المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
بريدوين 100 mg/ml
BRIDION
من مستحضرات MERCK SHARP & DOHME LIMITED المسجّلة في السعودية، يقدّم بريدوين مادة سوغاماديكس الفعالة بتركيز 100 mg/ml في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 2 ml. المادة الفعالة سوغاماديكس — عامل عكسي يبطل مفعول مرخيات العضلات (روكورونيوم وفيكورونيوم) بسرعة بعد التخدير.
- المادة الفعالة
- سوغاماديكس
- التركيز
- 100 mg/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 2 ml
- الشركة المنتجة
- MERCK SHARP & DOHME LIMITED
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 2178.25 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- الباركود
- 00366582500070
- رقم التسجيل
- 2609234274
أين يقع سعر بريدوين بين المتاح؟
بمقارنة 37 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بريدوين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر بريدوين
- 2178.25 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 147.6 جنيه
- أعلى سعر
- 7521 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 37 صنف
في القائمة نفسها يأتي سجمادون (Pharma Pharmaceutical Industries (PPI)) بأقل سعر: 147.60 ريال. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل بريدوين؟
**جزيء حلقي مجوّف (سايكلوديكسترين معدّل) يحبس داخله جزيء مرخي العضلات الأمينوستيرويدي (روكورونيوم أو فيكورونيوم) بإحكام كقفص**، فيسحبه من موضِع عمله عند الوصل العصبي العضلي. **بانخفاض الدواء الحرّ في الدم ينتقل المرخي من العضلة إلى البلازما ليُحبَس أيضاً، فيُبطَل الارتخاء بسرعة وتعود القوة العضلية والتنفّس خلال دقائق**. لا يعمل عبر الأستيل كولين كالأدوية القديمة (النيوستيغمين)، فلا يحتاج إعطاء أتروبين ولا يسبّب آثارها الكولينية. يُطرَح المركّب المتّحد كلوياً، ويمكنه عكس الارتخاء العميق حتى، مما جعله نقلة في أمان التخدير.
دواعي استعمال بريدوين
يوصف بريدوين في الحالات التالية:
- عكس الحصار العصبي العضلي الناتج عن روكورونيوم أو فيكورونيوم بعد الجراحة
- العكس الطارئ السريع حين يتعذّر التنفّس أو التنبيب
- عكس الحصار العميق حين لا تكفي مضادات الكولينستراز
جرعة بريدوين
تختلف جرعة بريدوين من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
يُحسَب حسب الوزن وعمق الحصار (2 أو 4 أو 16 ملغ لكل كيلوغرام) وريدياً
الأطفال
من عمر سنتين للحصار الاعتيادي حسب الوزن بإشراف التخدير
الحد الأقصى
حسب عمق الحصار (16 ملغ/كغ للعكس الطارئ الفوري)
طريقة استخدام بريدوين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة بريدوين داخل الجسم
- بداية المفعول
- يعكس الارتخاء خلال 2-3 دقائق من الحقن الوريدي
- عمر النصف
- نحو 2 ساعة (والمركّب المتّحد أطول في القصور الكلوي)
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً دون تغيّر أساساً كمركّب متّحد بالمرخي
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـبريدوين
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء بعد الجراحة
- بطء نبض
- تغيّر تذوّق عابر
- صداع
- ألم مكان الحقن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعل تحسّسي شديد (تأق)
- بطء قلب شديد قد يصل لتوقّف جيبي
- عودة الحصار العصبي العضلي (خاصة القصور الكلوي)
- تفاعل نظري مع هرمونات منع الحمل (يقلّل فعاليتها مؤقتاً)
موانع استعمال بريدوين
تجنّب بريدوين تماماً في الحالات الآتية:
- القصور الكلوي الشديد أو الغسيل
- فرط الحساسية له
- الاعتماد عليه لعكس مرخيات غير أمينوستيرويدية (كالأتراكوريوم — لا يعكسها)
- إهمال وسيلة منع حمل إضافية بعد إعطائه
تداخلات بريدوين الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على بريدوين، وأهمها:
- هرمونات منع الحمل: قد يحبسها فيقلّل فعاليتها مؤقتاً (تلزم وسيلة إضافية أسبوعاً)
- التوريميفين وبعض الأدوية: قد تزاحم على الحبس فتؤخّر العكس
- أدوية بطء القلب: أثر متراكم
- لا يعكس مرخيات البنزيل أيزوكينولين (أتراكوريوم/سيساتراكوريوم)
بريدوين للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة أثناء التخدير وفق تقدير طبيب التخدير لقلّة البيانات؛ قد يؤثّر مؤقتاً على فعالية موانع الحمل الهرمونية بعده. القرار للمختصّ.
