مستحضرات عشبيةيُصرف بدون وصفة
بريتاجراف كريم 30 gm
Brettagraf - Tube of
تنتج شركة Bretta مستحضر بريتاجراف كريم بتركيز 30 gm من مادة الألوفيرا (الصبّار) الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة كريم. المادة الفعالة الألوفيرا (الصبّار) — جلّ الورقة مرطّب وملطّف للحروق السطحية، أمّا اللاتكس المليّن فمقيّد لخطره.
- المادة الفعالة
- الألوفيرا (الصبّار)
- التركيز
- 30 gm
- الشكل الدوائي
- كريم
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Bretta
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 149 جنيه
سعر بريتاجراف كريم مقارنة بالبدائل
بمقارنة 39 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بريتاجراف كريم يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر بريتاجراف كريم
- 149 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 12 جنيه
- أعلى سعر
- 250 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 39 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: أرجوتكس كريم - أنبوبة من Roventis Pharma بـ12 جنيه. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة متعددة المكوّنات: بريتاجراف كريم
بريتاجراف كريم مستحضر متعدد المكوّنات. تعدّد المواد يعني تعدّد التداخلات والموانع — والمقارنة بينه وبين مستحضر أحادي تبدأ من هنا.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: بيتا سيتوستيرول وبانثينول.
بيتا سيتوستيرول — ستيرول نباتي يخفض الكوليسترول ويحسّن أعراض تضخم البروستاتا، بأدلة أقوى من معظم المكملات.
كيف يشتغل هذا المكوّن: ستيرول نباتي بنيته شبيهة جداً بالكوليسترول، وهذا التشابه هو أساس عمله: يزاحم الكوليسترول على مواقع الاندماج في الميسيلات المعوية، فيقل امتصاص الكوليسترول الغذائي والصفراوي بنحو 10-15% وينخفض LDL. في البروستاتا الآلية مختلفة: يثبّط إنزيم 5-ألفا ريدكتاز جزئياً ويؤثر على مسارات الالتهاب وعوامل النمو، فيحسّن أعراض التبول دون أن يقلّص حجم البروستاتا فعلياً.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- ارتفاع الكوليسترول الخفيف والمتوسط — دعم غذائي
- تضخم البروستاتا الحميد — تحسين أعراض التبول
- دعم علاج الكوليسترول مع الستاتينات
- تقوية المناعة (استخدام شائع بأدلة محدودة)
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى بريتاجراف كريم:
- نقص الفيتامينات الذائبة في الدهون (A وD وE وK) مع الجرعات العالية الممتدة
- خطر خاص لمرضى ستيروليمية الدم الوراثية
- ضعف الرغبة الجنسية (نادر)
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- ستيروليمية الدم العائلية — حالة وراثية نادرة يُمنع فيها تماماً
- استخدامه لأعراض بول دون فحص البروستاتا — يخفي السرطان
- الاعتماد عليه بديلاً عن الستاتين لمن يحتاجه
الملف الكامل: بيتا سيتوستيرول — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
بانثينول — طليعة فيتامين ب5 لترطيب وترميم الجلد، ركن أساسي في علاج تسلّخ الحفاض والحروق السطحية.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- تسلّخ الحفاض لدى الرضّع
- تشقق حلمات الثدي أثناء الرضاعة
- الحروق السطحية وحروق الشمس
- الجروح السطحية والسحجات وما بعد الوشم أو الليزر
آلية عمله داخل التركيبة: كحول طليعي يتحول في الجلد إلى حمض البانتوثينيك (فيتامين ب5) — المكوّن الأساسي في الإنزيم المساعد أ (CoA)، الضروري لتصنيع الأحماض الدهنية والدهون الجلدية. يسرّع انقسام الخلايا الليفية وتصنيع الكولاجين فيعجّل التئام الجروح، ويرفع ترطيب الطبقة القرنية بجذب الماء والاحتفاظ به، ويقلل فقد الماء عبر البشرة. له أيضاً أثر مضاد للالتهاب يخفف الاحمرار والحكة.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى بريتاجراف كريم:
- التهاب جلد تماسي تحسسي — طفح متسع وحكة شديدة تستدعي الإيقاف
- تفاعل تحسسي مع تورّم أو شرى منتشر — نادر لكنه يستدعي مراجعة
- تفاقم عدوى جلدية موجودة إذا استُخدم فوقها دون علاجها
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الجروح العميقة أو الملوّثة أو النازفة
