المخدرات الموضعيةيُصرف بدون وصفة
بنزوكاين 20%
benzocaine
تنتج شركة Delta Pharma مستحضر بنزوكاين بتركيز 20% من مادة البنزوكايين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة بخاخ بعبوة 50 ml. المادة الفعالة البنزوكايين — مخدّر موضعي سريع للأغشية المخاطية، ممنوع دون سنتين لخطر ميتهيموغلوبينية الدم القاتلة.
- المادة الفعالة
- البنزوكايين
- التركيز
- 20%
- الشكل الدوائي
- بخاخ
- العبوة
- 50 ml
- الشركة المنتجة
- Delta Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 24 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- spray
بنزوكاين وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بنزوكاين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر بنزوكاين
- 24 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.76 جنيه
- أعلى سعر
- 49 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
في القائمة نفسها يأتي B.B.C (JAFFAR PHARMACY (MAIN)) بأقل سعر: 1.76 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل بنزوكاين؟
مخدّر موضعي من فئة «الإسترات» — سريع البدء قصير الأثر، ومنتشر جداً بلا وصفة. آليته: يحصر «قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد» في أغشية الألياف العصبية — فيمنع دخول الصوديوم ونشوء جهد الفعل، فلا تُنقَل إشارة الألم إلى الدماغ؛ ويؤثّر أولاً على الألياف الرقيقة غير الميالينية (ألم وحرارة) قبل الألياف السميكة (لمس وحركة). ويختلف عن «الأميدات» (ليدوكايين، بريلوكايين) في أمرين: يُستقلَب بواسطة «كولينستراز البلازما» لا الكبد، ونواتج استقلابه تشمل «حمض بارا أمينوبنزويك» — وهذا يفسّر معدّل تحسّسه الأعلى. واستخداماته: تخدير الأغشية المخاطية (ألم الأسنان والتسنين واللثة، والتهاب الحلق، والقلاع)، وقبل الحقن أو الإجراءات السطحية، والبواسير والحكّة. و«محذوره الخطير الذي غيّر توصياته عالمياً»: «الميتهيموغلوبينية» (methemoglobinemia) — حالة تتأكسد فيها ذرّة الحديد في الهيموغلوبين فتفقد قدرتها على حمل الأكسجين؛ فيحدث ازرقاق ونقص أكسجة قد يكون قاتلاً. ولهذا: «حذّرت هيئة الغذاء والدواء من استخدامه للأطفال دون سنتين» — خاصة لآلام التسنين، وطالبت بسحب منتجات التسنين الحاوية عليه. وأقصى مدّة استخدام للبالغين محدودة.
دواعي استعمال بنزوكاين
يستخدم الأطباء بنزوكاين لعلاج الحالات الآتية:
- تخدير موضعي لألم الأسنان واللثة والقلاع (للبالغين)
- التهاب الحلق (أقراص مصّ وبخّاخات)
- تخدير سطحي قبل الحقن والإجراءات
- البواسير والحكّة الشرجية (موضعياً)
جرعة بنزوكاين
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة البنزوكايين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
كمّية صغيرة على المنطقة حتى 4 مرّات يومياً ولمدّة قصيرة (لا تتجاوز 7 أيام)
الأطفال
«ممنوع دون سنتين»؛ وبحذر شديد فوق ذلك وبإشراف
الحد الأقصى
لا يُستخدَم على مساحات واسعة أو أغشية متضرّرة
طريقة استخدام بنزوكاين (بخاخ)
- رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
- احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
- استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.