تخزين بريدوين
يُحفَظ حسب النشرة بعيداً عن الضوء، ويُعطى في بيئة مجهّزة لرصد التخدير.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة بريدوين قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل بريدوين
إذا لم يتوفر بريدوين في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بريدوين (هذه الصفحة) | 100 mg/ml | حقن | MERCK SHARP & DOHME LIMITED | السعودية |
| BRIDION | 100 MG/ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| BRIDION SOLUTION FOR | 100 mg/ml | حقن | PATHEON UK LIMITED -- UNITED | عُمان |
| Bridion | 100mg/ml | حقن | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| LEXANT | 100mg/mL | حقن | WELLPHARMA MEDICAL SOLUTIONS LLC, United Arab Emirates, Abu | الإمارات |
| PLIBADEX | 100 mg/ml | حقن | LEK PHARMACEUTI CALS D.D. | عُمان |
| RICAVO | 100 MG/ML | حقن | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| SEGAJET | 100 MG/ML | حقن | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| SEGAJET ™ | 200mg/2ml | حقن | Lek Pharmaceuticals d.d., Slovenia, Ljubljana | الإمارات |
| SEGAJET ™ | 500mg/5ml | حقن | Lek Pharmaceuticals d.d., Slovenia, Ljubljana | الإمارات |
| SUGADIM | 200mg/2mL | حقن | MicroSynergy Pharmaceuticals, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
متى توقف بريدوين وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تفاعل تحسّسي شديد (تأق)
- بطء قلب شديد قد يصل لتوقّف جيبي
- عودة الحصار العصبي العضلي (خاصة القصور الكلوي)
- تفاعل نظري مع هرمونات منع الحمل (يقلّل فعاليتها مؤقتاً)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع بريدوين؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـبريدوين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يُنصح به في القصور الكلوي الشديد (ترشيح أقل من 30) أو الغسيل لأن المركّب المتّحد يُطرح كلوياً ويتراكم**. **ولا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً** لأن استقلابه الكبدي ضئيل، لكن يُراقَب في القصور الكبدي المصحوب بتخثّر أو قصور كلوي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مراقبة عودة القوة العضلية والتنفّس بجهاز رصد الحصار، والنبض والضغط (خطر بطء قلب)، وأي تفاعل تحسّسي، والانتباه لعودة الحصار (Recurarization) لدى القصور الكلوي**.
الجرعة الزائدة
سجل أمان واسع بجرعات عالية؛ يُزال جزئياً بالغسيل الكلوي عالي التدفّق عند اللزوم، وتُدار الأعراض داعمياً.
بريدوين ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة بريدوين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد أو الغسيل
- عودة الحصار العصبي العضلي (خاصة القصور الكلوي)
مرضى القلب والضغط
- أدوية بطء القلب: أثر متراكم
- بطء قلب شديد قد يصل لتوقّف جيبي
ماذا لو نسيت جرعة بريدوين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب عمق الحصار (16 ملغ/كغ للعكس الطارئ الفوري)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بريدوين
ما بديل بريدوين؟
متى يبدأ مفعول بريدوين؟
ما جرعة بريدوين للبالغين؟
كيف أستخدم بريدوين بشكل صحيح؟
هل بريدوين محلي أم مستورد؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سوغاماديكس ←
عندك سؤال عن بريدوين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.