- الحساسية للبانثينول أو لمكوّنات القاعدة (لانولين في بعض المستحضرات)
- استخدامه على طفح فطري ظناً أنه تسلّخ عادي
الملف الكامل: بانثينول — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: Argan، Collagen، Jojoba (Simmondsia chinensis)، Olive (Olea europaea)، Vitamin E (Tocopherol). هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل بريتاجراف كريم؟
نبات عصاري يحوي «مادّتين مختلفتين تماماً» — والخلط بينهما مصدر معظم الالتباس والضرر. (1) «الجلّ» (اللبّ الشفّاف داخل الورقة): 99% ماء، مع متعدّدات سكاريد أهمّها «الأسيمانان»، وجليكوبروتينات، وإنزيمات، وفيتامينات؛ وآلياته: ترطيب وتشكيل طبقة واقية، وتحفيز تكاثر الخلايا الليفية وتصنيع الكولاجين، وتقليل الالتهاب (يثبّط الثرومبوكسان والبراديكينين)، وأثر مضادّ ميكروبي خفيف — فيُستخدَم في «الحروق السطحية والشمسية والجروح والتهاب الجلد والصدفية والقلاع»؛ (2) «اللاتكس» (السائل الأصفر المرّ تحت القشرة مباشرة): يحوي «الأنثراكينونات» وأشهرها «الألوين» — وهي مليّنات منبّهة قوية تعمل كالسنّا: تزيد التمعّج وإفراز الماء في القولون. والفرق حاسم: الجلّ آمن نسبياً موضعياً وفموياً بكمّيات معتدلة؛ أمّا اللاتكس ففعّال كمليّن لكنه يسبّب مغصاً شديداً واضطراب كهارل، و«سحبته هيئة الغذاء والدواء الأمريكية من الملينات المتاحة بلا وصفة» لنقص بيانات الأمان، وارتبطت الأنثراكينونات بقلق حول السمّية الجينية في دراسات حيوانية. والأدلّة السريرية للجلّ: معقولة في الحروق السطحية والقلاع والصدفية، ومتواضعة في غيرها.
دواعي استعمال بريتاجراف كريم
يستخدم الأطباء بريتاجراف كريم لعلاج الحالات الآتية:
- الحروق السطحية والشمسية والجروح البسيطة (جلّاً موضعياً)
- التهاب الجلد والصدفية والجفاف (موضعياً)
- القلاع والتهاب الفم (هلاماً فموياً)
- الإمساك (اللاتكس — استخدام مقيّد وغير مُوصى به)
جرعة بريتاجراف كريم
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة الألوفيرا (الصبّار) وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
الجلّ الموضعي: يُدهَن 2-3 مرّات يومياً؛ والفموي حسب المستحضر ولمدد قصيرة
الأطفال
الموضعي مقبول؛ والفموي غير مُوصى به
الحد الأقصى
لا يُستخدَم اللاتكس المليّن مزمناً
طريقة استخدام بريتاجراف كريم (كريم)
- ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
- اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.
متى يبدأ بريتاجراف كريم ومتى يزول
- بداية المفعول
- الموضعي: تلطيف فوري؛ واللاتكس المليّن: 6-12 ساعة
- عمر النصف
- غير محدّد
- طريقة الإخراج
- الأنثراكينونات تُطرح كلوياً (تلوّن البول)
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـبريتاجراف كريم
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة الألوفيرا (الصبّار):
أعراض شائعة
- تهيّج أو لسعة موضعية
- مغص وإسهال (الفموي)
- تلوّن البول (الأنثراكينونات)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تحسّس تماسّي (وأحياناً شديد)
- اضطراب كهارل ونقص بوتاسيوم شديد (الاستخدام المليّن المزمن)
- التهاب كبد دوائي (سُجّل مع مستحضرات فموية)
- تأخير التئام الجروح العميقة أو الجراحية (وُصف في بعض الدراسات)
موانع استعمال بريتاجراف كريم
لا يُستخدم بريتاجراف كريم في الحالات التالية:
- الجروح الجراحية العميقة (قد يؤخّر الالتئام)
- الاستخدام الفموي المزمن كمليّن
- الحمل (الفموي — يحرّض الرحم)
- الحساسية لنباتات الزنبقيات (الثوم، البصل، الزنبق)
- استخدامه بديلاً عن علاج الحرق العميق
تداخلات بريتاجراف كريم الدوائية
قد يتفاعل بريتاجراف كريم مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- أدوية السكري: قد يخفض السكر أكثر (الفموي)
- الديجوكسين ومدرّات البول: نقص بوتاسيوم يزيد السمّية
- الوارفارين: زيادة نظرية في خطر النزف
- الأدوية الفموية: الاستخدام المليّن يقلّل امتصاصها
بريتاجراف كريم للحامل والمرضع
الموضعي مقبول؛ ويُمنع الفموي (اللاتكس يحرّض تقلّصات الرحم).