رحلة بنزوكاين داخل الجسم
- بداية المفعول
- خلال 30 ثانية إلى دقيقتين
- عمر النصف
- قصير جداً — الأثر 10-20 دقيقة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بكولينستراز البلازما ويُطرح كلوياً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـبنزوكاين
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة البنزوكايين:
أعراض شائعة
- لسعة أو حرقة عند التطبيق
- خدر مؤقّت
- تغيّر الطعم
- احمرار موضعي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- الميتهيموغلوبينية (خطر قاتل — خاصة لدى الرضّع والأطفال)
- تفاعلات تحسّسية (أعلى من الأميدات — لمحتوى حمض بارا أمينوبنزويك)
- سمّية جهازية بالامتصاص من مساحات واسعة أو أغشية متضرّرة
- خدر البلعوم وخطر الشرقة (بعد بخّاخ الحلق)
موانع استعمال بنزوكاين
لا يُستخدم بنزوكاين في الحالات التالية:
- الأطفال دون سنتين (تحذير رسمي — خاصة لآلام التسنين)
- الاستخدام على مساحات واسعة أو جلد متضرّر
- نقص G6PD ونقص كولينستراز البلازما (خطر أعلى للميتهيموغلوبينية)
- الأكل والشرب مباشرة بعد بخّاخ الحلق (خطر شرقة)
- الحساسية لحمض بارا أمينوبنزويك أو السلفوناميدات أو أصباغ الشعر
تداخلات بنزوكاين الدوائية
قد يتفاعل بنزوكاين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- أدوية أخرى مسبّبة للميتهيموغلوبينية (بريلوكايين، دابسون، نترات، سلفوناميدات، ميترونيدازول): خطر متراكم
- مثبّطات الكولينستراز: تطيل أثره
- السلفوناميدات: تعارض نظري
بنزوكاين للحامل والمرضع
الاستخدام الموضعي المحدود مقبول؛ وتُتجنّب المساحات الواسعة.
تخزين بنزوكاين
حرارة الغرفة بعيداً عن متناول الأطفال.
إذا نسيت جرعة من بنزوكاين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل بنزوكاين
يشترك بنزوكاين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (البنزوكايين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بنزوكاين (هذه الصفحة) | 20% | بخاخ | Delta Pharma | مصر |
| B.B.C | 1.5/0.15/0.0413 G/100ML | بخاخ | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| dentispray | 50 mg/ml | بخاخ | Laboratorios Vinas S.A, Spain, Barcelona | الإمارات |
| بنزوكايين | 50 ml | بخاخ | Sabaa | مصر |
| بي.بي.سي. بخاخ فموي | 25 ml | بخاخ | Amoun Pharma | مصر |
| CHLORASEPTIC WARMING SORE THROAT LOZENGES, GREEN TEA | Combination | أقراص | BESTCO INC., United States of America, Mooresville | الإمارات |
| CHLORASEPTIC WARMING SORE THROAT LOZENGES, HONEY LEMON | Combination | أقراص | BESTCO INC., United States of America, Mooresville | الإمارات |
| EARCALM | 5/1 % W/V | نقط | WAEL PHARMACY | البحرين |
| EARCALM | نقط | MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS | عُمان | |
| MOODS® DELAY CONDOMS ABSOLUTE-XTASY | N/A | أقراص | HLL LIFECARE LIMITED, India, Peroorkada Factory, Trivandrum | الإمارات |
| MOODS® DELAY CONDOMS allnight | N/A | أقراص | HLL LIFECARE LIMITED, India, Peroorkada Factory, Trivandrum | الإمارات |
متى توقف بنزوكاين وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- الميتهيموغلوبينية (خطر قاتل — خاصة لدى الرضّع والأطفال)
- تفاعلات تحسّسية (أعلى من الأميدات — لمحتوى حمض بارا أمينوبنزويك)
- سمّية جهازية بالامتصاص من مساحات واسعة أو أغشية متضرّرة
- خدر البلعوم وخطر الشرقة (بعد بخّاخ الحلق)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
بنزوكاين والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـبنزوكاين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً (يُستقلَب بكولينستراز البلازما لا الكبد)؛ ويُستخدَم بحذر في القصور الكلوي. وبحذر شديد لدى نقص كولينستراز البلازما الوراثي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
علامات الميتهيموغلوبينية (ازرقاق الشفاه والأظافر، ضيق نفَس، صداع، دوار، تعب، تسارع نبض، ودم بنّي اللون) — طوارئ، والعمر (ممنوع دون سنتين)، ومساحة ومدّة الاستخدام، والتحسّس
الجرعة الزائدة
ميتهيموغلوبينية الدم، وسمّية جهازية (تشوّش، رعشة، اختلاجات، اضطراب نظم). طوارئ — والترياق «أزرق الميثيلين».
ماذا لو نسيت جرعة بنزوكاين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا يُستخدَم على مساحات واسعة أو أغشية متضرّرة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بنزوكاين
هل بنزوكاين يحتاج وصفة طبية؟
كيف أستخدم بنزوكاين بشكل صحيح؟
ما بديل بنزوكاين؟
ما جرعة بنزوكاين للبالغين؟
كم سعر شريط بنزوكاين؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة البنزوكايين ←
عندك سؤال عن بنزوكاين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.