بليفير كريم - أنبوبة 50 gm

زيت الخروع — مليّن منبّه قوي وسريع من زيت نباتي، يُحجز اليوم للتحضير الطبّي لا للاستخدام المعتاد.

ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:

• الإمساك العنيد قصير الأمد
• تحضير الأمعاء قبل بعض الإجراءات التشخيصية
• مستحضرات الشعر والجلد (موضعياً)
• مكوّن مذيب في مستحضرات صيدلانية

الدور الدوائي لهذا المكوّن: **من أقدم الملينات في التاريخ — وأقواها وأسرعها، ولهذا تراجع استخدامه المنزلي**. **زيت الخروع بذاته خامل، لكنه يُحلَّل في الأمعاء الدقيقة بواسطة «الليباز» إلى «حمض الريسينوليك» — وهو المادّة الفعّالة الحقيقية**. **وحمض الريسينوليك ينشّط مستقبل «EP3» للبروستاغلاندين في العضلات الملساء للأمعاء والرحم — فيحدث: (1) «تنبيه قوي لحركة الأمعاء» (تمعّج مفرط)؛ (2) «إفراز الماء والكهارل» إلى تجويف الأمعاء ومنع امتصاصها؛ والنتيجة إخلاء سريع وغزير خلال 2-6 ساعات، مصحوب غالباً بمغص شديد**. **واستخداماته اليوم محدودة ومحدّدة: «تحضير الأمعاء» قبل بعض الإجراءات، والإمساك العنيد قصير الأمد — أمّا الاستخدام المنزلي المعتاد فقد استُبدل ببدائل أرفق وأكثر تحكّماً (ماكروجول، سيلليوم)**. **وله سمعة شعبية في «تحريض المخاض» — وفعلاً يستطيع تنبيه الرحم عبر نفس المستقبل، وهناك دراسات محدودة تدعم ذلك عند تمام الحمل؛ لكنه يسبّب مغصاً وإسهالاً وجفافاً ويجب ألّا يُستخدَم ذاتياً أبداً**. **وموضعياً يُستخدَم في مستحضرات الشعر والجلد**. وتنبيه: «بذور الخروع نفسها سامّة قاتلة» (تحوي الريسين) — أمّا الزيت المعالج فخالٍ منه.

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى بليفير كريم - أنبوبة:

• جفاف واضطراب كهارل شديد (خاصة كبار السنّ والأطفال)
• تحريض تقلّصات الرحم (خطر في الحمل)
• اعتماد وضعف قولوني مع الاستخدام المزمن

موانع تخصّ هذا المكوّن:

• الحمل (يحرّض تقلّصات الرحم) إلّا بقرار طبّي عند تمام الحمل
• انسداد الأمعاء أو آلام البطن غير المفسّرة
• الاستخدام المتكرّر أو المزمن

الملف الكامل: زيت الخروع — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.

البابونج — زهرة مهدّئة بأدلّة معقولة في المغص والتهاب الفم والأكزيما، وتحذير للحسّاسين للنباتات المركّبة.

الدور الدوائي لهذا المكوّن: **من أكثر النباتات الطبّية استخداماً في العالم — ومكوّناته الفعّالة مدروسة بشكل معقول**. **يحوي البابونج زيوتاً طيّارة أهمّها «البيسابولول» و«الشاماز يولين»، وفلافونويدات أبرزها «الأبيجينين»، ومركّبات كومارينية**. **وآلياته: (1) «مضادّ للالتهاب» — البيسابولول والشاماز يولين يثبّطان إنزيمات الأكسدة الحلقية والليبوأكسجيناز فتقلّ البروستاغلاندينات واللوكوترينات؛ (2) «مضادّ للتشنّج» — يرخي العضلات الملساء في الأمعاء (بأثر شبيه بحاصرات الكالسيوم الخفيفة) فيخفّف المغص؛ (3) «مهدّئ ومزيل للقلق» — الأبيجينين يرتبط بمستقبلات البنزوديازيبين في الدماغ بألفة ضعيفة، وهو ما يفسّر الأثر المهدّئ الخفيف؛ (4) «ملتئم للجروح ومضادّ ميكروبي موضعي»؛ (5) «مضادّ أكسدة»**. **والأدلّة السريرية: أفضلها في «التهاب الفم القلاعي والتهاب الغشاء المخاطي بعد الكيماوي» (غسولات)، و«الأكزيما والتهاب الجلد» (كريمات — بأثر مقارب لكورتيزون ضعيف في بعض الدراسات)، و«مغص الرضّع» (تركيبات عشبية مركّبة)، و«القلق العامّ» (دراسات صغيرة على مستخلص مقنّن)، و«عسر الهضم»**. **ومحذوره الأهمّ: «التحسّس» — البابونج من الفصيلة النجمية (المركّبة)، ومن لديه حساسية للأمبروسيا أو الشيح أو الأقحوان قد يتفاعل معه، وقد وُصفت حالات تأقّ نادرة**.

الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:

• التهاب الفم والقلاع والتهاب اللثة (غسولاً)
• الأكزيما والتهاب الجلد والتهيّج (موضعياً)
• المغص وعسر الهضم والانتفاخ
• القلق الخفيف واضطراب النوم البسيط

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى بليفير كريم - أنبوبة:

• تفاعلات تحسّسية وشرى ووذمة وعائية
• تأقّ (نادر جداً — لدى شديدي الحساسية للفصيلة النجمية)
• التهاب ملتحمة تماسّي (مع غسل العين بالمنقوع — لا يُنصَح به)

موانع تخصّ هذا المكوّن:

• الحساسية للفصيلة النجمية (أمبروسيا، شيح، أقحوان، عبّاد الشمس)
• غسل العين بالمنقوع (خطر تلوّث وتهيّج)
• الجمع بلا وعي مع مضادّات التخثّر والمهدّئات

الملف الكامل: البابونج — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.