تخزين بريتاجراف كريم
الجلّ يُحفَظ بارداً بعيداً عن الضوء (يتأكسد بسرعة).
إذا نسيت جرعة من بريتاجراف كريم فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل بريتاجراف كريم
يشترك بريتاجراف كريم مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (الألوفيرا (الصبّار)):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بريتاجراف كريم (هذه الصفحة) | 30 gm | كريم | Bretta | مصر |
| أتالاكس كريم - أنبوبة | 40 gm | كريم | Chemi Health | مصر |
| أتتوفيلوس بانثينول بلس كريم | 50 gm | كريم | Valentina Trading | مصر |
| أرجوتكس كريم - أنبوبة | 50 gm | كريم | Roventis Pharma | مصر |
| أسين كريم أطفال - أنبوبة | 50 gm | كريم | Infinity | مصر |
| أفانتاجارد كريم العناية بالحلمة - أنبوبة | 75 gm | كريم | Avantgarde Pharma | مصر |
| أكتيف كريم للشعر | 100 gm | كريم | Avano Pharma | مصر |
| أكرين كريم - أنبوبة | 60 gm | كريم | Infinity | مصر |
| أكسنت كريم - أنبوبة | 30 gm | كريم | Pioneer | مصر |
| أكسنت كريم - أنبوبة | 50 gm | كريم | Pioneer | مصر |
| أوريتا كريم - أنبوبة | 50 gm | كريم | Infinity | مصر |
بريتاجراف كريم: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تحسّس تماسّي (وأحياناً شديد)
- اضطراب كهارل ونقص بوتاسيوم شديد (الاستخدام المليّن المزمن)
- التهاب كبد دوائي (سُجّل مع مستحضرات فموية)
- تأخير التئام الجروح العميقة أو الجراحية (وُصف في بعض الدراسات)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع بريتاجراف كريم؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـبريتاجراف كريم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُتجنّب الاستخدام الفموي المطوّل في القصور الكلوي (فقد الكهارل مع الإسهال) والكبدي (سُجّلت حالات التهاب كبد دوائي مع مستحضرات الألوفيرا الفموية).
المتابعة والتحاليل المطلوبة
التمييز بين الجلّ واللاتكس في المنتج، وسكر الدم لدى مرضى السكري (الفموي قد يخفضه)، والكهارل مع الاستخدام المليّن، وعلامات الكبد مع الاستخدام الفموي المطوّل، والتئام الجرح
الجرعة الزائدة
الفموي بكمّيات كبيرة: إسهال شديد ومغص وجفاف واضطراب كهارل ونقص بوتاسيوم.
ماذا يعني بريتاجراف كريم لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات بريتاجراف كريم بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- التهاب كبد دوائي (سُجّل مع مستحضرات فموية)
مرضى السكري
- أدوية السكري: قد يخفض السكر أكثر (الفموي)
ماذا لو نسيت جرعة بريتاجراف كريم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا يُستخدَم اللاتكس المليّن مزمناً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بريتاجراف كريم
هل بريتاجراف كريم آمن للأطفال؟
ما جرعة بريتاجراف كريم للبالغين؟
متى يبدأ مفعول بريتاجراف كريم؟
ما هي المادة الفعالة في بريتاجراف كريم؟
هل بريتاجراف كريم آمن أثناء الحمل؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة الألوفيرا (الصبّار) ←
عندك سؤال عن بريتاجراف كريم؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.