أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
برينيول 8.2.5 mg
Prenewel
من مستحضرات KRKA D D NOVO MESTO المسجّلة في السعودية، يقدّم برينيول مادة بيريندوبريل الفعالة بتركيز 8.2.5 mg في صورة أقراص. المادة الفعالة بيريندوبريل — مثبط للإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين طويل المفعول، يخفض الضغط بجرعة يومية واحدة ويقي القلب والأوعية.
- المادة الفعالة
- بيريندوبريل
- التركيز
- 8.2.5 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- KRKA D D NOVO MESTO
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 58.70 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 0202269051
برينيول وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 100 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن برينيول يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر برينيول
- 58.70 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 2.57 جنيه
- أعلى سعر
- 199 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 100 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو PRESTOPRIX من إنتاج MED CITY PHARMA, KSA بسعر 2.57 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثنائية: برينيول
يجمع برينيول مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: INDAPAMIDE. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل برينيول؟
دواء أوّلي يتحوّل في الكبد إلى بيريندوبريلات الفعّال، **الذي يثبّط الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين فيمنع تحويل أنجيوتنسين I إلى II** — أقوى مضيّق للأوعية ومحفّز للألدوستيرون — فينخفض توتر جدران الشرايين ويقلّ احتباس الصوديوم والماء. **كما يبطّئ تكسير البراديكينين فيتراكم موسّعاً للأوعية وحامياً للبطانة**، وهو نفسه سبب السعال الجاف. ويتميّز بألفة عالية لأنزيم الأنسجة فيدوم أثره ويقي جدار الشريان على المدى الطويل.
دواعي استعمال برينيول
يوصف برينيول في الحالات التالية:
- ارتفاع ضغط الدم
- مرض الشريان التاجي المستقر لتقليل أحداث القلب
- قصور القلب المزمن
- حماية الأوعية لدى مرضى السكري أو بعد السكتة
جرعة برينيول
تختلف جرعة برينيول من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
4 ملغ مرة صباحاً (2 ملغ لكبار السن أو مع مدر)، والمدى 4-8 ملغ
الأطفال
لا يُنصح به للأطفال دون إشراف اختصاصي؛ الأمان غير مثبت
الحد الأقصى
8-10 ملغ يومياً
طريقة استخدام برينيول (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول برينيول في الجسم
- بداية المفعول
- الذروة خلال 4-6 ساعات، والأثر الكامل خلال شهر
- عمر النصف
- بيريندوبريلات الفعّال نحو 17-25 ساعة وظيفياً
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـبرينيول
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- سعال جاف
- دوخة ودوار
- صداع
- تعب
- اضطراب هضمي خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- وذمة وعائية
- ارتفاع بوتاسيوم شديد
- قصور كلوي حاد
- هبوط ضغط شديد
- سمّية جنينية
موانع استعمال برينيول
تجنّب برينيول تماماً في الحالات الآتية:
- الحمل بكل مراحله
- تاريخ وذمة وعائية مع مثبطات ACE
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- الجمع مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري
- الجمع مع ساكوبيتريل — فاصل 36 ساعة
تداخلات برينيول الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على برينيول، وأهمها:
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: تضعف مفعوله وترفع خطر الكلى، وخطر ثلاثي مع المدر
- مكملات البوتاسيوم والمدرات الحافظة له وبدائل الملح: ارتفاع بوتاسيوم
- الليثيوم: يرتفع تركيزه ويقترب من التسمّم
- خافضات الضغط الأخرى والكحول: تضخيم الهبوط
برينيول للحامل والمرضع
ممنوع في كل مراحل الحمل — يضر كلى الجنين ويقلّل السائل الأمنيوسي وقد يكون قاتلاً في الثلثين الأخيرين. يُوقَف فور تأكيد الحمل ويُستبدَل بميثيل دوبا أو لابيتالول أو نيفيديبين.
تخزين برينيول
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة في العبوة الأصلية.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة برينيول قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل برينيول
إذا لم يتوفر برينيول في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| برينيول (هذه الصفحة) | 8.2.5 mg | أقراص | KRKA D D NOVO MESTO | السعودية |
| AMLESSA | 4/5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| AMLESSA | 8/5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| AMLESSA | 8/10 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| Amlessa | 4 mg/5 mg/Tablet | أقراص | KrKa, d.d, Novo mesto, Slovenia, Novo mesto | الإمارات |
| Amlessa | 8 mg/10 mg/Tablet | أقراص | KrKa, d.d, Novo mesto, Slovenia, Novo mesto | الإمارات |
| Amlessa | 8mg/5mg/Tablet | أقراص | KrKa, d.d, Novo mesto, Slovenia, Novo mesto | الإمارات |
| Angioril® | 10mg/Tablet | أقراص | TABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO., Saudi Arabia, Tabuk | الإمارات |
| Angioril® | 5 mg/Tablet | أقراص | TABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO., Saudi Arabia, Tabuk | الإمارات |
| Angioril® Plus | 10 mg/10 mg Tablet | أقراص | TABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO., Saudi Arabia, Tabuk | الإمارات |
| Angioril® Plus | 5mg/5mg Tablet | أقراص | TABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO., Saudi Arabia, Tabuk | الإمارات |
علامات توجب إيقاف برينيول
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- وذمة وعائية
- ارتفاع بوتاسيوم شديد
- قصور كلوي حاد
- هبوط ضغط شديد
- سمّية جنينية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
برينيول في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـبرينيول
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي حسب الترشيح ويُتجنّب في الشديد أو تُباعَد الجرعات**، لأن بيريندوبريلات يُطرح كلوياً ويتراكم فيزيد خطر ارتفاع البوتاسيوم. **ولأنه دواء أوّلي يُفعَّل في الكبد يُبدأ بحذر في القصور الكبدي** مع مراقبة الاستجابة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**البوتاسيوم والكرياتينين قبل البدء وبعد أسبوع إلى أسبوعين من كل تعديل** ثم دورياً، وضغط الدم واقفاً وجالساً خصوصاً مع الجرعة الأولى.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد وصدمة وقصور كلوي وارتفاع بوتاسيوم وبطء نبض. يُعالَج بالسوائل الوريدية ورفع الساقين وموسّعات الحجم، وقد يلزم الأنجيوتنسين أو الغسيل الكلوي.
برينيول مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات برينيول ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: تضعف مفعوله وترفع خطر الكلى، وخطر ثلاثي مع المدر
- قصور كلوي حاد
مرضى القلب والضغط
- خافضات الضغط الأخرى والكحول: تضخيم الهبوط
- هبوط ضغط شديد
مرضى السكري
- الجمع مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري
ماذا لو نسيت جرعة برينيول أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 8-10 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن برينيول
ما الفرق بين برينيول والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أستخدم برينيول بشكل صحيح؟
هل برينيول آمن أثناء الحمل؟
ما بديل برينيول؟
كم سعر برينيول؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيريندوبريل ←
عندك سؤال عن برينيول؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.