أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
بنداموستين-اكورد 100 mg
bendamustine-accord
من مستحضرات Accord Healthcare Limited المسجّلة في مصر، يقدّم بنداموستين-اكورد مادة بندموستين الفعالة بتركيز 100 mg في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة بندموستين — عامل كيميائي مؤلكِل يتلف الحمض النووي للخلايا السرطانية، للمفومة والابيضاض اللمفاوي المزمن.
- المادة الفعالة
- بندموستين
- التركيز
- 100 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Accord Healthcare Limited
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 1486 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
سعر بنداموستين-اكورد مقارنة بالبدائل
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بنداموستين-اكورد يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر بنداموستين-اكورد
- 1486 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 574 جنيه
- أعلى سعر
- 3784 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
الأقل سعراً حالياً هو بيندا نس فيال من Sandoz بسعر 574 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل بنداموستين-اكورد؟
**عامل مؤلكِل يجمع بين خصائص خردل النيتروجين وبنية شبيهة بمضادات الأيض (البورين)، فيرتبط بالحمض النووي DNA ويكوّن روابط متصالبة بين خيوطه وداخلها**. **هذا التلف الواسع والمستقرّ يعيق تضاعف DNA وإصلاحه فيوقف انقسام الخلايا السرطانية ويدفعها للموت المبرمج**، بما فيها خلايا خاملة نسبياً. تلفه للحمض النووي أعمق وأبطأ إصلاحاً من كثير من المؤلكلات، ويُبدي تصالباً جزئياً محدوداً مع غيرها فيفيد بعد فشلها. يُعطى وريدياً في دورات، وأبرز آثاره تثبيط النخاع والغثيان وخطر العدوى ومتلازمة تحلّل الورم في الأورام الكبيرة.
دواعي استعمال بنداموستين-اكورد
يوصف بنداموستين-اكورد في الحالات التالية:
- الابيضاض اللمفاوي المزمن
- لمفومة اللاهودجكن بطيئة النمو المقاومة أو الناكسة
- لمفومة الخلايا الوشاحية (ضمن توليفات)
- الورم النقوي المتعدّد (استخدام إضافي)
جرعة بنداموستين-اكورد
تختلف جرعة بنداموستين-اكورد من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
يُعطى وريدياً في اليومين 1-2 من دورة تتكرّر كل 3-4 أسابيع حسب البروتوكول
الأطفال
غير مُوصى به روتينياً؛ استخدام متخصّص محدود
الحد الأقصى
حسب البروتوكول ومساحة سطح الجسم والتحمّل
طريقة استخدام بنداموستين-اكورد (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
بنداموستين-اكورد: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- استجابة تُقيَّم عبر دورات علاجية
- عمر النصف
- قصير نحو 40 دقيقة للدواء الأمّ
- طريقة الإخراج
- يُتحلَّل ويُستقلَب سريعاً ويُطرح عبر البراز والبول
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـبنداموستين-اكورد
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- تثبيط نخاع (نقص عدلات وصفائح ولمفاويات)
- غثيان وقيء
- إرهاق وحمّى
- طفح وتفاعل مكان التسريب
- إسهال أو إمساك
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- عدوى خطيرة انتهازية (لنقص اللمفاويات المطوّل)
- متلازمة تحلّل الورم
- تفاعلات تسريب/تحسّس شديدة
- تفاعلات جلدية شديدة
- أورام ثانية وسمّية قلبية نادرة
موانع استعمال بنداموستين-اكورد
تجنّب بنداموستين-اكورد تماماً في الحالات الآتية:
- القصور الكبدي المتوسط-الشديد والقصور الكلوي الشديد
- عدوى نشطة خطيرة
- الحمل والإرضاع
- فرط الحساسية له أو للمانيتول في التركيبة
تداخلات بنداموستين-اكورد الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على بنداموستين-اكورد، وأهمها:
- مثبّطات/محفّزات CYP1A2 (كالفلوفوكسامين والتدخين): تغيّر تركيزه
- أدوية أخرى مثبّطة للنخاع أو سامّة للكلى: أثر متراكم
- اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء نقص المناعة
- الوبيورينول ومنظّمات حمض اليوريك: تُستخدم للوقاية من تحلّل الورم
بنداموستين-اكورد للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — عامل كيميائي مسبّب للتشوّه والإجهاض؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج وبعده للجنسين. يُوقَف الإرضاع.
