مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
بيرازيد 500 mg
pyrazide
تنتج شركة el Nasr مستحضر بيرازيد بتركيز 500 mg من مادة بيرازيناميد الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 1 وحدة. المادة الفعالة بيرازيناميد — دواء أساسي لعلاج السلّ، فعّال في الوسط الحمضي، يقصّر مدّة العلاج، ضمن توليفة رباعية.
- المادة الفعالة
- بيرازيناميد
- التركيز
- 500 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- el Nasr
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 2.5 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
كيف يعمل بيرازيد؟
دواء مضادّ للسلّ، دواء أوّلي يتحوّل داخل جرثومة السلّ إلى صورته الفعّالة (حمض البيرازينويك) بواسطة إنزيم بكتيري. الشكل الفعّال يعطّل وظائف حيوية في المتفطّرة السلّية (كتصنيع الأحماض الدهنية ونقل الطاقة وحموضة الخلية)، فيقتلها. ما يميّز بيرازيناميد أنه فعّال بشكل خاصّ في «الوسط الحمضي» — وهو الوسط داخل البلاعم (الخلايا المناعية التي تحتوي جرثومة السلّ) وفي بؤر الالتهاب الحمضية — حيث تكون الجراثيم «شبه ساكنة» ويصعب على أدوية أخرى قتلها. بذلك يستهدف بيرازيناميد جراثيم السلّ الكامنة/شبه الساكنة التي لا تصلها الأدوية الأخرى جيداً، مما يعزّز استئصال العدوى ويقصّر مدّة العلاج (سمح بتقصيرها من عدّة أشهر إضافية). يُستخدم في المرحلة المكثّفة الأولى من علاج السلّ، ضمن توليفة رباعية (مع الأيزونيازيد والريفامبيسين والإيثامبوتول). أخطر مخاوفه المميّزة التسمّم الكبدي (خاصة مع أدوية السلّ الأخرى)، وارتفاع حمض اليوريك (نوبات نقرس)، وألم المفاصل.
دواعي استعمال بيرازيد
يستخدم الأطباء بيرازيد لعلاج الحالات الآتية:
- السلّ (المرحلة المكثّفة الأولى) ضمن العلاج الرباعي
- قتل جراثيم السلّ شبه الساكنة في الوسط الحمضي
- تقصير مدّة علاج السلّ الفعّال
جرعة بيرازيد
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة بيرازيناميد وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يُحسَب بالوزن، يومياً في المرحلة المكثّفة (نحو أول شهرين)، ضمن التوليفة
الأطفال
حسب الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب الوزن
طريقة استخدام بيرازيد (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
بيرازيد: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- أثر تراكمي على العلاج (ضمن التوليفة)
- عمر النصف
- نحو 9-10 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالكلى
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـبيرازيد
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة بيرازيناميد:
أعراض شائعة
- ارتفاع حمض اليوريك (وأحياناً نوبة نقرس)
- ألم مفاصل
- غثيان وفقدان شهية
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- احمرار جلدي وحساسية للضوء
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تسمّم كبدي شديد (خاصة ضمن توليفة السلّ)
- نوبة نقرس حادّة
- طفح أو تفاعل جلدي شديد
- فقر دم أرومي حديدي نادر
- غثيان وقيء شديد
موانع استعمال بيرازيد
لا يُستخدم بيرازيد في الحالات التالية:
- مرض الكبد الشديد النشط
- النقرس الحادّ أو فرط حمض اليوريك الشديد (بحذر)
- فرط الحساسية له
- الكحول (يزيد خطر الكبد)
تداخلات بيرازيد الدوائية
قد يتفاعل بيرازيد مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- أدوية السلّ الأخرى (أيزونيازيد، ريفامبيسين): تسمّم كبدي متراكم
- أدوية النقرس (ألوبيورينول): قد يقلّل فعاليتها في مواجهة ارتفاع حمض اليوريك
- الأدوية السامّة للكبد والكحول: خطر متراكم
- أدوية السكري: قد يصعّب ضبطه
بيرازيد للحامل والمرضع
يُستخدم في علاج السلّ في الحمل عند الحاجة بتقدير الطبيب (ضمن التوليفة، مع مراقبة الكبد). القرار مع المختصّ.
تخزين بيرازيد
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
إذا نسيت جرعة من بيرازيد فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل بيرازيد
يشترك بيرازيد مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (بيرازيناميد):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بيرازيد (هذه الصفحة) | 500 mg | أقراص | el Nasr | مصر |
| بيرازيناميد | 500 mg | أقراص | Memphis | مصر |
متى يصبح أثر بيرازيد حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تسمّم كبدي شديد (خاصة ضمن توليفة السلّ)
- نوبة نقرس حادّة
- طفح أو تفاعل جلدي شديد
- فقر دم أرومي حديدي نادر
- غثيان وقيء شديد
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
بيرازيد في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـبيرازيد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُراقَب الكبد بدقّة ويُوقَف عند التسمّم الكبدي لأنه يُستقلَب كبدياً وقد يسبّب تسمّماً كبدياً (خاصة مع أدوية السلّ الأخرى)، ويُتجنّب في مرض الكبد الشديد. وتُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي، وتُراقَب وظائف الأعضاء وحمض اليوريك.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكبد (قبل وأثناء العلاج — تسمّم كبدي خاصة مع أدوية السلّ)، وحمض اليوريك (ارتفاع، نوبات نقرس)، وألم المفاصل، والأعراض الهضمية، والاستجابة للعلاج، وأعراض التسمّم الكبدي (اصفرار، غثيان، تعب)
الجرعة الزائدة
تسمّم كبدي وأعراض هضمية؛ يُدار بإيقاف الدواء والدعم ومراقبة الكبد.
بيرازيد: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات بيرازيد ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- مرض الكبد الشديد النشط
- الكحول (يزيد خطر الكبد)
- أدوية السلّ الأخرى (أيزونيازيد، ريفامبيسين): تسمّم كبدي متراكم
مرضى السكري
- أدوية السكري: قد يصعّب ضبطه
ماذا لو نسيت جرعة بيرازيد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الوزن
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بيرازيد
ما هي المادة الفعالة في بيرازيد؟
كم سعر بيرازيد؟
هل بيرازيد آمن للأطفال؟
كيف أحفظ بيرازيد؟
ما الفرق بين بيرازيد والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيرازيناميد ←
عندك سؤال عن بيرازيد؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.