مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية
بريفيميس 480 mg
PREVYMIS
يحتوي بريفيميس على ليترموفير بتركيز 480 mg، وهو من إنتاج MERCK SHARP & DOHME ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة ليترموفير — مضادّ فيروسي بآلية جديدة، للوقاية من عدوى الفيروس المضخّم للخلايا بعد زرع نخاع العظم.
- المادة الفعالة
- ليترموفير
- التركيز
- 480 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- MERCK SHARP & DOHME
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 40656 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 2808258126
بريفيميس وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بريفيميس هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر بريفيميس
- 40656 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 2148.9 جنيه
- أعلى سعر
- 45138.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: PREVYMIS من WAEL PHARMACY بـ2148.9 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل بريفيميس؟
**مضادّ فيروسي موجّه للفيروس المضخّم للخلايا (CMV)، بآلية فريدة تختلف عن مضادات CMV الأخرى**. **يثبّط «مركّب التيرمينيز» الفيروسي (المسؤول عن تقطيع وتعبئة الحمض النووي الفيروسي داخل الجسيمات الفيروسية الجديدة)**. **بتثبيط هذا المركّب، لا يستطيع الفيروس تعبئة حمضه النووي في فيروسات مكتملة، فيتوقّف تكاثره**. لأن آليته تستهدف بروتيناً فيروسياً لا يوجد في الخلايا البشرية، فهو انتقائي وأقلّ سمّية على نخاع العظم والكلى من مضادات CMV التقليدية (كالجانسيكلوفير الذي يكبت النخاع، والفوسكارنيت السامّ للكلى). يُستخدم تحديداً «للوقاية» من عدوى/مرض CMV لدى مرضى زرع نخاع العظم (الخلايا الجذعية) الإيجابيين لـCMV، وهي فترة خطر عالٍ. **أبرز مخاوفه المميّزة تداخلاته الدوائية العديدة (خاصة مع السيكلوسبورين والتاكروليموس وأدوية أخرى)، وأعراض هضمية، وأنه لا يعالج عدوى نشطة بل يقي منها**.
دواعي استعمال بريفيميس
الاستخدامات المعتمدة لـبريفيميس هي:
- الوقاية من عدوى ومرض الفيروس المضخّم للخلايا (CMV) بعد زرع نخاع العظم
- مرضى زرع الخلايا الجذعية المكوّنة للدم الإيجابيين لـCMV
- الوقاية لدى بعض مرضى زرع الأعضاء المعرّضين (حسب الاستطباب)
جرعة بريفيميس
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ليترموفير في بريفيميس:
البالغون
480 ملغ مرة يومياً (أو 240 ملغ مع السيكلوسبورين)، فموياً أو وريدياً، تبدأ حول الزرع وتستمرّ فترة الخطر
الأطفال
حسب الاستطباب المعتمد
الحد الأقصى
480 ملغ يومياً
طريقة استخدام بريفيميس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ بريفيميس ومتى يزول
- بداية المفعول
- وقائي (يمنع تنشيط الفيروس)
- عمر النصف
- نحو 12 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح أساساً عبر الصفراء والبراز
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـبريفيميس
معظم من يتناولون بريفيميس لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء وإسهال
- صداع
- تعب
- ألم بطن
- وذمة أطراف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اختراق فيروسي (فشل الوقاية إن حدثت مقاومة أو انقطاع)
- تداخلات دوائية خطيرة (رفع مستوى أدوية أخرى)
- تفاعل تحسّسي نادر
- اضطراب نظم قلبي نادر (مع الوريدي)
موانع استعمال بريفيميس
يُمنع تناول بريفيميس إذا كنت تعاني من:
- الجمع مع بيموزيد أو قلويدات الإرغوت (يرفع مستواها خطيراً)
- الجمع مع بعض الستاتينات بجرعات عالية (خطر تحلّل عضلات)
- الاعتماد عليه لعلاج عدوى CMV نشطة (هو وقائي فقط)
- فرط الحساسية له
تداخلات بريفيميس الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ليترموفير:
- السيكلوسبورين: يرفع مستوى ليترموفير (تُخفَّض جرعته)، ويرفع ليترموفير مستوى السيكلوسبورين
- التاكروليموس والسيروليموس: يرفع مستواها (تُراقَب وتُعدَّل)
- بعض الستاتينات (سيمفاستاتين): يرفع مستواها (خطر تحلّل عضلات)
- أدوية أخرى عبر CYP وناقلات: تداخلات عديدة تُراجَع بدقّة
بريفيميس للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الواضحة بتقدير الطبيب لقلّة البيانات. القرار مع المختصّ.
تخزين بريفيميس
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والوريدي حسب النشرة.
احفظ بريفيميس بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل بريفيميس
بدائل بريفيميس المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بريفيميس (هذه الصفحة) | 480 mg | أقراص | MERCK SHARP & DOHME | السعودية |
| PREVYMIS | 240 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PREVYMIS | 480 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PREVYMIS® | 240 mg/ Tablet | أقراص | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| PREVYMIS® | 480 mg/Tablet | أقراص | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| بريفيميس | 240 mg | أقراص | MERCK SHARP & DOHME | السعودية |
| PREVYMIS | 240 MG/12ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PREVYMIS | 480 MG/24ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PREVYMIS® | 240 mg/12 ml | محلول وريدي | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| PREVYMIS® | 480 mg/24 ml | محلول وريدي | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| بريفيميس | 480 mg | محلول وريدي | Merck Sharp & Dohme B.V | السعودية |
بريفيميس: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- اختراق فيروسي (فشل الوقاية إن حدثت مقاومة أو انقطاع)
- تداخلات دوائية خطيرة (رفع مستوى أدوية أخرى)
- تفاعل تحسّسي نادر
- اضطراب نظم قلبي نادر (مع الوريدي)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـبريفيميس
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـبريفيميس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً (ميزة على مضادات CMV الأخرى)**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد لأنه يُطرح كبدياً/صفراوياً**، وتُراقَب الاستجابة والتداخلات.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**فعالية الوقاية (مستوى CMV في الدم — لكشف الاختراق)، والتداخلات الدوائية ومستوى الأدوية المصاحبة (السيكلوسبورين، التاكروليموس)، والأعراض الهضمية، ووظائف الكبد، وعلامات عدوى CMV النشطة**
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ يُراقَب داعمياً.
ماذا يعني بريفيميس لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات بريفيميس بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- اضطراب نظم قلبي نادر (مع الوريدي)
ماذا لو نسيت جرعة بريفيميس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 480 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بريفيميس
هل بريفيميس محلي أم مستورد؟
هل بريفيميس يحتاج وصفة طبية؟
متى يبدأ مفعول بريفيميس؟
كم سعر شريط بريفيميس؟
ما جرعة بريفيميس للبالغين؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليترموفير ←
عندك سؤال عن بريفيميس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.