أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
بروغراف 0.5 mg
Prograf
بروغراف مستحضر دوائي تنتجه Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) في السعودية، ومادته الفعالة تاكروليموس بتركيز 0.5 mg. يأتي في شكل كبسولات. المادة الفعالة تاكروليموس — مثبط كالسينيورين أساسي لمنع رفض الأعضاء المزروعة، ويحتاج قياس مستواه في الدم باستمرار.
- المادة الفعالة
- تاكروليموس
- التركيز
- 0.5 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI)
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 442.10 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 0808233969
أين يقع سعر بروغراف بين المتاح؟
بمقارنة 72 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بروغراف يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر بروغراف
- 442.10 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 25.22 جنيه
- أعلى سعر
- 10058 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 72 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: ROLITAC من YMH & BAHRAIN PHARMACY بـ25.22 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل بروغراف؟
يرتبط ببروتين FKBP-12 داخل الخلية، ويثبّط المركّب الناتج إنزيم الكالسينيورين الذي ينشّط عامل النسخ NFAT. تعطيله يمنع نسخ جين إنترلوكين-2 اللازم لتكاثر الخلايا التائية، فيتوقف الهجوم المناعي على العضو المزروع.
دواعي استعمال بروغراف
تشمل دواعي استعمال بروغراف ما يلي:
- منع رفض الكبد والكلى والقلب المزروعة
- علاج الرفض المقاوم للكورتيزون
- الأكزيما التأتبية (المرهم الموضعي)
- البهاق والصدفية الموضعية (استخدام إضافي)
جرعة بروغراف
يحدد الطبيب جرعة بروغراف حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
تُحدد حسب نوع العضو ووزن المريض، وتُعدّل بقياس المستوى في الدم
الأطفال
بقرار مركز الزراعة
الحد الأقصى
يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت
طريقة استخدام بروغراف (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
متى يبدأ بروغراف ومتى يزول
- بداية المفعول
- 1-3 ساعات للذروة
- عمر النصف
- **متغيّر جداً: 12-40 ساعة حسب الجينات ووظائف الكبد**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالصفراء
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـبروغراف
قد ترافق استخدام بروغراف بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- رجفة
- صداع
- ارتفاع ضغط الدم
- أرق
- غثيان وإسهال
- حرقة موضعية مع المرهم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- زيادة خطر الأورام والعدوى الخطيرة — تحذير محاط بإطار
- سمّية كلوية
- سكري ما بعد الزراعة
- ارتفاع البوتاسيوم
- سمّية عصبية وتشنجات
- إطالة فترة QT
موانع استعمال بروغراف
قبل تناول بروغراف تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الحساسية للتاكروليموس
- الجمع مع السيكلوسبورين
- العدوى النشطة غير المسيطر عليها
- التعرض للشمس مع المرهم دون وقاية
تداخلات بروغراف الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء بروغراف، فهذه أبرز التداخلات:
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه لمستويات سامة — يُمنع
- الكيتوكونازول والإريثروميسين وحاصرات الكالسيوم: ترفع تركيزه
- الريفامبيسين والفينيتوين ونبتة سانت جون: تلغي فعاليته وتسبب الرفض
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
بروغراف للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة تحت إشراف مركز الزراعة بعد موازنة دقيقة، ويُتجنّب الشكل الموضعي على مساحات واسعة.
تخزين بروغراف
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والمرهم بعيداً عن الحرارة.
لا تشارك بروغراف مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل بروغراف
تتوفر بدائل عديدة لـبروغراف بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بروغراف (هذه الصفحة) | 0.5 mg | كبسولات | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| ADVAGRAF | 0.5 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ADVAGRAF | 5 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ADVAGRAF | 1 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ADVAGRAF | 3 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ADVAGRAF CAPSULES | 1 mg | كبسولات | ASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELAND | عُمان |
| ADVAGRAF CAPSULES | 3 mg | كبسولات | ASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELAND | عُمان |
| ADVAGRAF CAPSULES | 5 mg | كبسولات | ASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELAND | عُمان |
| ADVAGRAF CAPSULES . | 0.5 mg | كبسولات | ASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELAND | عُمان |
| Advagraf® | 0.5mh | كبسولات | HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman | الإمارات |
| Advagraf® | 1mg | كبسولات | HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman | الإمارات |
بروغراف: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- زيادة خطر الأورام والعدوى الخطيرة — تحذير محاط بإطار
- سمّية كلوية
- سكري ما بعد الزراعة
- ارتفاع البوتاسيوم
- سمّية عصبية وتشنجات
- إطالة فترة QT
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع بروغراف؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـبروغراف
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي**. لا يحتاج تعديلاً كلوياً بالجرعة لكنه **هو نفسه سام للكلى** فيلزم ضبطه على مستوى الدم.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**قياس مستوى التاكروليموس في الدم أساس العلاج كله** — يُسحَب قبل الجرعة مباشرة، يومياً في البداية ثم دورياً. **ووظائف الكلى والبوتاسيوم والمغنيسيوم والسكر والضغط**، وصورة دم، ورصد الرعشة.
الجرعة الزائدة
رعشة وصداع وارتفاع كرياتينين وبوتاسيوم وسكر. لا يُزال بالغسيل؛ العلاج داعم مع خفض الجرعة.
ماذا يعني بروغراف لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات بروغراف بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
- سمّية كلوية
مرضى السكري
- سكري ما بعد الزراعة
ماذا لو نسيت جرعة بروغراف أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بروغراف
كيف أستخدم بروغراف بشكل صحيح؟
هل بروغراف آمن للأطفال؟
كم سعر شريط بروغراف؟
ما بديل بروغراف؟
ما هي المادة الفعالة في بروغراف؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تاكروليموس ←
عندك سؤال عن بروغراف؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.