تخزين بنداموستين-اكورد
يُحفَظ حسب النشرة (غالباً مبرّداً للمركّز)، ويُحضَّر ويُعطى بيد مدرّبة على العلاج الكيميائي.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة بنداموستين-اكورد قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل بنداموستين-اكورد
إذا لم يتوفر بنداموستين-اكورد في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بنداموستين-اكورد (هذه الصفحة) | 100 mg | حقن | Accord Healthcare Limited | مصر |
| إنسوتين | 45 mg/ml | حقن | SUDAIR PHARMA COMPANY | السعودية |
| بنداموستين-أكورد فيال | 100 mg | حقن | UGP | مصر |
| بنداموستين-اكورد | 25 mg | حقن | Accord Healthcare Limited | مصر |
| بيندا نس فيال | 100 mg | حقن | Sandoz | مصر |
| بيندا نس فيال | 25 mg | حقن | Sandoz | مصر |
| بينداموستين فينوس | 100 mg | حقن | VENUS REMEDIES LIMITED | السعودية |
| ريبوموستين | 100 mg | حقن | Astellas Pharma Inc | مصر |
| ريبوموستين | 25 mg | حقن | Astellas Pharma Inc | مصر |
| Bendamustine Hydrochloride Seacross | 2.5 mg/ ml | محلول وريدي | Seacross Pharmaceuticals Limited, United Kingdom, London | الإمارات |
| Bendamustine medac | 2.5 mg/ml | محلول وريدي | MEDAC Gesellschaft fur klinische Spezialpraparate m.b.H., Ge | الإمارات |
متى يصبح أثر بنداموستين-اكورد حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- عدوى خطيرة انتهازية (لنقص اللمفاويات المطوّل)
- متلازمة تحلّل الورم
- تفاعلات تسريب/تحسّس شديدة
- تفاعلات جلدية شديدة
- أورام ثانية وسمّية قلبية نادرة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
بنداموستين-اكورد والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـبنداموستين-اكورد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر ويُتجنّب في القصور الكبدي المتوسط إلى الشديد لأنه يُستقلَب في الكبد**. **ويُستعمل بحذر في القصور الكلوي، ويُتجنّب عادةً عند ترشيح أقل من 40** لقلّة البيانات وخطر التراكم، مع مراقبة دقيقة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**صورة الدم الكاملة قبل كل دورة (نقص عدلات وصفائح ولمفاويات)، ووظائف الكلى والكبد، وحمض اليوريك والكهارل (متلازمة تحلّل الورم)، وعلامات العدوى وردود فعل التسريب**.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاع شديد وسمّية قلبية محتملة. يُعالَج داعمياً بعوامل نمو ونقل مكوّنات الدم ومراقبة القلب والعدوى.
بنداموستين-اكورد: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة بنداموستين-اكورد إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكبدي المتوسط-الشديد والقصور الكلوي الشديد
- أدوية أخرى مثبّطة للنخاع أو سامّة للكلى: أثر متراكم
مرضى الكبد
- القصور الكبدي المتوسط-الشديد والقصور الكلوي الشديد
مرضى القلب والضغط
- أورام ثانية وسمّية قلبية نادرة
ماذا لو نسيت جرعة بنداموستين-اكورد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول ومساحة سطح الجسم والتحمّل
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بنداموستين-اكورد
كم سعر شريط بنداموستين-اكورد؟
هل بنداموستين-اكورد آمن للأطفال؟
هل بنداموستين-اكورد آمن أثناء الحمل؟
ما الفرق بين بنداموستين-اكورد والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أحفظ بنداموستين-اكورد؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بندموستين ←
عندك سؤال عن بنداموستين-اكورد؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.