ايونوبس 0.15%

كيف يعمل ايونوبس؟

**نظير للجوانوزين يحتاج تفعيلاً فيروسياً — وهذا سر انتقائيته**: يُفسفَر الفسفرة الأولى بإنزيم **كيناز البروتين UL97 الذي ينتجه الفيروس المضخم للخلايا نفسه**، ثم تكمل إنزيمات الخلية الفسفرة إلى ثلاثي الفوسفات. **فيتراكم الشكل الفعّال في الخلايا المصابة فقط بتركيز يفوق السليمة عشرات المرات**. يثبّط بعدها **بوليميراز الحمض النووي الفيروسي** ويندمج في السلسلة فيبطئ استطالتها ويوقفها. **لكنه يثبّط بوليميراز الخلية البشرية جزئياً أيضاً** — وهذا مصدر سمّيته النخاعية.

دواعي استعمال ايونوبس

يُلجأ إلى ايونوبس في الحالات التالية:

• **التهاب الشبكية بالفيروس المضخم للخلايا لدى مرضى الإيدز**
• **الوقاية والعلاج من الفيروس المضخم للخلايا بعد زراعة الأعضاء والنخاع**
• الالتهاب الرئوي والقولوني بالفيروس المضخم للخلايا
• **التهاب القرنية بالهربس (الجل العيني)**

جرعة ايونوبس

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة جانسيكلوفير، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام ايونوبس (نقط)

• استخدم القطارة المرفقة وعُدّ القطرات بدقة، فالفارق بين الجرعات صغير.
• احفظ القطارة نظيفة ولا تلمس بها فم الطفل مباشرة.

رحلة ايونوبس داخل الجسم

بداية المفعول

انخفاض الحمل الفيروسي خلال أيام إلى أسبوعين

عمر النصف

3-4 ساعات (وتطول كثيراً في القصور الكلوي)

طريقة الإخراج

**يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً (90%)**

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـايونوبس

كأي دواء، قد يسبب ايونوبس آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال ايونوبس

هناك حالات لا يناسبها ايونوبس إطلاقاً:

• **العدلات المطلقة أقل من 500 أو الصفائح أقل من 25 ألفاً**
• **الحمل — ممنوع، مسخي ومسبب للطفرات**
• **الرضاعة**
• **الجمع مع الزيدوفودين — تثبيط نخاعي مضاعف**
• الحساسية للجانسيكلوفير أو الأسيكلوفير

تداخلات ايونوبس الدوائية

احذر الجمع بين ايونوبس وبين ما يلي دون استشارة:

• **الزيدوفودين: تثبيط نخاعي شديد متراكم**
• **الإيميبينيم: خطر تشنجات مضاعف**
• **البروبنيسيد والميكوفينولات: يرفعان مستواه**
• **الديدانوزين: يرفع تركيزه بشدة**
• **الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم**

ايونوبس للحامل والمرضع

**ممنوع** — مسخي في الدراسات الحيوانية. تلزم وسيلة منع حمل للمرأة أثناء العلاج **ولشهر بعده، وللرجل 90 يوماً**.

تخزين ايونوبس

درجة حرارة الغرفة للمسحوق، **والمحلول المحضّر في الثلاجة ويُتعامَل معه كدواء خطر**.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـايونوبس ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل ايونوبس

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ايونوبس لأنها تحتوي جانسيكلوفير ذاتها:

ايونوبس ومرضى الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ايونوبس. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

ماذا لو نسيت جرعة ايونوبس أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ايونوبس