مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
بونيتا 600 mg
punita
بونيتا هو الاسم التجاري الذي تطرح به Novartis مادة إيتودولاك بتركيز 600 mg. تحتوي العبوة على 1 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة إيتودولاك — مضاد التهاب بانتقائية نسبية لإنزيم COX-2، ألطف على المعدة من التقليدية بفعالية مماثلة.
مقارنة سعرية: بونيتا والبدائل
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بونيتا يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر بونيتا
- 7.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 6.5 جنيه
- أعلى سعر
- 50 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
الأقل سعراً حالياً هو اورانجدايلي من Novartis بسعر 6.5 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل بونيتا؟
يثبّط إنزيمَي الأكسدة الحلقية مع أفضلية نسبية لـCOX-2 المسؤول عن الالتهاب، وأثر أقل على COX-1 الذي يحمي بطانة المعدة ويحافظ على وظيفة الصفائح. هذه الانتقائية الجزئية تفسّر معدلات القرحة الأقل معه مقارنة بالديكلوفيناك والإيبوبروفين، دون بلوغ انتقائية مثبطات COX-2 الكاملة.
دواعي استعمال بونيتا
يُلجأ إلى بونيتا في الحالات التالية:
- الفصال العظمي (خشونة المفاصل)
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- الألم الحاد المتوسط
- آلام الظهر والعضلات
- التهاب المفاصل مجهول السبب لدى الأطفال
جرعة بونيتا
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إيتودولاك، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
300-500 ملغ مرتين يومياً، أو 600 ملغ ممتد مرة يومياً
الأطفال
حسب الوزن في روماتويد الأطفال بقرار طبي
الحد الأقصى
1200 ملغ يومياً
طريقة استخدام بونيتا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
بونيتا: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 30 دقيقة للتسكين، والأثر الالتهابي الكامل بعد 1-2 أسبوع
- عمر النصف
- 6-7 ساعات للشكل العادي
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالكلى بنسبة تفوق 70%
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـبونيتا
كأي دواء، قد يسبب بونيتا آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- عسر هضم
- غثيان
- صداع
- دوخة
- طفح
- طنين
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف هضمي وقرحة — تحذير محاط بإطار
- حوادث قلبية ودماغية — تحذير محاط بإطار
- قصور كلوي
- تفاعلات جلدية شديدة
- ارتفاع ضغط واحتباس سوائل
موانع استعمال بونيتا
هناك حالات لا يناسبها بونيتا إطلاقاً:
- الفترة المحيطة بجراحة القلب المفتوح — ممنوع
- قرحة نشطة أو نزيف هضمي
- حساسية الأسبرين أو مضادات الالتهاب
- الثلث الأخير من الحمل
- القصور الكلوي أو القلبي الشديد
تداخلات بونيتا الدوائية
احذر الجمع بين بونيتا وبين ما يلي دون استشارة:
- مميعات الدم ومضادات الاكتئاب SSRI: خطر نزيف مرتفع
- أدوية الضغط ومدرات البول: يقلل فعاليتها ويضر الكلى
- الليثيوم والميثوتريكسيت: يرفع تركيزهما
- قد يعطي نتيجة إيجابية كاذبة في اختبار البيليروبين البولي
بونيتا للحامل والمرضع
يُتجنّب من الأسبوع العشرين وممنوع في الثلث الأخير.
تخزين بونيتا
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـبونيتا ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل بونيتا
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول بونيتا لأنها تحتوي إيتودولاك ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بونيتا (هذه الصفحة) | 600 mg | أقراص | Novartis | مصر |
| اورانجدايلي | 300 mg | أقراص | Novartis | مصر |
| ايتودولاك | 600 mg | أقراص | Sigma | مصر |
| ايتودولاك | 300 mg | أقراص | European Egyptian Pharm. Ind | مصر |
| ايتودين | 300 mg | كبسولات | Pharco | مصر |
| ايتودين | 200 mg | كبسولات | Technopharm | مصر |
| ماجيكدولاك | 300 mg | كبسولات جيلاتينية | Medizen Pharmaceutical Industries | مصر |
| نابيلاك | 200 mg | كبسولات | Global Napi Pharmaceuticals | مصر |
متى يصبح أثر بونيتا حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- نزيف هضمي وقرحة — تحذير محاط بإطار
- حوادث قلبية ودماغية — تحذير محاط بإطار
- قصور كلوي
- تفاعلات جلدية شديدة
- ارتفاع ضغط واحتباس سوائل
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـبونيتا
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـبونيتا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يُنصح به إذا كان الترشيح أقل من 30، ويُستخدم بأقل جرعة في القصور المتوسط. يُتجنّب في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم ووظائف الكلى والكبد وصورة الدم مع الاستخدام الممتد فوق أسابيع، ومراقبة علامات النزيف الهضمي.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء وألم بطني ونعاس، وقد تصل إلى نزيف هضمي وقصور كلوي. لا ترياق؛ العلاج داعم.
بونيتا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات بونيتا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي أو القلبي الشديد
- أدوية الضغط ومدرات البول: يقلل فعاليتها ويضر الكلى
- قصور كلوي
مرضى القلب والضغط
- الفترة المحيطة بجراحة القلب المفتوح — ممنوع
- القصور الكلوي أو القلبي الشديد
- أدوية الضغط ومدرات البول: يقلل فعاليتها ويضر الكلى
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة نشطة أو نزيف هضمي
- مميعات الدم ومضادات الاكتئاب SSRI: خطر نزيف مرتفع
- نزيف هضمي وقرحة — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة بونيتا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1200 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بونيتا
هل بونيتا آمن أثناء الحمل؟
هل بونيتا محلي أم مستورد؟
كيف أستخدم بونيتا بشكل صحيح؟
ما هي المادة الفعالة في بونيتا؟
هل بونيتا يحتاج وصفة طبية؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيتودولاك ←
عندك سؤال عن بونيتا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.