أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية
ايجيبريس 10 mcg
egypress
تنتج شركة Sigma مستحضر ايجيبريس بتركيز 10 mcg من مادة ديسموبريسين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة بخاخ أنف بعبوة 2.5 ml. المادة الفعالة ديسموبريسين — نظير هرمون مضاد الإدرار للتبول اللاإرادي والسكري الكاذب، وتقييد الماء معه شرط.
- المادة الفعالة
- ديسموبريسين
- التركيز
- 10 mcg
- الشكل الدوائي
- بخاخ أنف
- العبوة
- 2.5 ml
- الشركة المنتجة
- Sigma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 75 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- spray
ايجيبريس وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ايجيبريس يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ايجيبريس
- 75 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 14.65 جنيه
- أعلى سعر
- 189.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 6 صنف
الأقل سعراً حالياً هو Minirin من Ferring AB بسعر 14.650 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ايجيبريس؟
نظير اصطناعي **للهرمون المضاد لإدرار البول (الفازوبريسين)** بتعديلين: **حذف مجموعة أمينية وإبدال حمض أميني** — والنتيجة **أثر مضاد للإدرار أقوى وأطول، مع إلغاء الأثر القابض للأوعية تقريباً**. يرتبط بمستقبل **V2** في القنوات الجامعة بالكلية فيُدرِج قنوات الماء (أكوابورين-2) في الغشاء، **فيُعاد امتصاص الماء ويتركّز البول ويقل حجمه**. **وله أثر ثانٍ مختلف تماماً: يحفّز إطلاق عامل فون ويلبراند والعامل الثامن من بطانة الأوعية** — وهذا أساس استخدامه في اضطرابات النزف الخفيفة.
دواعي استعمال ايجيبريس
يستخدم الأطباء ايجيبريس لعلاج الحالات الآتية:
- **السكري الكاذب المركزي**
- **التبول اللاإرادي الليلي لدى الأطفال فوق 5 سنوات**
- **التبول الليلي المتكرر لدى البالغين**
- **داء فون ويلبراند من النمط الأول والهيموفيليا أ الخفيفة — قبل الإجراءات**
- اختبار تركيز البول التشخيصي
جرعة ايجيبريس
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ديسموبريسين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
0.1-0.4 ملغ ليلاً للتبول الليلي؛ **و0.1-1.2 ملغ مقسّمة في السكري الكاذب**
الأطفال
0.2 ملغ ليلاً من عمر 5 سنوات وتُرفَع حسب الاستجابة
الحد الأقصى
**يُحدَّد بالاستجابة ومستوى الصوديوم**
طريقة استخدام ايجيبريس (بخاخ أنف)
- رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
- احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
- استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.
ايجيبريس: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- **ساعة فموياً · 15-30 دقيقة أنفياً أو حقناً**
- عمر النصف
- **الأثر يدوم 6-14 ساعة حسب الشكل**
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـايجيبريس
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ديسموبريسين:
أعراض شائعة
- صداع
- غثيان
- ألم بطن
- احتقان أنفي مع البخاخ
- **احتباس سوائل وزيادة وزن طفيفة**
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **انخفاض الصوديوم وتسمّم الماء — قد يسبب تشنجات وغيبوبة**
- **الخطر يرتفع بشدة فوق سن 65**
- ارتفاع ضغط
- تجلط نادر مع الجرعات الوريدية العالية
موانع استعمال ايجيبريس
لا يُستخدم ايجيبريس في الحالات التالية:
- **عدم تقييد شرب الماء بعد الجرعة — أخطر خطأ**
- **انخفاض الصوديوم أو تاريخ تسمّم ماء**
- **قصور القلب أو من يتناول مدرات البول**
- **القصور الكلوي (ترشيح أقل من 50)**
- **فرط العطاش النفسي**
- الحمى أو الإسهال أو القيء أو التمرين الشاق أثناء العلاج
تداخلات ايجيبريس الدوائية
قد يتفاعل ايجيبريس مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **مثبطات السيروتونين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والكاربامازيبين: خطر انخفاض صوديوم مضاعف**
- **مضادات الالتهاب: ترفع خطر احتباس الماء**
- **مدرات البول: خطر اختلال صوديوم خطر**
- **الليثيوم: يعاكس أثر الديسموبريسين**
- الكلوربروباميد: يقوّي أثره
ايجيبريس للحامل والمرضع
يُستخدم في السكري الكاذب أثناء الحمل بأمان نسبي بقرار متخصص.
تخزين ايجيبريس
**البخاخ والأمبولات في الثلاجة**، والأقراص في درجة حرارة الغرفة.
إذا نسيت جرعة من ايجيبريس فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ايجيبريس
يشترك ايجيبريس مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ديسموبريسين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ايجيبريس (هذه الصفحة) | 10 mcg | بخاخ أنف | Sigma | مصر |
| MINIRIN | 10 MCG/DOSE | بخاخ أنف | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| Minirin | 0.1 mg/ml | بخاخ أنف | Ferring AB | الكويت |
| Minirin ® Nasal | 0.1mg/ml | بخاخ أنف | FERRING INTERNATIONAL CENTER ,SA (FICSA), Switzerland, Saint | الإمارات |
| ابو-ديسموبريسين | 10mcg/dose | بخاخ أنف | Apotex Inc. Canada | مصر |
| ديزموبريسين بخاخات كومل | 10 µg | بخاخ أنف | Qomel Co | السعودية |
| مينيرين | 0.1 | بخاخ أنف | FERRING | السعودية |
| MINIRIN | 4 MCG/ML | حقن | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| MINIRIN | 0.2 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| MINIRIN MELT | 60 MCG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| MINIRIN MELT | 120 MCG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
متى يصبح أثر ايجيبريس حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **انخفاض الصوديوم وتسمّم الماء — قد يسبب تشنجات وغيبوبة**
- **الخطر يرتفع بشدة فوق سن 65**
- ارتفاع ضغط
- تجلط نادر مع الجرعات الوريدية العالية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
ايجيبريس والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـايجيبريس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُمنع إذا كان الترشيح أقل من 50** — خطر احتباس ماء شديد. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الصوديوم في الدم قبل البدء وبعد 3-7 أيام ثم دورياً — إلزامي خصوصاً فوق 65 سنة**، والوزن، **وحجم البول**، وعلامات احتباس الماء.
الجرعة الزائدة
**تسمّم الماء وانخفاض الصوديوم**: صداع وغثيان وتشوش وتشنجات وغيبوبة. يُوقَف الدواء ويُقيَّد الماء، وقد يلزم محلول ملحي مركّز بحذر.
ايجيبريس: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ايجيبريس بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- **القصور الكلوي (ترشيح أقل من 50)**
مرضى القلب والضغط
- **قصور القلب أو من يتناول مدرات البول**
- ارتفاع ضغط
ماذا لو نسيت جرعة ايجيبريس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: **يُحدَّد بالاستجابة ومستوى الصوديوم**
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ايجيبريس
هل ايجيبريس آمن أثناء الحمل؟
ما بديل ايجيبريس؟
ما جرعة ايجيبريس للبالغين؟
هل ايجيبريس محلي أم مستورد؟
هل ايجيبريس يحتاج وصفة طبية؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديسموبريسين ←
عندك سؤال عن ايجيبريس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.