أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
ايوبيفلودا 10 mg
eupifluda
ايوبيفلودا مستحضر دوائي تنتجه Hikma Specialized Pharmaceuticals في مصر، ومادته الفعالة فلودارابين بتركيز 10 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة فلودارابين — نظير بيورين، أساس علاج ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن وتهيئة زرع النخاع، مثبّط مناعي قوي.
- المادة الفعالة
- فلودارابين
- التركيز
- 10 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Hikma Specialized Pharmaceuticals
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 446 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
كيف يعمل ايوبيفلودا؟
**نظير اصطناعي للبيورين (مضادّ أيض)، فعّال ضدّ الخلايا اللمفاوية سواء المنقسمة أو الساكنة**. **يدخل الخلية ويُفسفَر إلى صورته الفعّالة، التي تُدمَج في الحمض النووي وتثبّط إنزيماته (بوليميراز الحمض النووي واختزال الريبونوكليوتيد)، فتوقف تصنيع وإصلاح الحمض النووي وتحفّز الموت الخلوي المبرمج، مما يقتل الخلايا اللمفاوية**. **يتميّز بفعاليته حتى على الخلايا اللمفاوية غير المنقسمة (الساكنة)، مما يجعله فعّالاً جداً في ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن (CLL) واللمفوما بطيئة النموّ**. كما يكبت المناعة بقوّة (يخفض اللمفاويات التائية)، فيُستخدم في أنظمة «التهيئة» قبل زرع نخاع العظم لمنع رفض الطُعم. **أخطر مخاوفه كبت النخاع والمناعة الشديد والمطوّل (خطر عدوى انتهازية طويل الأمد)، وسمّية عصبية بالجرعات العالية، ومتلازمة انحلال الورم، وانحلال دم مناعي، وضرورة تشعيع منتجات الدم المنقولة**.
دواعي استعمال ايوبيفلودا
تشمل دواعي استعمال ايوبيفلودا ما يلي:
- ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن (CLL)
- اللمفوما اللاهودجكينية بطيئة النموّ
- التهيئة قبل زرع نخاع العظم (كابت مناعي)
- بعض أمراض الدم الأخرى (استخدام متخصّص)
جرعة ايوبيفلودا
يحدد الطبيب جرعة ايوبيفلودا حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
يُحسَب بمساحة الجسم، فموياً أو وريدياً في دورات (أيام كل بضعة أسابيع)
الأطفال
استخدام متخصّص (خاصة التهيئة) بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب البروتوكول ووظائف الكلى وصورة الدم
طريقة استخدام ايوبيفلودا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة ايوبيفلودا داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض اللمفاويات خلال أيام
- عمر النصف
- نحو 20 ساعة للمستقلب الفعّال
- طريقة الإخراج
- يُطرح أساساً عبر الكلى
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـايوبيفلودا
قد ترافق استخدام ايوبيفلودا بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- كبت نخاع (نقص كريات وصفائح وفقر دم)
- نقص اللمفاويات (مقصود لكنه يزيد العدوى)
- غثيان وقيء وإسهال
- حمّى وتعب
- سعال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- كبت نخاع ومناعة شديد ومطوّل وعدوى انتهازية مهدّدة للحياة
- سمّية عصبية (تخليط، اعتلال أعصاب، ونادراً عمى بالجرعات العالية)
- انحلال دم مناعي ذاتي
- متلازمة انحلال الورم
- داء الطُعم ضدّ المضيف المرتبط بنقل الدم (يُشعَّع الدم المنقول)
موانع استعمال ايوبيفلودا
قبل تناول ايوبيفلودا تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- القصور الكلوي الشديد
- العدوى النشطة أو نقص المناعة الشديد
- انحلال الدم المناعي النشط
- الحمل والإرضاع
- نقل دم غير مشعّع (خطر داء الطُعم ضدّ المضيف)
تداخلات ايوبيفلودا الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ايوبيفلودا، فهذه أبرز التداخلات:
- البنتوستاتين (نظير بيورين آخر): سمّية رئوية قاتلة (يُمنع الجمع)
- الأدوية الكابتة للنخاع أو المناعة: كبت متراكم
- الأدوية السامّة للأعصاب أو الكلى: سمّية متراكمة
- اللقاحات الحية: تُتجنّب (خطر عدوى مع كبت المناعة)
ايوبيفلودا للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — سامّ للجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة (للجنسين). يُوقَف الإرضاع.
تخزين ايوبيفلودا
يُحفَظ حسب النشرة (بعضه مبرّد)، ويُحضَّر ويُعطى في مركز متخصّص.
لا تشارك ايوبيفلودا مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل ايوبيفلودا
تتوفر بدائل عديدة لـايوبيفلودا بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ايوبيفلودا (هذه الصفحة) | 10 mg | أقراص | Hikma Specialized Pharmaceuticals | مصر |
| Fludara | 50 mg/ml | حقن | Genzyme | الكويت |
| فلودارابيت فوسفات نيابوليس | 25 mg/ml | محلول وريدي | LES LABORATORIES NEAPOLIS PHARMA | السعودية |
متى توقف ايوبيفلودا وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- كبت نخاع ومناعة شديد ومطوّل وعدوى انتهازية مهدّدة للحياة
- سمّية عصبية (تخليط، اعتلال أعصاب، ونادراً عمى بالجرعات العالية)
- انحلال دم مناعي ذاتي
- متلازمة انحلال الورم
- داء الطُعم ضدّ المضيف المرتبط بنقل الدم (يُشعَّع الدم المنقول)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
ايوبيفلودا والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـايوبيفلودا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة ويُراقَب في القصور الكلوي لأنه يُطرح كلوياً ويتراكم فيزيد سمّيته العصبية والنخاعية، ويُتجنّب في الشديد**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي**، وتُراقَب صورة الدم.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**صورة الدم الكاملة واللمفاويات (كبت نخاع ومناعة شديد ومطوّل)، والعدوى الانتهازية (تُعطى وقاية أحياناً)، والأعراض العصبية (خاصة الجرعات العالية)، ومتلازمة انحلال الورم، وانحلال الدم المناعي، وتشعيع منتجات الدم المنقولة**
الجرعة الزائدة
كبت نخاع ومناعة شديد وسمّية عصبية (عمى، غيبوبة بالجرعات العالية جداً). يُدار بدعم مكثّف.
ايوبيفلودا ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة ايوبيفلودا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد
- الأدوية السامّة للأعصاب أو الكلى: سمّية متراكمة
ماذا لو نسيت جرعة ايوبيفلودا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول ووظائف الكلى وصورة الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ايوبيفلودا
ما جرعة ايوبيفلودا للبالغين؟
كيف أستخدم ايوبيفلودا بشكل صحيح؟
متى يبدأ مفعول ايوبيفلودا؟
ما هي المادة الفعالة في ايوبيفلودا؟
هل ايوبيفلودا آمن للأطفال؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فلودارابين ←
عندك سؤال عن ايوبيفلودا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.