أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
برنيون جل
burnion
يحتوي برنيون جل على سيترات الكافيين، وهو من إنتاج Egyptian Company for Cosmetics ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو جل موضعي في عبوة 50 gm. المادة الفعالة سيترات الكافيين — منبّه للتنفّس يعالج توقّف التنفّس (انقطاع النفس) لدى الأطفال الخُدّج.
- المادة الفعالة
- سيترات الكافيين
- التركيز
- الشكل الدوائي
- جل موضعي
- العبوة
- 50 gm
- الشركة المنتجة
- Egyptian Company for Cosmetics
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 60 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- topical
تركيبة ثلاثية: برنيون جل
برنيون جل ليس مادة واحدة: ثلاثة مكوّنات فعالة في مستحضر واحد. قراءة الدواء تعني قراءة الثلاثة — فكل منها يضيف دواعيه ويضيف موانعه.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: ليفوكارنيتين.
ليفوكارنيتين — ناقل الأحماض الدهنية داخل الميتوكوندريا، علاج معتمد لنقصه ويُستخدم كثيراً كمكمّل.
الدور الدوائي لهذا المكوّن: المكوّن الأساسي في مكوك الكارنيتين: يرتبط بالأحماض الدهنية طويلة السلسلة ليعبر بها الغشاء الداخلي للميتوكوندريا، حيث تدخل مسار الأكسدة بيتا وتُحوَّل إلى طاقة. بدون كارنيتين كافٍ تتراكم الدهون في السيتوبلازم ويعجز القلب والعضلات عن استخدام الدهون وقوداً — وهذا يفسّر الضعف العضلي واعتلال القلب في نقصه. يزيل أيضاً مجموعات الأسيل السامة المتراكمة في الأمراض الاستقلابية.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- نقص الكارنيتين الجهازي الأولي — الاستخدام المعتمد
- نقص الكارنيتين لدى مرضى الغسيل الكلوي المزمن
- الأخطاء الاستقلابية الوراثية في أكسدة الأحماض الدهنية
- نقص الكارنيتين الناتج عن حمض الفالبرويك
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى برنيون جل:
- تشنجات لدى من لديه استعداد صرعي
- تفاعلات تحسسية نادرة
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الحساسية للمكوّن
- استخدام الشكل D أو DL — سام ويسبب ضعف عضلات
- الجرعات العالية دون داعٍ لدى مرضى الصرع
الملف الكامل: ليفوكارنيتين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: shea butter، marine collagen، elastin، vita a، co enzyme q10. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل برنيون جل؟
منبّه للجهاز العصبي المركزي من فئة الميثيل زانثين، يعمل أساساً بحصر مستقبلات الأدينوزين المثبّطة للتنفّس في الدماغ. بحصر الأدينوزين ينشّط مركز التنفّس في جذع الدماغ ويزيد حساسيته لثاني أكسيد الكربون، ويقوّي انقباض الحجاب الحاجز، ويرفع معدّل التهوية، فيقلّل نوبات توقّف التنفّس (انقطاع النفس الخداجي) التي تصيب الرضّع المبتسرين لعدم نضج مركز التنفّس لديهم. صيغة السيترات تحسّن ذوبانه وتحمّله. يتميّز لدى الخُدّج بنافذة أمان أوسع وعمر نصف طويل جداً يتيح جرعة يومية واحدة ومراقبة أبسط من البدائل. يُستقلَب ببطء شديد لدى الخُدّج لعدم نضج الكبد فيتراكم، لذا تُراقَب علامات الجرعة الزائدة.
دواعي استعمال برنيون جل
الاستخدامات المعتمدة لـبرنيون جل هي:
- توقّف التنفّس (انقطاع النفس) الأوّلي لدى الأطفال الخُدّج
- تسهيل فطام الرضيع الخديج من التنفّس الصناعي
- تقليل خطر خلل التنسّج القصبي الرئوي لدى الخُدّج (فائدة إضافية)
جرعة برنيون جل
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة سيترات الكافيين في برنيون جل:
البالغون
لا ينطبق؛ دواء للخُدّج تحديداً
الأطفال
جرعة تحميل ثم صيانة يومية محسوبة بالوزن للرضيع الخديج بإشراف حديثي الولادة
الحد الأقصى
يُعاير على الاستجابة ومستوى الكافيين وعلامات السمّية
طريقة استخدام برنيون جل (جل موضعي)
- يُدلك الجل على الجلد السليم فقط، وتجنّب الجروح والعينين.
- لا تغطِّ المنطقة بضماد محكم إلا بتعليمات الطبيب.
