أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية
بروموكريبتين 2.5 mg
bromocriptine
من مستحضرات October Pharma المسجّلة في مصر، يقدّم بروموكريبتين مادة بروموكريبتين الفعالة بتركيز 2.5 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 3 وحدة. المادة الفعالة بروموكريبتين — ناهض دوبامين إرغوتي لارتفاع البرولاكتين وضخامة الأطراف، وأقدم من الكابرجولين وأقل تحمّلاً.
- المادة الفعالة
- بروموكريبتين
- التركيز
- 2.5 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- October Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 66 جنيهارتفع 214% عن 21 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 22 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
بروموكريبتين وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بروموكريبتين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر بروموكريبتين
- 66 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 4.55 جنيه
- أعلى سعر
- 94 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
في القائمة نفسها يأتي Parlodel (Novartis Pharma) بأقل سعر: 4.550 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل بروموكريبتين؟
**ناهض دوبامين مشتق من الإرغوت** يرتبط بمستقبلات **D2** على الخلايا اللاكتوترية في النخامية الأمامية. الدوبامين هو المثبّط الفسيولوجي الطبيعي للبرولاكتين، **فتنشيط مستقبلاته يوقف إفرازه ويقلّص حجم الورم البرولاكتيني نفسه**. **وفي ضخامة الأطراف يعمل بمفارقة**: بينما يرفع الدوبامين هرمون النمو لدى الأصحاء، **فإنه يخفضه لدى مرضى الورم النخامي**. **وكونه مشتقاً إرغوتياً يفسّر آثاره على الصمامات والأوعية** — وهذا ما يميّزه سلباً عن الكابرجولين.
دواعي استعمال بروموكريبتين
يوصف بروموكريبتين في الحالات التالية:
- **فرط البرولاكتين والورم البرولاكتيني**
- **ضخامة الأطراف (تضخم النهايات)**
- **كبح إدرار الحليب عند الضرورة الطبية**
- داء باركنسون (استخدام تراجع لصالح بدائل أحدث)
- السكري من النوع الثاني (صورة سريعة التحرر)
جرعة بروموكريبتين
تختلف جرعة بروموكريبتين من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
**1.25 ملغ ليلاً مع الطعام وتُرفَع تدريجياً** إلى 2.5-7.5 ملغ مقسّمة
الأطفال
بقرار متخصص
الحد الأقصى
30 ملغ يومياً في ضخامة الأطراف
طريقة استخدام بروموكريبتين (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة بروموكريبتين داخل الجسم
- بداية المفعول
- **انخفاض البرولاكتين خلال ساعات · وتقلّص الورم خلال أسابيع**
- عمر النصف
- **4-6 ساعات — قصير، ولهذا يُؤخذ 2-3 مرات يومياً**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـبروموكريبتين
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- **غثيان وقيء (أشيع الآثار ويحدّ من الجرعة)**
- **دوخة وهبوط ضغط انتصابي شديد خصوصاً مع أول جرعة**
- صداع
- احتقان أنفي
- إمساك
- إرهاق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **اعتلال الصمامات القلبية الليفي مع الجرعات العالية الممتدة**
- **التليف خلف الصفاق والجنبي والرئوي**
- **هلوسة وذهان**
- **اضطرابات التحكم بالاندفاع: قمار وتسوق قهري**
- تشنج وعائي وأعراض إرغوتية
- **نوبات صرع ونزيف دماغي بعد الولادة (مع كبح الإدرار)**
موانع استعمال بروموكريبتين
تجنّب بروموكريبتين تماماً في الحالات الآتية:
- **ارتفاع ضغط الحمل أو تسمّم الحمل**
- **اعتلال الصمامات القلبية**
- **تاريخ ذهان أو اضطراب نفسي شديد**
- **استخدامه روتينياً لكبح إدرار الحليب — قُيّد بعد بلاغات خطرة**
- **القيام السريع مع أول الجرعات**
- الحساسية للإرغوت
تداخلات بروموكريبتين الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على بروموكريبتين، وأهمها:
- **الإريثروميسين والكلاريثرومايسين: ترفع مستواه بشدة**
- **مضادات الذهان والميتوكلوبراميد: تعاكسه تماماً**
- **الأدوية الإرغوتية الأخرى (التريبتانات والإرغوتامين): تشنج وعائي خطر**
- **الكحول: يقلل تحمّله ويزيد الآثار**
- خافضات الضغط: هبوط انتصابي متراكم
بروموكريبتين للحامل والمرضع
**يُوقَف عادةً فور تأكد الحمل** في الورم البرولاكتيني الصغير — وله سجل استخدام أطول من الكابرجولين في هذا السياق.
تخزين بروموكريبتين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة بروموكريبتين قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل بروموكريبتين
إذا لم يتوفر بروموكريبتين في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بروموكريبتين (هذه الصفحة) | 2.5 mg | أقراص | October Pharma | مصر |
| Parlodel | 2.5 mg | أقراص | Novartis Pharma | الكويت |
| بارلودل | 2.5 mg | أقراص | Sandoz Pharmaceuticals | السعودية |
| دوباجون | 2.5 mg | أقراص | Memphis | مصر |
| لاكتوديل | 2.5 mg | أقراص | Amoun | مصر |
| بروموتميا | 2.5 mg | تحاميل | Marcyrl co | مصر |
| بروموتيميا | 2.5 mg | تحاميل | Marcyrl | مصر |
متى توقف بروموكريبتين وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **اعتلال الصمامات القلبية الليفي مع الجرعات العالية الممتدة**
- **التليف خلف الصفاق والجنبي والرئوي**
- **هلوسة وذهان**
- **اضطرابات التحكم بالاندفاع: قمار وتسوق قهري**
- تشنج وعائي وأعراض إرغوتية
- **نوبات صرع ونزيف دماغي بعد الولادة (مع كبح الإدرار)**
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
بروموكريبتين في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـبروموكريبتين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي. **تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي** — الاستقلاب كبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**البرولاكتين شهرياً حتى الاستقرار ثم دورياً**، **ورنين مغناطيسي للنخامية في الأورام**، **والضغط عند الوقوف — خصوصاً في الأيام الأولى**، **وصدى قلب دورياً مع الجرعات العالية الممتدة**، ومجال الإبصار في الأورام الكبيرة.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء وهبوط ضغط شديد وهلوسة. العلاج داعم مع رافعات الضغط.
بروموكريبتين ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء بروموكريبتين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- **ارتفاع ضغط الحمل أو تسمّم الحمل**
- **اعتلال الصمامات القلبية**
- خافضات الضغط: هبوط انتصابي متراكم
مرضى المعدة والقرحة
- **نوبات صرع ونزيف دماغي بعد الولادة (مع كبح الإدرار)**
ماذا لو نسيت جرعة بروموكريبتين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 30 ملغ يومياً في ضخامة الأطراف
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بروموكريبتين
ما جرعة بروموكريبتين للبالغين؟
متى يبدأ مفعول بروموكريبتين؟
هل بروموكريبتين آمن للأطفال؟
هل بروموكريبتين محلي أم مستورد؟
هل بروموكريبتين آمن أثناء الحمل؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بروموكريبتين ←
عندك سؤال عن بروموكريبتين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.