أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
بيكراي 200 mg
piqray
بيكراي هو الاسم التجاري الذي تطرح به Novartis مادة ألبيليسيب بتركيز 200 mg. تحتوي العبوة على 2 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة ألبيليسيب — مثبّط موجّه لإنزيم PI3K-ألفا، لسرطان الثدي الحامل لطفرة PIK3CA، أبرز آثاره ارتفاع السكر.
سعر بيكراي مقارنة بالبدائل
بمقارنة 13 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بيكراي هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر بيكراي
- 59000 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 929.8 جنيه
- أعلى سعر
- 59000 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 13 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Piqray من إنتاج Novartis Pharma Stein AG بسعر 929.800 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل بيكراي؟
مثبّط موجّه لوحدة ألفا من إنزيم فوسفاتيديل إينوسيتول-3-كيناز (PI3Kα). مسار PI3K/AKT ينظّم نموّ الخلية وبقاءها واستقلابها؛ في نحو 40% من سرطانات الثدي الإيجابية للهرمون تحمل الخلايا طفرة مفعّلة في جين PIK3CA تجعل هذا المسار نشطاً باستمرار فيدفع الورم. يثبّط ألبيليسيب وحدة ألفا المطفَّرة تحديداً، فيعطّل هذا المسار ويكبح نموّ الورم الحامل للطفرة. يُوصَف بعد اختبار جيني يثبت طفرة PIK3CA، ويُدمَج مع علاج هرموني (فولفيسترانت). لأن PI3K ينظّم أيضاً استجابة الجسم للإنسولين، أبرز آثاره المميّزة ارتفاع سكر الدم (شائع وقد يكون شديداً يستوجب مراقبة السكر وعلاجه)، إلى جانب الطفح الجلدي والإسهال والتهاب الفم.
دواعي استعمال بيكراي
يُلجأ إلى بيكراي في الحالات التالية:
- سرطان الثدي المتقدّم/المنتشر الإيجابي للهرمون والسلبي لـHER2 الحامل لطفرة PIK3CA (مع فولفيسترانت)
- بعد التقدّم على علاج هرموني سابق
- حالات فرط النموّ المرتبط بطفرة PIK3CA (استخدام متخصّص)
جرعة بيكراي
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ألبيليسيب، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
300 ملغ مرة يومياً مع الطعام، مع فولفيسترانت، وتُخفَّض حسب السكر والطفح والتحمّل
الأطفال
غير مُوصى به روتينياً
الحد الأقصى
300 ملغ يومياً
طريقة استخدام بيكراي (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول بيكراي في الجسم
- بداية المفعول
- استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع-أشهر
- عمر النصف
- نحو 8-9 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب ويُطرح أساساً عبر البراز
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـبيكراي
كأي دواء، قد يسبب بيكراي آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- ارتفاع سكر الدم
- طفح جلدي
- إسهال وغثيان
- التهاب وتقرّح الفم
- فقدان شهية وتعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع سكر شديد وحماض كيتوني نادر
- تفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز-جونسون، DRESS)
- تفاعل فرط حساسية شديد
- التهاب رئة
- إسهال وجفاف شديد
موانع استعمال بيكراي
هناك حالات لا يناسبها بيكراي إطلاقاً:
- غياب طفرة PIK3CA (اختبار جيني أولاً)
- سكري غير مضبوط أو تاريخ حماض كيتوني
- تاريخ تفاعل جلدي شديد أو فرط حساسية له
- الحمل والإرضاع
تداخلات بيكراي الدوائية
احذر الجمع بين بيكراي وبين ما يلي دون استشارة:
- أدوية السكري: قد تحتاج تعديلاً (يرفع السكر)
- محفّزات CYP3A4 القوية: تخفض فعاليته
- أدوية ترفع السكر (كورتيزون): ارتفاع متراكم
- أدوية القلب المطيلة QT: بحذر
بيكراي للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع.
تخزين بيكراي
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ويُؤخذ مع الطعام.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـبيكراي ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل بيكراي
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول بيكراي لأنها تحتوي ألبيليسيب ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بيكراي (هذه الصفحة) | 200 mg | أقراص | Novartis | مصر |
| PIQRAY | 250 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| PIQRAY | 300 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| PIQRAY | 200 mg | أقراص | NOVARTIS PHARMA STEIN AG | عُمان |
| PIQRAY F/C TABLETS | 250 mg | أقراص | NOVARTIS PHARMA STEIN AG | عُمان |
| PIQRAY F/C TABLETS | 300 mg | أقراص | NOVARTIS PHARMA STEIN AG | عُمان |
| PIQRAY™ | 200 mg/Tablet | أقراص | Novartis Pharmaceutical Manufacturing LLC , Slovenia, 1000 L | الإمارات |
| PIQRAY™ ( | (150 mg +150 mg) | أقراص | Novartis Pharmaceutical Manufacturing LLC , Slovenia, 1000 L | الإمارات |
| PIQRAY™ ( | (200 mg +50 mg) | أقراص | Novartis Pharmaceutical Manufacturing LLC , Slovenia, 1000 L | الإمارات |
| Piqray | 150 mg | أقراص | Novartis Pharma Stein AG | الكويت |
| بيكراي | 150 mg | أقراص | Novartis | مصر |
علامات توجب إيقاف بيكراي
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- ارتفاع سكر شديد وحماض كيتوني نادر
- تفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز-جونسون، DRESS)
- تفاعل فرط حساسية شديد
- التهاب رئة
- إسهال وجفاف شديد
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـبيكراي
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـبيكراي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكبدي، ويُراقَب. ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً في القصور الخفيف-المتوسط، ويُراقَب السكر ووظائف الأعضاء.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
سكر الدم الصائم قبل البدء ثم بانتظام (ارتفاع شائع وقد يكون شديداً)، والسكر التراكمي (HbA1c)، والطفح الجلدي، والتهاب الفم، والإسهال والترطيب، وأعراض التهاب الرئة، والاستجابة.
الجرعة الزائدة
ارتفاع سكر شديد وتفاقم الآثار. يُدار بضبط السكر والعلاج الداعم وإيقاف الدواء.
بيكراي مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات بيكراي بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- أدوية القلب المطيلة QT: بحذر
مرضى السكري
- سكري غير مضبوط أو تاريخ حماض كيتوني
- أدوية السكري: قد تحتاج تعديلاً (يرفع السكر)
- أدوية ترفع السكر (كورتيزون): ارتفاع متراكم
ماذا لو نسيت جرعة بيكراي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 300 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بيكراي
كيف أحفظ بيكراي؟
كيف أستخدم بيكراي بشكل صحيح؟
كم سعر بيكراي؟
هل بيكراي يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة بيكراي للبالغين؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ألبيليسيب ←
عندك سؤال عن بيكراي؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.