مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
ايزوسيد فورت 200 mg
isocid forte
ايزوسيد فورت مستحضر دوائي تنتجه Cid في مصر، ومادته الفعالة أيزونيازيد بتركيز 200 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة أيزونيازيد — حجر أساس علاج السلّ ووقايته الكامنة، مع بيريدوكسين لحماية الأعصاب ويقظة كبدية دائمة.
- المادة الفعالة
- أيزونيازيد
- التركيز
- 200 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Cid
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 5 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
ايزوسيد فورت وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ايزوسيد فورت هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر ايزوسيد فورت
- 5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 9 جنيه
- أعلى سعر
- 38.2 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل ايزوسيد فورت؟
**حجر الأساس التاريخي والحالي في علاج السلّ**. **عصية السلّ (المتفطّرة السلّية) تتحصّن بجدار شمعي فريد قوامه «الأحماض الميكولية» — طبقة دهنية سميكة تصدّ المضادات العادية والمناعة**. **أيزونيازيد «طليعة دواء»: يدخل العصية فينشّطه إنزيمها KatG (كاتالاز-بيروكسيداز) إلى جذر فعّال يثبّط إنزيم InhA المصنّع للأحماض الميكولية — فينهار بناء الجدار الشمعي وتُقتَل العصيات «المتكاثرة» بفعالية لا يضاهيه فيها دواء**. لذا هو ركن الطور المكثّف الرباعي (مع ريفامبيسين وبيرازيناميد وإيثامبوتول) وطور المواصلة، والعلاج الكلاسيكي «للسلّ الكامن» وحيداً أو بتوليفات. **مقابل قوّته ثمنان يحفظهما كل ممارس: «سمّية كبدية» (من التهاب عابر إلى فشل قاتل نادر — ترتفع مع العمر والكحول)، و«اعتلال أعصاب محيطية» لأنه ينافس فيتامين B6 (بيريدوكسين) — يُمنَع بإعطاء B6 معه روتينياً**. استقلابه بالأستلة الكبدية «متعدّد الأنماط وراثياً» (مؤستلون سريعون وبطيئون — يفسّر تفاوت السمّية).
دواعي استعمال ايزوسيد فورت
تشمل دواعي استعمال ايزوسيد فورت ما يلي:
- السلّ النشط (رئوي وخارج رئوي) ضمن النظام الرباعي القياسي
- السلّ الكامن (وقاية المخالطين وإيجابيي التوبركولين قبل كبت المناعة)
- وقاية معالجي البيولوجيات (مضادات TNF) وزرع الأعضاء من تفعيل السلّ
جرعة ايزوسيد فورت
يحدد الطبيب جرعة ايزوسيد فورت حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
5 ملغ/كغ (عادة 300 ملغ) مرة يومياً على معدة فارغة، مع بيريدوكسين 25-50 ملغ
الأطفال
10 ملغ/كغ يومياً بإشراف
الحد الأقصى
300 ملغ يومياً (وأنظمة متقطّعة بجرعات أعلى بإشراف برامج)
طريقة استخدام ايزوسيد فورت (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول ايزوسيد فورت في الجسم
- بداية المفعول
- قاتل للعصيات المتكاثرة خلال أيام (يُقيَّم ضمن النظام الكامل)
- عمر النصف
- 1-4 ساعات حسب نمط الأستلة الوراثي (سريع/بطيء)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (أستلة NAT2) ويُطرح كلوياً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـايزوسيد فورت
قد ترافق استخدام ايزوسيد فورت بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- ارتفاع إنزيمات كبد عابر لاعرضي (شائع — يُراقَب)
- غثيان
- تنميل أطراف (يُمنَع بالبيريدوكسين)
- طفح
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب كبد دوائي قد يتطوّر لفشل (خاصة فوق 35 سنة ومع الكحول)
- اعتلال أعصاب محيطية (دون بيريدوكسين)
- ذئبة دوائية
- فقر دم حديدي الأرومات
- اضطرابات نفسية وذهان نادر
موانع استعمال ايزوسيد فورت
قبل تناول ايزوسيد فورت تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- مرض الكبد الحادّ النشط أو سمّية كبدية سابقة منه (يُمنع)
- الكحول أثناء العلاج (يضاعف السمّية الكبدية)
- إهمال البيريدوكسين (خاصة حمل، سكري، سوء تغذية، كحول، كلى)
- قطع العلاج ذاتياً (يولّد سلاً مقاوماً — كارثة فردية وعامّة)
تداخلات ايزوسيد فورت الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ايزوسيد فورت، فهذه أبرز التداخلات:
- يثبّط CYP2C19 و3A4: يرفع فينيتوين وكاربامازيبين (سمّية — تُعايَر) والديازيبام
- ريفامبيسين: شريكه الدائم لكن السمّية الكبدية تتراكم (مراقبة)
- مضادات الحموضة الألمنيومية: تخفض امتصاصه (تُفصَل)
- الجبن المعتّق والأسماك (تيرامين/هيستامين): تفاعلات توهّج نادرة (مثبّط MAO ضعيف)
ايزوسيد فورت للحامل والمرضع
يُستخدم في الحمل (علاج السلّ لا يؤجَّل) مع بيريدوكسين ومراقبة كبدية أدقّ.
