المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
بوكسينات 0.4%
boxinate
تنتج شركة Alexandria مستحضر بوكسينات بتركيز 0.4% من مادة بينوكسينات الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة نقط بعبوة 10 ml. المادة الفعالة بينوكسينات — مخدر موضعي للعين يُستخدم في الفحوص والإجراءات — ولا يُصرَف للمريض ليستخدمه بنفسه أبداً.
- المادة الفعالة
- بينوكسينات
- التركيز
- 0.4%
- الشكل الدوائي
- نقط
- العبوة
- 10 ml
- الشركة المنتجة
- Alexandria
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 23 جنيهارتفع 156% عن 9 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- eye
- الباركود
- 6223000172117
أين يقع سعر بوكسينات بين المتاح؟
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بوكسينات يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر بوكسينات
- 23 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 4 جنيه
- أعلى سعر
- 60.05 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو بينوسويكس قطرات عين من إنتاج Chemipharm بسعر 4 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل بوكسينات؟
مخدر موضعي أميني إستري يحصر قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في النهايات العصبية الحسية للقرنية والملتحمة، فيمنع نشوء جهد الفعل وانتقال إشارة الألم. القرنية من أكثف أنسجة الجسم بالنهايات العصبية الحرة، ولهذا يُحدث التخدير السطحي راحة فورية شبه كاملة. لكن الحصار نفسه يعطّل منعكس الرمش والدمع الواقي، ويثبّط انقسام خلايا الظهارة اللازم للالتئام — وهذا أساس خطورته عند الاستخدام المتكرر.
دواعي استعمال بوكسينات
يستخدم الأطباء بوكسينات لعلاج الحالات الآتية:
- قياس ضغط العين بالتماس (تونومتري)
- نزع الأجسام الغريبة من القرنية والملتحمة
- إزالة الغرز بعد جراحة العين
- فحص قاع العين وجس زاوية العين
- تخدير سطحي قبل جراحات العين البسيطة
جرعة بوكسينات
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة بينوكسينات وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
قطرة أو قطرتان قبل الإجراء مباشرة، وقد تُكرَّر مرة
الأطفال
بنفس الطريقة بقرار طبيب العيون
الحد الأقصى
لا يُستخدم خارج العيادة أو المستشفى إطلاقاً
طريقة استخدام بوكسينات (نقط)
- استخدم القطارة المرفقة وعُدّ القطرات بدقة، فالفارق بين الجرعات صغير.
- احفظ القطارة نظيفة ولا تلمس بها فم الطفل مباشرة.
مدة مفعول بوكسينات في الجسم
- بداية المفعول
- 20-30 ثانية — من أسرع الأدوية مفعولاً على الإطلاق
- عمر النصف
- التخدير يدوم 10-20 دقيقة فقط
- طريقة الإخراج
- يُحلمَأ بإنزيمات الإستراز في الأنسجة والبلازما
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـبوكسينات
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة بينوكسينات:
أعراض شائعة
- لسعة وحرقة عابرة عند التقطير
- احمرار مؤقت
- دموع
- تشوش رؤية قصير
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اعتلال القرنية السمّي وتقرحها مع الاستخدام المتكرر
- ذوبان القرنية وثقبها وفقد البصر في الحالات الشديدة
- تفاعلات تحسسية
- إصابة العين بسبب غياب منعكس الوقاية
موانع استعمال بوكسينات
لا يُستخدم بوكسينات في الحالات التالية:
- صرفه للمريض لاستخدامه في البيت — القاعدة الأهم
- استخدامه المتكرر لتسكين ألم العين
- فرك العين أثناء التخدير
- العدسات اللاصقة إلا بعد زوال المفعول
- الحساسية للمخدرات الإسترية
تداخلات بوكسينات الدوائية
قد يتفاعل بوكسينات مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- السلفوناميدات: قد يقلل المخدر الإستري فعاليتها
- قطرات عينية أخرى: يُفصل بينها دقائق
- لا تداخلات جهازية معروفة
بوكسينات للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة في الإجراءات — التعرض الجهازي ضئيل.
تخزين بوكسينات
في الثلاجة غالباً حسب المستحضر، بعيداً عن الضوء، ويُتلَف بعد المدة المحددة من الفتح.
إذا نسيت جرعة من بوكسينات فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل بوكسينات
يشترك بوكسينات مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (بينوكسينات):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بوكسينات (هذه الصفحة) | 0.4% | نقط | Alexandria | مصر |
| MINIMS OXYBUPROCAINE HCL | 0.4 % | نقط | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| بوكسينات قطرة للعين | 10 ml | نقط | Alexandria | مصر |
| بينوسويكس قطرات عين | 10 ml | نقط | Chemipharm | مصر |
| بينوكس | 0.4% | نقط | Eipico | مصر |
| بينوكس قطرة للعين | 10 ml | نقط | EIPICO | مصر |
| بينوكسيديا | 0.4% | نقط | Orchidia | مصر |
| بينوكسيديا قطرة للعين (وحدات جرعة فردية | 0.5 ml | نقط | Orchidia | مصر |
| مينيمز اوكسي بيوبروكايين هيدروكلوريد | 0.4 % | نقط | CHAUVIN BAUSCH & LOMB | السعودية |
| بينوكس | 4 ml | أقراص | EIPICO | مصر |
علامات توجب إيقاف بوكسينات
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- اعتلال القرنية السمّي وتقرحها مع الاستخدام المتكرر
- ذوبان القرنية وثقبها وفقد البصر في الحالات الشديدة
- تفاعلات تحسسية
- إصابة العين بسبب غياب منعكس الوقاية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
بوكسينات والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـبوكسينات
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — مخدّر سطحي يُستعمل لثوانٍ أثناء الفحص وامتصاصه الجهازي ضئيل فلا يبلغ الكلى أو الكبد. ولا يُصرَف للاستعمال المنزلي المتكرر لضرره على القرنية.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
حماية العين من الإصابة حتى زوال التخدير — إغلاقها بضمادة إن لزم، وفحص القرنية بعد الإجراء.
الجرعة الزائدة
التكرار المفرط يسبب تعتيم القرنية وتقرحها. التسمم الجهازي نادر جداً من الاستخدام العيني.
ماذا لو نسيت جرعة بوكسينات أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا يُستخدم خارج العيادة أو المستشفى إطلاقاً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بوكسينات
ما الفرق بين بوكسينات والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في بوكسينات؟
هل بوكسينات محلي أم مستورد؟
متى يبدأ مفعول بوكسينات؟
كيف أحفظ بوكسينات؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بينوكسينات ←
عندك سؤال عن بوكسينات؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.