاتينات، الكينيدين، الإرغوت، السيسابرايد — خطر وفاة
- مثبطات مضخة البروتون ومضادات الحموضة: تقلل امتصاص الكبسولات بشدة
- الريفامبيسين والفينيتوين: تلغي فعاليته
- مميعات الدم الحديثة: يرفع تركيزها
ايترافونجيزول للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل لعلاج فطريات الأظافر، ولا يُستخدم في غيرها إلا لخطر يهدد الحياة. يلزم منع حمل أثناء العلاج وشهرين بعده.
تخزين ايترافونجيزول
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـايترافونجيزول ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ايترافونجيزول
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ايترافونجيزول لأنها تحتوي إيتراكونازول ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ايترافونجيزول (هذه الصفحة) | 100 mg | كبسولات | al Rowad Pharmaceutical Industrial co | مصر |
| FUNGIKEM | 100 mg/Capsule | كبسولات | ALKEM LABORATORIES LIMITED, India, Nani Daman | الإمارات |
| ITRATOP | 100 MG | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| ITRAZOL | 100mg/Capsule | كبسولات | SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO. LTD., Saudi Arabia | الإمارات |
| ITRAZOL | 100 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Itracim | 100mg / Cap. | كبسولات | ACINO PHARMA AG, Switzerland, Liesberg | الإمارات |
| KaperZol SUBA | 50 mg/Capsule | كبسولات | ACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| SPASOTRAN | 100 mg/capsule | كبسولات | Elixir Pharma FZ LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Sporanox | 100 mg | كبسولات | Janssen Pharmaceutica N.V | الكويت |
| TORITRA | 100 MG | كبسولات | GULF PHARMACY | البحرين |
| TRACON | 100 MG | كبسولات | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
متى توقف ايترافونجيزول وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- قصور قلب احتقاني — تحذير محاط بإطار
- تلف كبدي شديد
- اعتلال أعصاب طرفية
- فقدان سمع (قد يكون دائماً)
- تفاعلات دوائية قاتلة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
ايترافونجيزول والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـايترافونجيزول
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً للشكل الفموي (**لكن المحلول الوريدي يُتجنّب إذا كان الترشيح أقل من 30**). **يُتجنّب في مرض الكبد النشط**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكبد قبل البدء ثم دورياً مع العلاج الممتد فوق شهر**، **ورصد أعراض قصور القلب** (ضيق نفس وتورم)، ومراجعة كل الأدوية المرافقة بحثاً عن تداخلات.
الجرعة الزائدة
لا خبرة واسعة؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي. العلاج داعم مع مراقبة الكبد والقلب.
ايترافونجيزول ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة ايترافونجيزول إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- أمراض الكبد النشطة
- تلف كبدي شديد
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب أو تاريخ قصور القلب — ممنوع
- الجمع مع أدوية معينة قد يسبب اضطراب نظم قاتلاً
- قصور قلب احتقاني — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة ايترافونجيزول أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 400 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ايترافونجيزول
متى يبدأ مفعول ايترافونجيزول؟
ما بديل ايترافونجيزول؟
ما هي المادة الفعالة في ايترافونجيزول؟
كيف أستخدم ايترافونجيزول بشكل صحيح؟
ما الفرق بين ايترافونجيزول والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيتراكونازول ←
عندك سؤال عن ايترافونجيزول؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.