تخزين ايزوسيد فورت
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
لا تشارك ايزوسيد فورت مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل ايزوسيد فورت
تتوفر بدائل عديدة لـايزوسيد فورت بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ايزوسيد فورت (هذه الصفحة) | 200 mg | أقراص | Cid | مصر |
| ايزوسيد | 100 mg | أقراص | Cid | مصر |
| ایسونیازید | 300 | أقراص | Macleods Pharmaceuticals Ltd | السعودية |
| ایسونیازید | 100 | أقراص | Macleods Pharmaceuticals Ltd | السعودية |
| ايزونيازيد | 0.6g/60ml | شراب | Misr | مصر |
علامات توجب إيقاف ايزوسيد فورت
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- التهاب كبد دوائي قد يتطوّر لفشل (خاصة فوق 35 سنة ومع الكحول)
- اعتلال أعصاب محيطية (دون بيريدوكسين)
- ذئبة دوائية
- فقر دم حديدي الأرومات
- اضطرابات نفسية وذهان نادر
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـايزوسيد فورت
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـايزوسيد فورت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر شديد في مرض الكبد النشط ويُوقَف عند ارتفاع الإنزيمات الملحوظ مع أعراض (سمّية كبدية هي الخطر الأول)**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكبد قبل البدء وشهرياً لدى المعرّضين (فوق 35 سنة، كحول، كبد سابق، حمل) — وتثقيف الجميع بأعراض السمّية، وأعراض اعتلال الأعصاب (تنميل قدمين — يؤكّد الالتزام بالبيريدوكسين)، والالتزام بالعلاج (مفتاح الشفاء ومنع المقاومة)، والرؤية إن جُمع مع إيثامبوتول**
الجرعة الزائدة
خطير ومميّز: اختلاجات معنّدة وحماض وغيبوبة (تستنزف B6 الدماغي). الترياق النوعي: بيريدوكسين وريدي بجرعة مكافئة غراماً لغرام. طوارئ.
ايزوسيد فورت مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة ايزوسيد فورت إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- إهمال البيريدوكسين (خاصة حمل، سكري، سوء تغذية، كحول، كلى)
مرضى الكبد
- مرض الكبد الحادّ النشط أو سمّية كبدية سابقة منه (يُمنع)
- الكحول أثناء العلاج (يضاعف السمّية الكبدية)
- ريفامبيسين: شريكه الدائم لكن السمّية الكبدية تتراكم (مراقبة)
مرضى السكري
- إهمال البيريدوكسين (خاصة حمل، سكري، سوء تغذية، كحول، كلى)
ماذا لو نسيت جرعة ايزوسيد فورت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 300 ملغ يومياً (وأنظمة متقطّعة بجرعات أعلى بإشراف برامج)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ايزوسيد فورت
ما هي المادة الفعالة في ايزوسيد فورت؟
كيف أستخدم ايزوسيد فورت بشكل صحيح؟
هل ايزوسيد فورت محلي أم مستورد؟
ما بديل ايزوسيد فورت؟
متى يبدأ مفعول ايزوسيد فورت؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أيزونيازيد ←
عندك سؤال عن ايزوسيد فورت؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.