أدوية الجهاز التنفسييُصرف بدون وصفة
برومهيكسين 8 mg
bromhexine
من مستحضرات Amriya المسجّلة في مصر، يقدّم برومهيكسين مادة بروميكسين الفعالة بتركيز 8 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 2 وحدة. المادة الفعالة بروميكسين — مذيب للبلغم يجعل الإفرازات أرق وأسهل خروجاً، ويحتاج شرب ماء وفير ليعمل.
برومهيكسين وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 13 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن برومهيكسين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر برومهيكسين
- 9 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.35 جنيه
- أعلى سعر
- 336 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 13 صنف
الأقل سعراً حالياً هو SOLVIN ELIXIR من IPCA LABORATORIE S LIMITED بسعر 0.35 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل برومهيكسين؟
مشتق اصطناعي من قلويد الفاسيسين، يعمل **حالّاً للمخاط** بتفكيك ألياف الموكوبوليساكاريد الحمضية في الإفرازات القصبية فتقل لزوجتها. يحفّز أيضاً الخلايا الإفرازية على إنتاج مخاط أقل لزوجة، ويزيد نشاط الأهداب في الظهارة التنفسية فيتحسّن التخلص المخاطي الهدبي. مستقلبه النشط هو **الأمبروكسول** الذي يُباع مستقلاً بنفس الاستخدام.
دواعي استعمال برومهيكسين
يوصف برومهيكسين في الحالات التالية:
- السعال المصحوب ببلغم لزج صعب الخروج
- التهاب الشعب الحاد والمزمن
- الانسداد الرئوي المزمن
- **رفع تركيز بعض المضادات الحيوية في إفرازات القصبات**
- التليف الكيسي وتوسّع القصبات كعلاج مساعد
جرعة برومهيكسين
تختلف جرعة برومهيكسين من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
8-16 ملغ ثلاث مرات يومياً
الأطفال
2-4 ملغ حسب العمر ثلاث مرات يومياً
الحد الأقصى
48 ملغ يومياً
طريقة استخدام برومهيكسين (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
برومهيكسين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- أثر ملحوظ على قوام البلغم بعد 2-5 أيام
- عمر النصف
- 12-16 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد إلى أمبروكسول ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـبرومهيكسين
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- غثيان وألم معدة
- إسهال
- صداع
- دوخة
- طفح خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تفاعلات جلدية شديدة نادرة (ستيفنز-جونسون)**
- تشنج شعب مع محلول الاستنشاق
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال برومهيكسين
تجنّب برومهيكسين تماماً في الحالات الآتية:
- **الجمع مع مثبطات السعال (الكوديين والديكستروميثورفان) — تناقض خطر**
- قرحة المعدة النشطة
- الرضّع دون سنتين إلا بقرار طبيب
- الحساسية للمكوّن
تداخلات برومهيكسين الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على برومهيكسين، وأهمها:
- **مثبطات السعال: تمنع خروج البلغم المذاب فيتجمّع في الشعب** — لا يُجمَعان
- **المضادات الحيوية (الأموكسيسيلين والإريثروميسين والدوكسيسيكلين): يرفع تركيزها في البلغم** — تفاعل مفيد
- لا تداخلات جهازية واسعة
برومهيكسين للحامل والمرضع
يُتجنّب في الثلث الأول؛ يُستخدم لاحقاً عند الحاجة بقرار طبي.
تخزين برومهيكسين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة برومهيكسين قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل برومهيكسين
إذا لم يتوفر برومهيكسين في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| برومهيكسين (هذه الصفحة) | 8 mg | أقراص | Amriya | مصر |
| Bisolvon Solution | أقراص | Boehringer Ingelheim | الكويت | |
| EZIPECT | 8 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| EZIPECT TABLETS | 8 mg | أقراص | KUWAIT SAUDI PHARMACEUTI | عُمان |
| Ezipect | 8mg/Tablet | أقراص | KUWAIT SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (KSPICO), Kuwait, | الإمارات |
| FLECOXIN TABLETS | 4 mg | أقراص | REMEDICA LTD. -- CYPRUS | عُمان |
| MUCOLYTE | 8 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| MUCOLYTE TABLETS | 8 mg | أقراص | GULF PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| Mucolyte ® | 8mg / Tablet | أقراص | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| SOLVIN ELIXIR | 4 mg | أقراص | IPCA LABORATORIE S LIMITED | عُمان |
| إزولفين | 8 | أقراص | KUWAIT SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES | السعودية |
متى يصبح أثر برومهيكسين حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- **تفاعلات جلدية شديدة نادرة (ستيفنز-جونسون)**
- تشنج شعب مع محلول الاستنشاق
- تفاعلات تحسسية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
برومهيكسين في رمضان: توزيع الجرعات
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـبرومهيكسين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي أو الكبدي الشديد — مستقلباته قد تتراكم.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل. تُقيَّم الاستجابة بسهولة خروج البلغم، ويُعاد التقييم إن استمر السعال فوق أسبوعين.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء وإسهال. الهامش واسع؛ العلاج داعم.
برومهيكسين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء برومهيكسين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الربو والصدر
- **مثبطات السعال: تمنع خروج البلغم المذاب فيتجمّع في الشعب** — لا يُجمَعان
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة المعدة النشطة
ماذا لو نسيت جرعة برومهيكسين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 48 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن برومهيكسين
كم سعر شريط برومهيكسين؟
كم سعر برومهيكسين؟
ما بديل برومهيكسين؟
هل برومهيكسين آمن أثناء الحمل؟
ما الفرق بين برومهيكسين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بروميكسين ←
عندك سؤال عن برومهيكسين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.