أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
تاكروز 0.03
TACROZ
يحتوي تاكروز على تاكروليموس بتركيز 0.03، وهو من إنتاج Glenmark Pharmaceuticals Limited ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو مرهم في عبوة 10 g. المادة الفعالة تاكروليموس — مثبط كالسينيورين أساسي لمنع رفض الأعضاء المزروعة، ويحتاج قياس مستواه في الدم باستمرار.
- المادة الفعالة
- تاكروليموس
- التركيز
- 0.03
- الشكل الدوائي
- مرهم
- العبوة
- 10 g
- الشركة المنتجة
- Glenmark Pharmaceuticals Limited
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 26.50 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Topical
- الباركود
- 18904091125811
- رقم التسجيل
- 1205257379
مقارنة سعرية: تاكروز والبدائل
بمقارنة 15 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن تاكروز يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر تاكروز
- 26.50 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 2.63 جنيه
- أعلى سعر
- 219 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 15 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو TACROZ من إنتاج GLENMARK PHARMACEUTI CALS LTD بسعر 2.63 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل تاكروز؟
يرتبط ببروتين FKBP-12 داخل الخلية، ويثبّط المركّب الناتج إنزيم الكالسينيورين الذي ينشّط عامل النسخ NFAT. تعطيله يمنع نسخ جين إنترلوكين-2 اللازم لتكاثر الخلايا التائية، فيتوقف الهجوم المناعي على العضو المزروع.
دواعي استعمال تاكروز
الاستخدامات المعتمدة لـتاكروز هي:
- منع رفض الكبد والكلى والقلب المزروعة
- علاج الرفض المقاوم للكورتيزون
- الأكزيما التأتبية (المرهم الموضعي)
- البهاق والصدفية الموضعية (استخدام إضافي)
جرعة تاكروز
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة تاكروليموس في تاكروز:
البالغون
تُحدد حسب نوع العضو ووزن المريض، وتُعدّل بقياس المستوى في الدم
الأطفال
بقرار مركز الزراعة
الحد الأقصى
يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت
طريقة استخدام تاكروز (مرهم)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
مدة مفعول تاكروز في الجسم
- بداية المفعول
- 1-3 ساعات للذروة
- عمر النصف
- متغيّر جداً: 12-40 ساعة حسب الجينات ووظائف الكبد
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالصفراء
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـتاكروز
معظم من يتناولون تاكروز لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- رجفة
- صداع
- ارتفاع ضغط الدم
- أرق
- غثيان وإسهال
- حرقة موضعية مع المرهم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- زيادة خطر الأورام والعدوى الخطيرة — تحذير محاط بإطار
- سمّية كلوية
- سكري ما بعد الزراعة
- ارتفاع البوتاسيوم
- سمّية عصبية وتشنجات
- إطالة فترة QT
موانع استعمال تاكروز
يُمنع تناول تاكروز إذا كنت تعاني من:
- الحساسية للتاكروليموس
- الجمع مع السيكلوسبورين
- العدوى النشطة غير المسيطر عليها
- التعرض للشمس مع المرهم دون وقاية
تداخلات تاكروز الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة تاكروليموس:
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه لمستويات سامة — يُمنع
- الكيتوكونازول والإريثروميسين وحاصرات الكالسيوم: ترفع تركيزه
- الريفامبيسين والفينيتوين ونبتة سانت جون: تلغي فعاليته وتسبب الرفض
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
تاكروز للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة تحت إشراف مركز الزراعة بعد موازنة دقيقة، ويُتجنّب الشكل الموضعي على مساحات واسعة.
تخزين تاكروز
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والمرهم بعيداً عن الحرارة.
احفظ تاكروز بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل تاكروز
بدائل تاكروز المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| تاكروز (هذه الصفحة) | 0.03 | مرهم | Glenmark Pharmaceuticals Limited | السعودية |
| ATOPIC | 0.1 % | مرهم | GULF PHARMACY | البحرين |
| PROTOPIC | 0.1 % | مرهم | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| PROTOPIC | 0.03 % | مرهم | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| Protopic | مرهم | Leo Pharma | الكويت | |
| TACROZ | مرهم | GLENMARK PHARMACEUTI CALS LTD | عُمان | |
| TACROZ FORTE | مرهم | GLENMARK PHARMACEUTI CALS LTD | عُمان | |
| TRECZIMUS | مرهم | MARCYRL PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| Tacroz™ | 0.03 % w/w | مرهم | GLENMARK PHARMACEUTICALS LIMITED, India, Nasik | الإمارات |
| Tacroz™ Forte | 0.1% w/w | مرهم | GLENMARK PHARMACEUTICALS LIMITED, India, Nasik | الإمارات |
| تاكروز فورت | 0.1 | مرهم | Glenmark Pharmaceuticals Limited | السعودية |
علامات توجب إيقاف تاكروز
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- زيادة خطر الأورام والعدوى الخطيرة — تحذير محاط بإطار
- سمّية كلوية
- سكري ما بعد الزراعة
- ارتفاع البوتاسيوم
- سمّية عصبية وتشنجات
- إطالة فترة QT
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع تاكروز؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـتاكروز
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي. لا يحتاج تعديلاً كلوياً بالجرعة لكنه هو نفسه سام للكلى فيلزم ضبطه على مستوى الدم.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
قياس مستوى التاكروليموس في الدم أساس العلاج كله — يُسحَب قبل الجرعة مباشرة، يومياً في البداية ثم دورياً. ووظائف الكلى والبوتاسيوم والمغنيسيوم والسكر والضغط، وصورة دم، ورصد الرعشة.
الجرعة الزائدة
رعشة وصداع وارتفاع كرياتينين وبوتاسيوم وسكر. لا يُزال بالغسيل؛ العلاج داعم مع خفض الجرعة.
تاكروز مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات تاكروز ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
- سمّية كلوية
مرضى السكري
- سكري ما بعد الزراعة
ماذا لو نسيت جرعة تاكروز أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن تاكروز
ما هي المادة الفعالة في تاكروز؟
ما الفرق بين تاكروز والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما جرعة تاكروز للبالغين؟
كم سعر تاكروز؟
هل تاكروز محلي أم مستورد؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تاكروليموس ←
عندك سؤال عن تاكروز؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.