مدة مفعول برنيون جل في الجسم
- بداية المفعول
- يبدأ تقليل نوبات التوقّف خلال ساعات إلى أيام
- عمر النصف
- طويل جداً لدى الخُدّج (نحو 3-4 أيام) يتيح جرعة يومية
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ببطء لدى الخُدّج ويُطرح بالكلى (كثير منه دون تغيّر لديهم)
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـبرنيون جل
معظم من يتناولون برنيون جل لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- تسارع نبض
- تهيّج وأرق
- ارتجاع وقيء
- ضعف تغذية عابر
- زيادة إدرار البول
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تسارع قلب شديد واضطراب نظم
- اختلاجات (مع الجرعات السامّة)
- التهاب معوي قولوني ناخر (ارتباط يُراقَب)
- ارتفاع سكر وفقد سوائل وكهارل
موانع استعمال برنيون جل
يُمنع تناول برنيون جل إذا كنت تعاني من:
- الجرعة الزائدة أو عدم مراقبة التراكم لدى الخُدّج
- اضطراب نظم قلبي غير مضبوط
- استخدامه بلا إشراف حديثي الولادة
- الجمع مع منبّهات أخرى دون داعٍ
تداخلات برنيون جل الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة سيترات الكافيين:
- مثبّطات ومحفّزات إنزيمات الكبد (كالسيميتيدين والفينوباربيتال): تغيّر مستواه
- الأدوية الأخرى المطروحة كلوياً لدى الخديج: تُراقَب
- الثيوفيلين (ميثيل زانثين آخر): لا يُجمَع (أثر متراكم)
- قد يزيد فقد السوائل مع المدرّات
برنيون جل للحامل والمرضع
لا ينطبق كعلاج للحامل؛ هو دواء للرضيع الخديج بعد الولادة. (الكافيين الغذائي المفرط في الحمل مسألة منفصلة).
تخزين برنيون جل
حرارة الغرفة حسب النشرة بعيداً عن الضوء، ويُتعامَل معه في وحدة حديثي الولادة.
احفظ برنيون جل بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل برنيون جل
بدائل برنيون جل المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| برنيون جل (هذه الصفحة) | جل موضعي | Egyptian Company for Cosmetics | مصر | |
| بودي لين كريم | 100 g | جل موضعي | غير محدد | مصر |
| ADOL EXTRA CAPLETS | 500 mg | كبسولات | GULF PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| AMOL EXTRA TABLETS | 500 mg | أقراص | SHAPHACO PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| BIOCAFFCIT | 10 MG/ML | حقن | WASFATI PHARMACY W.L.L | البحرين |
| BIOCAFFCIT | 20 MG/ML | محلول فموي | WASFATI PHARMACY W.L.L | البحرين |
| BIOCAFFCIT | 20 MG/ML | حقن | WASFATI PHARMACY W.L.L | البحرين |
| BIOFFENE | 20 MG/ML | حقن | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| CAFFATE | 60 MG/3ML | محلول فموي | GULF PHARMACY | البحرين |
| Caffeine Citrate | 10 mg/ml | حقن | Martindale Pharma | الكويت |
| Caffeine Citrate | 10mg/ml | حقن | MACARTHYS LABORATORIES LIMITED T/A MARTINDALE PHARMACEUTICAL | الإمارات |
علامات توجب إيقاف برنيون جل
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تسارع قلب شديد واضطراب نظم
- اختلاجات (مع الجرعات السامّة)
- التهاب معوي قولوني ناخر (ارتباط يُراقَب)
- ارتفاع سكر وفقد سوائل وكهارل
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـبرنيون جل
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـبرنيون جل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُراقَب بعناية في الخُدّج ذوي القصور الكبدي أو الكلوي لأنه يُستقلَب في الكبد (غير الناضج) ويُطرح بالكلى، وبطء استقلابه لديهم يجعله يتراكم، فتُراقَب علامات السمّية ويُقاس مستواه عند اللزوم.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
معدّل التنفّس والقلب والأكسجين ونوبات التوقّف، وعلامات التنبيه الزائد (تسارع قلب، رجفة، تهيّج، ضعف رضاعة)، ومستوى الكافيين في الدم عند الاشتباه بالسمّية، والوزن والتغذية.
الجرعة الزائدة
تسارع قلب شديد ورجفة وتهيّج وقيء وارتفاع سكر واختلاجات. يُعالَج بإيقاف الدواء والعلاج الداعم ومراقبة القلب والاختلاجات.
برنيون جل مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء برنيون جل. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- الأدوية الأخرى المطروحة كلوياً لدى الخديج: تُراقَب
مرضى الكبد
- مثبّطات ومحفّزات إنزيمات الكبد (كالسيميتيدين والفينوباربيتال): تغيّر مستواه
مرضى القلب والضغط
- اضطراب نظم قلبي غير مضبوط
- تسارع قلب شديد واضطراب نظم
ماذا لو نسيت جرعة برنيون جل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُعاير على الاستجابة ومستوى الكافيين وعلامات السمّية
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن برنيون جل
ما بديل برنيون جل؟
كم سعر شريط برنيون جل؟
كيف أستخدم برنيون جل بشكل صحيح؟
ما جرعة برنيون جل للبالغين؟
ما هي المادة الفعالة في برنيون جل؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيترات الكافيين ←
عندك سؤال عن برنيون جل؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.